?陳曉宇廣西壯族自治區人民醫院主任藥師博士,主任藥師,廣西壯族自治區人民醫院藥學部主任、國家藥物臨床試驗機構辦公室主任。 作用功效 銀杏提取物有多種藥理作用:清除機體內過多的自由基,保護細胞膜;刺激兒茶酚胺的釋放和抑制降解,以及通過刺激前列環素和內皮舒張因子的生成而產生動脈舒張作用;降低全血粘稠度,改善血液循環;增加缺血組織對氧氣及葡萄糖的供應量起到保護作用等。 銀杏葉提取物可以用來治療哪些疾病? 主要用于腦部、周圍血流循環障礙。 急慢性腦功能不全及其后遺癥:腦卒中?、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆?。 耳部血流及神經障礙:耳鳴?、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 眼部血流及神經障礙:糖尿病?引起的視網膜病變?及神經障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 周圍循環障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。 銀杏葉提取物可以用來緩解哪些癥狀? 本品可用于緩解注意力不集中、記憶力衰退、耳鳴、眩暈、聽力減退等癥狀;手術中不易結扎?的小血管出血、消化道出血?及外傷出血等癥狀。 用前須知 用藥前應仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。過敏體質者、心力衰竭?者、嚴重心臟疾患者、肝腎功能異常患者、凝血機制或血小板功能障礙者、有出血傾向、初次使用本品的患者應慎重使用,如確需使用,應減量或遵醫囑,并加強監測。 哪些人嚴禁使用銀杏葉提取物? 對本品任一成分過敏者禁用。 新生兒、嬰幼兒禁用。 哪些人需要謹慎使用銀杏葉提取物? 孕婦不建議使用此藥。 過敏體質、心力衰竭、嚴重心臟疾病、肝腎功能異常患者、凝血機制或血小板功能障礙者、有出血傾向者、初次使用本品的患者應慎重使用,如需使用,應減量或遵醫囑,并加強監測。 特殊人群能否使用銀杏葉提取物? 妊娠期用藥:對妊娠期的使用報告不多,基于安全考慮,妊娠期不建議使用此藥。 哺乳期用藥:哺乳期婦女慎重使用。 兒童用藥:目前尚無兒童應用本品的系統研究資料,不建議兒童使用。 老年患者:尚不明確。老人應慎重使用。 銀杏葉提取物與哪些藥物會有相互作用? 監測數據和文獻顯示,銀杏葉/銀杏葉提取物制劑可引起出血不良反應,因此與抗凝血藥或抗血小板藥等可能增加出血分風險的藥物同時使用時應加強監測。 到目前為止,已確認銀杏葉提取物注射劑不能與氨茶堿?、阿昔洛韋?、注射用奧美拉唑鈉配伍使用。 避免與小牛血提取物制劑混合使用。 用法用量 具體用藥請咨詢醫師,不可隨意自行用藥。 銀杏葉提取物有哪些劑型或規格? 銀杏葉提取物片:40mg(含黃酮醇苷9.6mg與萜類內脂2.4mg) 銀杏葉提取物注射液?:5ml:17.5mg(含黃酮醇苷4.2mg) 銀杏葉提取物滴劑:30ml(每1ml含黃酮醇苷9.6mg與萜類內脂2.4mg) 銀杏葉提取物的具體用法是什么? 口服:一次80mg,一日3次。一個月為1療程,2~3個療程效果較佳。 靜脈滴注:一次35~70mg,一日1~2次,病情改善后可改為片劑口服給藥。靜脈滴注時可用0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖或右旋糖酐-40注射液稀釋。 不同廠商所生產的相同藥品或存在說明書內容不一致的情況。若您在用藥前發現藥品說明書內容不一致的情況,請及時咨詢醫生或藥師 用后須知 本品性狀發生改變時禁止使用。請將本品放在兒童不能接觸的地方。 使用銀杏葉提取物后一般多久可以起效? 起效時間暫無權威參考資料。 銀杏葉提取物的藥效一般可以維持多久? 藥效持續時間暫無權威資料參考。 漏用了銀杏葉提取物應該怎么辦? 如果漏用藥物時間較短,請盡快補用,但如果快到下一次用藥時間(超過兩次正常用藥間隔時間的一半),請跳過此次漏用的劑量,直接于下一次用藥時間使用。 