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1.胸腔積液專方 香附15 旋復(fù)花15 陳皮12 生半夏15 茯苓30 薏苡仁30 葶藶子20 白芥子12 黃芩15 紫丹參20 生姜3片 大棗4枚 蘇子15 分析與體會(huì)：本方為《溫病條辨》治伏暑、濕溫，積留支飲懸于脅下的香附旋復(fù)花湯+葶藶大棗瀉肺湯+白芥子、黃芩、紫丹參所成。以牽掣脅痛為辨證要點(diǎn)。痛甚加降香末。脅痛有氣痛、有瘀血痛，還有飲停肝絡(luò)為患，法用苦辛淡合芳香開絡(luò)法。旋復(fù)花降氣化痰、降逆止嘔大家熟知。《神農(nóng)本草經(jīng)》言：主結(jié)氣脅下滿，驚悸，除水，去臟間寒熱，補(bǔ)中，下氣。其除水之效為本方所用。因旋復(fù)花有毛刺，倒取藥汁，需用紗布過濾。 2.期前收縮方 黃芪150 生地黃120 桂枝12 炙甘草12 甘松15 分析與體會(huì)：本方為已故國醫(yī)大師張志遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)方，方取炙甘草湯意。大劑黃芪甘溫益氣扶陽，大劑生地甘寒滋陰，二藥合用，陽升陰應(yīng)，氣充陰足，脈道通利。桂枝甘草湯辛甘化陽，通陽復(fù)脈。佐甘松芳香開郁。如心動(dòng)過速，加紫石英30，茯苓18；心動(dòng)過緩加熟附子15、紅參9。 3.冠心病治療效方 瓜蔞50 薤白30 清半夏30 茯神30 枳實(shí)15 桂枝15 紅參10 丹參50 檀香10 砂仁10 山楂30 龜甲15 五靈脂10 蒲黃10 淫羊藿30炙甘草5 分析與體會(huì)：本方為借鑒焦樹德胸痹湯和王幸福經(jīng)驗(yàn)合方。以瓜蔞薤白半夏湯+丹參飲+失笑散+桂枝湯加枳實(shí)寬胸行氣；紅參益氣；龜甲滋補(bǔ)心液；山楂活血化濁，降血脂；淫羊藿溫陽，有強(qiáng)心利尿作用。 4.頑固性心力衰竭方 葶藶子50 大棗10枚 丹參10 枳實(shí)15 高麗參20 蛤蚧2對(duì) 麥冬30 五味子15 分析與體會(huì)：王幸福用治頑固性心力衰竭水腫明顯，常規(guī)西藥無法利尿，用本方一夜尿量增加到1900ml。葶藶子用至50g 5.眩暈立效方 柴胡10 黃芩10 法夏10 黨參15 甘草5 大棗12 生姜10 陳皮10 茯苓15 白術(shù)15 澤瀉15 天麻10 鉤藤12 菊花10 分析與體會(huì)：本方為經(jīng)方大師江爾遜經(jīng)驗(yàn)方，為小柴胡湯+二陳湯+澤瀉湯+六君子湯合方。江老論治眩暈，兼收并蓄，認(rèn)為“無風(fēng)不作眩”、“無火不作眩”、“無痰不作眩”、“無虛不作眩”。治療大法祛風(fēng)清火豁痰補(bǔ)虛面面俱到，自擬柴陳澤瀉湯治之。方以小柴胡湯旋轉(zhuǎn)少陽樞機(jī)，透達(dá)郁火，升清降濁；二陳湯化痰降氣；澤瀉湯滌飲利水；六君子湯運(yùn)脾和胃以治本；加鉤藤、天麻、菊花，旨在柔潤以息肝風(fēng)。方中尚寓有小半夏加茯苓湯，亦可降逆化痰，滌痰止嘔。余國俊先生傳受其老師治療眩暈的高效驗(yàn)方，有大量臨床驗(yàn)證，一般僅服2~4劑，多能迅速息止眩暈之急性發(fā)作。 6.口苦驗(yàn)方 柴胡10 龍膽10 生牡蠣30若主癥為虛寒，或體質(zhì)屬虛寒者，龍膽宜減少至3g左右。 分析與體會(huì)：《素問.奇病論》：“有病口苦......病名曰膽癉（dan）。夫肝者，中之將也，取決于膽，咽為之使。此人者，數(shù)謀慮不決，故膽虛氣上溢而口為之苦。”《素問.痿論》“肝氣熱則膽泄口苦。”可見口苦病機(jī)比較單純，為膽火上炎，繼發(fā)病位在膽，原發(fā)病位在肝。本方為簡裕光老中醫(yī)自擬的柴膽牡蠣湯。治療單純性口苦的有效率十之八九。王幸福治療慢性膽囊炎，恒喜用上三藥與辨證論治相結(jié)合，認(rèn)為三藥為膽囊疾病的專方專藥，認(rèn)為辨病可彌補(bǔ)辨證之不足，執(zhí)簡馭繁，可提高療效。方以柴胡升發(fā)肝氣，龍膽沉陰下降，瀉肝膽實(shí)火；生牡蠣寒咸軟堅(jiān)，散氣火之凝結(jié)，去脅下之痞硬，而能渾融肝膽、脾胃之氣化于一體。三味相伍，一升一降一和，專治肝膽之郁熱，方能提高臨床療效。 7.重度黃疸方 茵陳90 梔子12 大黃10 桃仁12 紅花12 當(dāng)歸12 赤芍30 川芎10 生地30 桔梗10 柴胡12 枳殼12 牛膝10 木通10 分析與體會(huì)：本方為茵陳蒿湯+血府逐瘀湯合方。