我是王梅，河南省中醫藥研究院附屬醫院內科醫師，師從國醫大師張磊，從事中醫藥工作近40余年。 專業特長：精于中醫治未病，擅長中醫體質的調理，通過調體防病；擅長各類結節調理等。
行醫40多年，我發現很多患者長了結節后，都是一拖再拖，最后到了嚴重的地步，才選擇中醫調理。 說實話，這是一件悲哀的事情，同時也更加堅定了我持續做科普的決心。 中醫認，“百病始于氣”，肝氣郁結被視為生病的開始。當肝氣郁結進一步發展，損及脾氣，脾胃運化失司，出現痰凝；或損及心氣，血行不利而出現血瘀時，結節才會固定一處。所以說，結節的形成，大多是氣結為先，痰凝血瘀在后。 明白了這個道理，其實只要在初期，氣還沒轉化成痰、瘀的時候，用些疏肝理氣的藥物，把聚集在一起的氣疏散，氣機通暢，結節就沒了。
 今天給大家分享一個專門疏肝理氣散結節的經典名方——柴胡疏肝散，出自明代醫家張景岳的《景岳全書》。中成藥名字叫柴胡舒肝丸。 組方：柴胡12克、香附9克、白芍9克、炙甘草3克、枳殼9克、陳皮12克、川芎9克。 功效：疏肝理氣，活血止痛。 主治：肝氣郁滯，導致的脅肋疼痛，胸悶，情志抑郁易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦的癥。 方解： 柴胡：疏肝解郁，調理氣機為主藥； 香附、芍藥：助柴胡和肝解郁； 陳皮、枳殼：行氣導滯； 川芎：理氣活血止痛； 炙甘草：調和諸藥。
但往往臨床遇到的患者情況比較復雜，單用柴胡疏肝散可能就不太對癥了。所以，我常根據患者的具體病情進行加減運用，效果更好。 針對脅肋痛甚者：可加郁金、青皮、當歸等藥物，以增強疏肝解郁、活血止痛的功效。 針對肝郁化火者：可加山梔、黃芩、川楝子等藥物，以清瀉肝火。 針對梅核氣：可加半夏、厚樸等藥物，以化痰散結、寬胸下氣。 去年有位乳腺結節3級的患者，因胸部脹痛去醫院檢查，查出雙側乳腺結節，左側1.5*1.1cm，右側1.2*1.0cm，經醫生建議切除。不到半年，乳房又開始出現脹痛感，去醫院復查發現左側結節又復發了，達到0.9*0.7cm。最終找到我進行中醫調理。 結合她常感到心情抑郁、胸悶不適，晚上多夢易醒的情況，在柴胡疏肝散基礎上加入牡蠣軟堅散結，浙貝母化痰散結，郁金行氣解郁等。 最后經過三個月左右，中間兩次調方的治療，不適癥狀基本消失，去醫復查，顯示結節已經消散。
溫馨提示：每個人情況不同，用量也不同，具體到個人時需根據其情況辨證，因而請在專業醫生指導下使用此方。  我是中醫內科王梅教授，在臨床工作近40余年。 如果你有脂肪瘤、肌瘤、結節等問題，都可以和我說說，我來幫你辨證分析，讓我們一起來守護您的健康。 |
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