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【講者簡介】  馬老師：首先，我們要建立一個正確的觀念。嚴(yán)格意義上來說，在我的心目中，沒有中、西醫(yī)的差異，只有正確醫(yī)學(xué)和錯誤醫(yī)學(xué)的分別。哪有說是我穿了個衣服是藏族衣服，我就是藏醫(yī)啊！難道說我們中醫(yī)不能治藏族人的病嗎？那么，照這么說的話，西醫(yī)就不能治療我們黃種人的病了嗎？不是這回事。而是說，你的這個思路方法正確，那么就會往正確道路上走。什么是正確的方法？就是激發(fā)人體的潛能，叫人體自然而愈的方法。而中醫(yī)恰恰給了我們很多這種思路方法。且不說武器先進不先進，這種思路方法一直是存在的。我們的西醫(yī)來源于西方，西方的民族是什么特點呢？從吃的東西我們就可以看到。我們中國人吃飯用兩根筷子，一陰一陽之謂道。兩根筷子一樣長，所有東西都可以用筷子夾起來吃。這就是一種文化。西方呢？在海邊，要去捕魚。所以吃飯時用的是刀啊、叉啊這些東西。中國人用筷子，是木制的東西，取象類比，代表生生之意。西方用的啥東西？金屬，它是殺殺殺（kill kill kill）。大家知道吧！中醫(yī)說，只要你活著就是硬道理。仁術(shù)，“仁”代表東方嘛！所以西方走到kill kill后面，會往東面轉(zhuǎn)化。經(jīng)過一段時間潛伏、思考，完了以后它會往東方。所以湯恩比博士說：拯救世界的出路在于大乘佛教和儒學(xué)。而這兩種學(xué)問，在我們中國被完整的保存起來。而我們的中醫(yī)誕生于我們的中國文化，它這種思想全部有。你看外來好多文明到我們中國來的時候，我們中國華夏子孫都包容了。就算唐朝很興盛的時候，也沒有擴充疆土啊......只要你能夠臣服于我們，我們就不去計較，不去做更大的干預(yù)了。你看，四大發(fā)明完全來源于我們中國，難道說我們小小的炮造不出來嗎？他認(rèn)為這是個兇器，用道德不能去控制他的時候，寧可發(fā)展慢一些。你看明朝，火器發(fā)展得非常厲害呢！在好多記載當(dāng)中，我當(dāng)時在想為什么四大發(fā)明在中國，沒有形成那么多武器呢？就是因為文化。武者，兇險之器也！不能夠常常示人，要藏起來。不能拿上刀和劍到處走，和中國傳統(tǒng)文化的思想制約有關(guān)系。那么，應(yīng)用到人身上來說，刀啊，有沒有？有。中醫(yī)和藏醫(yī)在2000年前或者1800年前，在張仲景時代，就有給病人開顱的手術(shù)。張仲景時代出現(xiàn)一個人叫華佗，他們是同一時代的人，對吧！都齊名于世，而且我們都知道。有人還說他們兩個見過面。是否見過面，我沒看到文字記載。但是這兩個人都聞名于江湖啊！華佗走的是五的路子，張仲景走的是六的路子。他們各有各的思想，從文字象中都可以找到相關(guān)東西。這時候思想就是指導(dǎo)我們行動的方向，而正確的思想會給我們?nèi)祟悗硇腋＃e誤的思想導(dǎo)致傷害。 那我們用這種方法的時候，西醫(yī)是什么樣的一個路子？中醫(yī)走的路子是把東西都搞成一個模型。在不損壞原來的這個基礎(chǔ)上，再進行一個調(diào)整、調(diào)和。實在不行了，好了，盡終其天年就行了。對吧！這是古人的想法。或者說，我們好多死證——古人講的死證，我以前不理解呀，我用大劑量的藥救過這些人，人活了啊！我當(dāng)時覺得我好厲害呀！我比古人都厲害！古人說死證，我給治活了。后面通過深刻地研究發(fā)現(xiàn)，那個人最終會死的。這時候雖然挽救了他的生命，但是這個人生活質(zhì)量非常差。還不如讓他痛痛快快得走了算了，這是一種人文關(guān)懷。我們不要認(rèn)為我是醫(yī)生，我就要把他怎么怎么著了。你非要強行干預(yù)，我覺得這不對。不符合生生之道，不符合成住壞空、生老病死的規(guī)律。所以合道就是這個意思。那么我們現(xiàn)在有好多藥，殺病毒，殺細(xì)菌，是對抗的方法。我們的麻黃湯當(dāng)中，哪個藥殺菌？白虎湯，你發(fā)現(xiàn)它沒有什么殺菌消炎的作用。但是有些病比如流行性腦炎，白虎湯就給他救活了。