治肝病專家汪承柏重用赤芍以活血化瘀治療重癥黃疸；川中名醫(yī)劉方柏治療重度黃疸用血府逐瘀湯。本方融合各家心法而成。臨床上可根據(jù)濕熱瘀的不同，調(diào)整各藥的用量。鑒別要點(diǎn)：氣分濕熱證則小便不利，血分瘀血?jiǎng)t小便通利。 8.肝腹水外敷效方 細(xì)辛30 黃芪30 龍葵30 川椒目20 甘遂20 大戟15 麝香1g 共為細(xì)末肚臍給藥，外用遠(yuǎn)紅外膏藥貼敷。 分析與體會(huì)：外用之法及內(nèi)服之法，要注意如何增加透皮吸收。 9.闌尾炎驗(yàn)方 柴胡30 白芍60 枳殼30 生甘草30 紅藤30 蒲公英90 連翹60 忍冬藤100 蛇舌草45 麻黃5 分析與體會(huì)：闌尾炎有未見明顯瘀血辨證者，不宜金匱大黃牡丹湯。本方借鑒龔志賢老中醫(yī)加味四逆散擬成。方中四逆散梳理氣機(jī)，再加大劑量清熱解毒之品。麻黃亦妙，《神農(nóng)本草經(jīng)》言其“破癥堅(jiān)積聚”《日華子本草》謂“通九竅，調(diào)血脈”。本方清熱之品用量大，符合闌尾局部發(fā)炎的微觀辨證。 10.腎炎驗(yàn)方 荊芥6防風(fēng)6柴胡10前胡10 羌活4獨(dú)活4桔梗10枳殼10 茯苓30半枝蓮10蛇舌草5地榆15 炒槐花12川芎6赤芍10 分析與體會(huì)：本方為劉渡舟所擬荊防腎炎湯，如疲勞甚，加紅人參，即用人參敗毒散法；小便不利，尿濁明顯，合當(dāng)歸貝母苦參丸；熱毒甚，加草河車、紫花地丁；血熱絡(luò)瘀，加茜草，紫草；大便干，加大黃。 腎炎是疑難病，補(bǔ)腎收澀之法多用，劉老以治外感之?dāng)《旧⒋箝_思路。所謂補(bǔ)腎收澀在下游著力，而敗毒散宣發(fā)氣機(jī)于上游，所謂逆流挽舟也。 11.痛風(fēng)尿酸高驗(yàn)方 桂枝12 白芍15 知母30 防己30 蒼術(shù)12 制附子6 麻黃10 甘草15 土茯苓100 豬苓15 澤瀉30 滑石30 萆薢30 乳香10 沒藥10 丹參30 分析與體會(huì)：本方為桂枝芍藥知母湯+豬苓湯+活絡(luò)效靈丹合土茯苓、萆薢加減而成。重用專方專藥土茯苓、萆薢、滑石。 桂枝芍藥知母湯方歌： 桂枝芍藥知母湯，甘草生姜與麻黃； 白術(shù)防風(fēng)炮附子，寒熱錯(cuò)雜此方良。 12.類風(fēng)濕驗(yàn)方 黃芪200g，秦艽20g，防己15g，紅花5g， 桃仁15g，青風(fēng)藤20g，海風(fēng)藤20g，地龍15g， 桂枝15g，牛膝15g，白芷15g，白鮮皮15g， 甘草15g，制附子15g（先煎），當(dāng)歸20g，伸筋草15g 首烏藤30g 分析與體會(huì)：本方為史鴻濤經(jīng)驗(yàn)方，王幸福認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面，焦樹德的尪痹湯、朱良春的益腎蠲痹丸均不如此方效果顯著。 13.腰椎增生膨出驗(yàn)方（平痛壯腰丸） 獨(dú)活45g 桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、麻黃、秦艽、茯苓、肉桂、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、土元、干地黃、骨碎補(bǔ)、滾山珠、金毛狗脊各30g，上等血竭、鹿茸各15g 小白花蛇5條。上方加工成水蜜丸。每次10克，一日3次。 分析與體會(huì)：本方以名方獨(dú)活寄生湯為主加減而成。該方集補(bǔ)腎強(qiáng)骨，祛風(fēng)除濕，活血止痛于一體，標(biāo)本兼治。 14.乳腺增生驗(yàn)方 陳皮80 夏枯草30 王不留行30 絲瓜絡(luò)30 皂角刺60 海藻30 甘草30 麻黃5 分析與體會(huì)：本方的體會(huì)是重用化痰通絡(luò)之品。 15.功能性子宮出血驗(yàn)方 黃芪60 當(dāng)歸30 生地30 白芍100 藕節(jié)30 地榆60 龍骨30 牡蠣30 仙鶴草50 烏梅30 海螵蛸30 分析與體會(huì)：本方含固沖湯之意。特點(diǎn)是藥量重，特別是白芍用至100g。 16.頑固性濕疹驗(yàn)方 土茯苓60 莪術(shù)10 川芎10 甘草6 白鮮皮30 苦參10 分析與體會(huì)：本方為湖南老中醫(yī)胡天雄皮膚解毒湯加減而成，臨床用治頑固性濕疹，療效確切。有滲液者加黃連5、金銀花12；干性者加地骨皮10、紫草15。 |
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