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多年前，有一個農(nóng)村女孩23歲，是婦女隊長，婚前痔瘡就比較嚴重，一干重活或吃點蔥蒜等辛辣食物就加重。吃過十幾盒槐角丸，用馬齒筧榨汁洗也不減輕，特別是大便不通時就會出血?；楹蟾鼑乐?，每次房事后痔核脫出會出現(xiàn)刀割樣疼痛，大便伴有鮮血，無奈只好回到娘家治療。 當時，開的就是乙字湯。前后吃了9副，完全治愈。幾十年過去了，再沒長過痔瘡。記得方劑中加了生藕節(jié)30克。那個時候，比較愛鉆研，覺得藕節(jié)能涼血止血，與藕的形狀和腸道很像，藕節(jié)和肛門又接近，結(jié)果用來止血特變有效。而且用于慢性鼻子出血也是效果非常好，藕孔就像鼻孔嘛。 也有的大夫，覺得這幾味藥平淡無奇，不屑一顧。愛用地榆、槐角之類，效果并不佳。建議有痔瘡的患者，不管你是內(nèi)痔還是外痔，不管是氣滯血瘀還是大腸濕熱型，不妨試試乙字湯，勿以方小而不為。 對于內(nèi)痔流血嚴重的，可以用生蒲黃，每次2小勺，熱水沖服，每日二次，3-7天即可斷血。 有一種痔瘡女人得的比較多，是氣虛引起，氣虛導(dǎo)致大便排出不暢。這種痔瘡多為外痔，肛門總覺得有墜脹的感覺，疲勞時痔瘡容易發(fā)作。 黃芪30-50g，黨參20g，白術(shù)15g，升麻15g，柴胡12g，葛根20g，當歸12g，生地9g，陳皮9g，枳殼9g，炙甘草6g。 這個方子呢，對脫肛，痔核脫出，回納不力特別有效。黃芪一定要用量大，不僅是因為黃芪補氣，黃芪在《本經(jīng)》中的作用是“主癰疽久敗瘡，排膿止痛，五痔鼠瘺。” 葛根入手陽明大腸經(jīng)，解諸毒。清輕上達，升陽舉陷。凡是吃辛辣之后，痔瘡即發(fā)作，感覺火燎燎的，趕緊泡服三黃瀉心湯：大黃10克、黃芩6克、黃連5克，用開水120ml泡5分鐘，當茶喝?？梢院葍纱危衔缦挛绺饕淮?。 有的喝了暫時會瀉肚一兩次，這是大黃的作用，不必過慮。原處方：大黃1克、當歸6克、升麻1.5克、柴胡5克、黃芩3克、甘草2克。水煎服。原處方中藥劑量都很小，要吃很長時間。 現(xiàn)在，乙字湯一般用量為：柴胡10g、黃芩10g、當歸12g、升麻6g、大黃6g、生甘草10g。 當歸活血，大黃通便瀉熱，升麻理解為升提也符合痔瘡在下的治療，其實升麻在《本經(jīng)》中并沒有升提的作用，其主要作用是“解百毒”。《得配本草》：“入手陽明、足太陰經(jīng)氣分。風邪客于陽明，非升不散。陽氣陷于至陰，非升不舉。消瘡癰，解百毒。” 這個方子看是平淡無奇，療效確屢被證實?？梢灾委煾鞣N痔瘡，用于痔核疼痛、出血及肛門裂傷尤為適宜。由于痔核脫出多由中氣下陷所致，可合用補中益氣湯。 用方時根據(jù)大便是否通暢而加減大黃用量。如果便血比較重可以加卷柏15--30克。 懂得加減得宜，幾乎沒有拿不下的痔瘡。 |
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