切記不可一次使用兩倍劑量,以免引起毒性反應。如果您不能確定用藥劑量,請咨詢醫師或藥師。 注射劑請于醫療機構使用,漏用及時聯系醫生。 使用銀杏葉提取物過量了應該怎么辦? 人體藥物過量的資料有限。 如出現用藥過量,請及時咨詢醫生并采取對應治療措施,詳情請遵醫囑。 銀杏葉提取物有哪些不良反應? 本品耐受性良好,罕有胃腸道不適、頭痛、血壓下降、過敏反應等現象發生,一般不需要特殊處理即可自行緩解。 什么情況下需要立即停止使用銀杏葉提取物? 藥品與稀釋液配藥后,應堅持即配即用,不應長時間放置。靜脈滴注時,必須稀釋以后使用。嚴格控制滴注速度和用藥劑量。建議滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分。首次用藥,宜選用小劑量,慢速滴注。用藥過程中,應密切觀察用藥反應,特別是開始30分鐘。發現異常,立即停藥,采用積極救治措施,救治患者。 如果出現嚴重過敏反應?應及時停藥。如果患者服藥后出現身體不適,請及時就醫,由醫師或藥師決定是否減量、停藥。 用藥貼士 患者最常問的問題 問 有哪些不良反應及注意事項 答 本品不良反應包括嚴重過敏反應?,可能引起過敏性休克?,應在有搶救條件的醫療機構使用,使用者應是具備治療過敏性休克等嚴重過敏反應資質或接受過過敏性休克搶救培訓的醫師,用藥后出現過敏反應或其他嚴重不良反應須馬上停藥并及時救治。 嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。 嚴格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量使用藥品。不超劑量和長期連續用藥。 本品保存不當可能影響產品質量,應避免受凍和高溫。用藥前和配制后應認真檢查本品及滴注液,發現藥液出現渾濁、沉淀、變色、結晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣、裂紋等現象時,均不得使用。產品過期不得使用。 嚴禁混合配伍,謹慎聯合用藥。本品應單獨使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯合使用其他藥品時,應謹慎考慮與本品的間隔時間,輸液?容器的清洗,以及藥物相互作用等問題。 到目前為止,已確認本品不能與氨茶堿?、阿昔洛韋?、注射用奧美拉唑鈉配伍使用。 用藥前應仔細詢問患者情況、用藥史和過敏史。過敏體質者、心力衰竭?者、嚴重心臟疾患者、肝腎功能異常患者、凝血機制或血小板功能障礙者、有出血傾向者、初次使用本品的患者應慎重使用,如確需使用,應減量或遵醫囑,并加強監測。 孕婦不建議使用此藥。目前尚無兒童應用本品的系統研究資料,不建議兒童使用。老人、哺乳期婦女應慎重使用,如確需使用,應減量或遵醫囑。特殊人群用藥應加強監測。 藥品與稀釋液配藥后,應堅持即配即用,不宜長時間放置。靜脈滴注時,必須稀釋以后使用。嚴格控制滴注速度和用藥劑量。建議滴速小于40滴/分,一般控制在15~30滴/分。第一次用藥,宜選用小劑量,慢速滴注。用藥過程中,應密切觀察用藥反應,特別是開始30分鐘。發現異常,立即停藥,采用積極救治措施,救治患者。 監測數據和文獻顯示,銀杏葉/銀杏葉提取物制劑可引起出血不良反應,建議凝血機制或血小板功能障礙者、有出血傾向者慎用;本品與抗凝藥或抗血小板藥等可能增加出血風險的藥物同時使用時應加強監測。 監測數據顯示,有與本品有關的肝功能異常病例報告,建議在臨床使用過程中加強肝功能?監測。 高乳酸血癥(lactacidosis)、甲醇中毒?者、果糖山梨醇?耐受性不佳者及1,6-二磷酸果糖酶缺乏者,給藥劑量每次不可超過25毫升。 問 安全警示內容 答 暫無權威參考資料。 更多信息 此項無法摘錄,在此省略。 |
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