前言山藥是人們熟知的一個藥食同源之品，《黃帝內經》中是這樣描述藥食同源：“空腹食之為食物，患者食之為藥物”；饑餓的時候能飽腹，從這個方面也側面說明了山藥具有補益的功效；山藥味甘、平，入肺、脾、腎經，能補脾養胃、生津益肺、補腎止帶。  山藥補脾養胃清代·黃宮繡所著《本草求真》言：“山藥，本屬食物，古人用入湯劑，謂其補脾益氣除熱，長肌肉。”；明代·賈所學《藥品化義》言：“山藥，溫補而不驟，微香而不燥，用之助脾，治脾虛腹瀉，怠惰嗜臥，四肢困倦，溫養肌肉，為補脾要藥。”；從以上兩段文字，我們可以得知山藥補脾陰、益脾氣；常用于治療脾胃氣陰兩虧所致納差、腹脹、腹瀉、肌肉瘦削的一味薯蕷飲便是補脾益胃的代表方劑。  一味薯蕷飲，單用山藥熬制 山藥生津益肺近代·張錫純《醫學衷中參西錄》言：“山藥色白入肺，寧嗽定喘，性平可常服多服。”針對山藥養肺，此段文字已經描述得很清晰；此外第一段文字我們已經介紹了山藥補脾陰、益脾氣，中醫五行生克關系中土旺（脾）生金（肺），通過健脾宜能間接養肺；常用于治療脾胃虛弱，食少便溏，倦怠乏力，氣短咳嗽的參苓白術散便是補土生金的代表方劑。  參苓白術散：白扁豆、白術、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、苡仁 山藥補腎止帶明代·李時珍《本草綱目》言：“山藥，益腎氣，健脾胃，止瀉痢，化痰涎。”；漢末·陶弘景《名醫別錄》言：“山藥，下氣，止腰痛，治虛勞羸瘦，充五臟。”；一方面山藥能入腎，滋腎陰養腎氣；其次通過五行生克關系分析，山藥養脾，土（脾）生金（肺），金（肺）生水（腎），亦能達到養腎的效果；常用于治療脾腎不足所致女性白帶量多色白的完帶湯（白術、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡）以及腎陰虧損所致腰酸腿軟，口燥咽干，五心煩熱的六味地黃丸便是代表方劑。  六味地黃丸：地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮 山藥能否長期服用？上面分析了山藥的滋補功效，有助于肺、脾、腎三臟，亦能補五臟虛勞；最為推崇山藥補虛的是近代·張錫純，其在《醫學衷中參西錄》中提及山藥性平可久服、多服；但在其推崇的薯蕷粥后注云：“此粥多服久服，但同時也強調山藥久服多服間有發悶者，應注意預防。”以及珠玉二寶粥（山藥、薏苡仁）也注云：“唯等分并用，乃可久服無弊。”；從這兩段文字可以得知山藥雖能補虛，但需久服、多服，同時還需注意久服、多服也有弊端，需要辯證準確或用藥以佐制，方能避免副作用。  山藥粥 現代人是否適合多吃山藥？上一段文字我們談到了山藥補虛宜久服、多服，卻不能忽略時間、地點、環境的不同所帶來的客觀因素；張錫純所處的時代，生活水平低，食物匱乏，人們的脾胃虛弱的多；反觀當今生活環境，飲食豐富，加上營養品、保健品層出不窮，所患脾胃虛者有多少？都知道山藥養脾胃，很多脾胃不好的人，每天吃山藥，也不見好轉，仍然堅持不懈的吃山藥，這其中的對與錯是否值得我們反思？  吃過山藥的朋友都知道，山藥煮出來的汁液是非常粘稠的，這種粘稠之性能養脾虛，亦能礙脾之運化；大環境下的脾胃問題已從脾虛方面往脾不運方面逐漸轉變，脾不運所表現出來的癥狀亦與脾虛有所相似，在運用山藥的時候，需分清究竟是脾虛還是脾不運，否則越吃山藥脾胃越是壅滯不通，胃腸負擔反而加重。 結語 山藥被列為中藥中的“上品”，是個非常好的補虛之品；上面談到了很多人喜食山藥，想要通過山藥來強脾胃，補肺陰，養腎氣需要準確的辯證；此外對于很多家長讓兒童多吃山藥健脾，亦需分清脾胃屬于哪種情況，切不可因小兒不愛吃飯，盲目使用山藥。 |
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