最后就說中醫(yī)治病是刺激了人體的免疫系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)發(fā)出指令以后，把病治好了。你怎么解釋是你的事，結(jié)果是啥？以前河北發(fā)生瘟疫的時候，好像是流行性乙型腦炎吧！當(dāng)時我們蒲輔周老先生用的好像是白虎加蒼術(shù)湯，就把很多流行性乙型腦炎的患者救過來了，這些例子比比皆是。中醫(yī)用的是啥？用的是天人地的關(guān)系協(xié)調(diào)。 你剛才問得非常好的一個問題，就是當(dāng)下你怎么考慮這個問題的？你能不能用？隨著你的不斷地深入，好多我們認(rèn)為不可以的地方，都變成可以了。可能變成可以。我剛才舉的例子，那不是常態(tài)。你再換個宮外孕的病人來，你一定保證她吃了少腹逐瘀湯就能到宮腔里面去嗎？我還真不敢保證。但是當(dāng)時那個病人那種情況，我認(rèn)為她剛好符合用這個方。我用了一下，就能起到這樣的效果。這個時機的“機”很關(guān)鍵。比如一列火車飛快跑的時候，你怎么辦？又不能脫軌，強行堵又堵不住。強行拉它，讓它走的慢一點。比如腎衰竭的時候，你先把他拉住。第一步要留人治病。我昨天下午講了那個腎衰竭的病人，怎么一步一步把他的尿量從400毫升，一步一步上升到1600ml，我一步一步一步一步，硬是把他給拉回來了。用的大溫脾丸加減。每一個環(huán)節(jié)都不能錯，錯一點都不行，立刻叫你現(xiàn)形。這需要醫(yī)生的膽識，還有對這個病的認(rèn)知。還有啥？還要看這個病人此時此刻能不能和你應(yīng)機。他能不能吸收你的藥？有的病人藥往嘴里一放，從肛門就出來了，這就沒戲了。前段時間我的學(xué)生請我會診一個病人，他只有右手的關(guān)脈出現(xiàn)一點點——是胃氣將除了。我說：“請你不要再找大夫看了，我看完以后你不用再請人了，這已經(jīng)除中了，不行了。”我走了之后，三天，這個病人就沒了。包括請我去會診我們國家的某個名人，我說：“再不要折騰老人家了。”問我：“能不能活過立春？”我說：“能過大寒已經(jīng)很了不起了，不要再去折騰老人家了。”“哦，我聽明白了你的意思了。”頭一天我去，第二天人沒了。沒有受那么大的罪。我說的意思是，你先判定這個人是生還是死？他哪些地方是我能使上力的？哪些地方是我使不上力的？一個病來的時候，哪兒有全都是好的因素或全都是壞的因素呢？這都是幻覺。是一個問題的兩面而已。那我們這時候要動用所有的力量，無論中醫(yī)的方法也罷，西醫(yī)的方法也罷，我覺得先把命給留住，這就是好大夫。古人叫“留人治病”。你不要說我用了甘露醇，我就是西醫(yī)。我用了湯藥，我就是中醫(yī)。這個不一定。這個人一來，你用了一大堆所謂的抗病毒，抗細(xì)菌的藥，這是中醫(yī)思維還是西醫(yī)思維？在中醫(yī)傳統(tǒng)思想指導(dǎo)下的，這就叫中醫(yī)。你用甘露醇，我認(rèn)為它就是澤瀉白術(shù)湯。我這樣想不就是一樣的嘛！你用呋塞米利尿了，我就認(rèn)為你用五苓散了。但是五苓散和你那個呋塞米情況不一樣，五苓散是管五臟之水。你用呋塞米尿下不來，我告訴你，如果是五苓散證的話，你用五苓散照樣小便可以下來。這又是中醫(yī)和西醫(yī)具體方法上的區(qū)別。因為它們作用的靶點不一樣，似乎達到相同的效果。但是因為它們的指導(dǎo)思想不一樣，導(dǎo)致結(jié)果就不一樣。如果正確，就會看到相同的結(jié)果。但是看到相同結(jié)果的時候，用的方法也許不一樣。大家能理解我的意思嗎？是這樣的，所以說具體的問題還要具體分析。中醫(yī)不能包打天下，西醫(yī)也不能包打天下，任何醫(yī)都不能包打天下。為啥？因為醫(yī)學(xué)就是一個遺憾的學(xué)問，不完美的學(xué)問，我是這么想的。（掌聲） 我經(jīng)常去會診，我們西醫(yī)同道對我非常尊重，說：“你是一個真正靠譜的中醫(yī)。”為啥呢？好多時候你看血小板已經(jīng)到零了，趕快用激素。我說：“摸了脈從中醫(yī)角度看，沒有啥啊。”血小板為啥那樣，我用中醫(yī)的方法解釋。結(jié)果中藥一吃，血小板就升起來了。我有好多再障的病人血小板確實升起來了，最后活蹦亂跳，到處跑呢。我曾經(jīng)治過的病人還有很多這樣的例子。你說這個（指標(biāo)）絕對不行，要達標(biāo)、達標(biāo)，他就沒達標(biāo)，就是低平衡。我就說：“活著就是啥？活著就是修行，活著就是硬道理。”有些時候，你不要完全去追求指標(biāo)的完美，而是要追求自身平衡的一種狀態(tài)。 所以中醫(yī)完全是陰平陽秘的思想。有些大夫講：“哎呀！你那個不行，我?guī)赘彼幘桶鸭谞钕俳Y(jié)節(jié)消掉了。”片子上消掉了吧！你再摸他的脈，中焦脾胃之氣已經(jīng)受損傷了。我告訴你，你的藥一停，沒多久就長出來，百分之百長。為啥呢？土氣不運了，它還不長嗎？肯定要長。不要去吹那個牛。所以好多人說：“哎呀！你這個不行，我這個快。”什么叫快？快有快的代價，慢有慢的道理。 我們好多打仗打到后面，最后要統(tǒng)治世界了，戰(zhàn)線太長，拿破侖后面失敗了。我剩了些正氣，正氣開始反撲了，把邪氣慢慢地（逼退了）。那時候，國民黨把共產(chǎn)黨打的到處跑，后面經(jīng)過兩萬五千里長征......最后成功了。看病也是如此，特別是一些疑難雜病，我們就用這些方法，用這種游擊戰(zhàn)。當(dāng)你發(fā)熱了，西醫(yī)趕緊給要把熱給退掉，那是不對的。特別是一些出疹性疾病等等，不要馬上退熱，要讓疹子出透。如果你思想不正確，且琢磨去呢，甚至還會打架。我覺得不需要，關(guān)鍵是你咋想的？你咋用？前兩天會診了個腦出血病人，我們用中醫(yī)中藥的方法救過來了。但你能不能說腦血管的病我全部能救過來？這就是吹牛皮了，對吧！就這個病這個情況我救過來了，是腦干出血，人都已經(jīng)開始說胡話了。我去看了看，就是一個柴胡加龍骨牡蠣湯證，小陷胸湯一加進去，白天吃三回，晚上吃一回，一天吃四回。吃完之后大便瀉。瀉完之后，又用啥了？用安宮牛黃丸、紫雪散，湯丸并進。現(xiàn)在病人跑到我那里去了，說要好好感謝我。不知道他咋感謝我呢？一條命多少錢呢！你說老祖宗留下的東西好不好？我給他講：“你不要怕花錢，你買那個3500元的安宮牛黃丸，別買那個1500元的安宮牛黃丸，甚至500元，600元的。”因為3500元那個是犀牛角，和水牛角有區(qū)別。犀牛的角長在這兒（頭頂）。水牛的角長在這兒（頭的兩側(cè)）。這（頭頂）是什么脈？督脈！犀角解乎心熱。什么水牛角能代替犀牛角，不能代替！大家明白了吧？趕快去找到3500塊錢一丸，好貴啊！我說人家那是客氣的，沒訛?zāi)憔退愫檬铝恕Ｚs快給他喂，人就很快過來了，非常神奇！而且今年這樣的病還蠻多的，我突然覺得心腦血管的病人光找我。還好，老天在保佑我們呢。這幾個病人，沒在我們手上出事。那么，同樣的道理，我們西醫(yī)同道在前期也做了很多的工作。我們不能說：“啊！這個東西和西醫(yī)一點關(guān)系都沒有。”該做什么治療做什么治療。后面我說：“你自己選擇是開顱還是不開顱？你自己考慮。”叫他選擇，他說：“我保守吧！”后邊來了，我說：“選擇正確。”回答正確，結(jié)果就正確。這樣的病人，我們千萬不能說：“來，我給你治。”大家理解我話的意思吧！這是他命的事，命的事一定讓他自己選擇。這樣會有什么結(jié)果，那樣也有可能過不來。請不要埋怨我，對不起，我是醫(yī)生，我不是神仙。你叫我承諾啥，對不起，我不能承諾他必好，但我會承諾用心給他治，全力治。我把電話號碼給他，允許24小時打電話。因為刻不容緩，中間有啥問題，有一些不好的情況出現(xiàn)，一定要告訴我。這時候中、西醫(yī)各有各的擅長，就可以體現(xiàn)得淋漓盡致了。所以我們作為中醫(yī)醫(yī)生來說，不要去詆毀我們的西醫(yī)同道。我們只是說哪個是不對的。我們具體地說哪個是錯誤的操作。我也經(jīng)常反省自己，哪些地方說的話過頭了？有些時候發(fā)現(xiàn)不是西醫(yī)好還是中醫(yī)好的問題，實際就是思想觀念對不對的問題。路子對不對的問題？對吧！ （本文為2017年馬老師講座整理文字稿，內(nèi)容待續(xù)） 整 理 | 譚杰 崔鴻崢 校 對 | 吳振 李敏 編 輯 | 李敏 審 核 | 關(guān)瑞花 李沂澤 李敏
馬新童中醫(yī)傳承工作室
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