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山西省洪洞縣中醫醫院針灸科 蔡曉剛 股骨頭無菌性壞死亦稱無菌性股骨頭壞死、股骨頭缺血性壞死、股骨頭骨軟骨炎、股骨頭扁平癥。是指由于多種原因引起的股骨頭血運受阻，使骨小梁萎縮、消失，股骨頭變形而形成的一組常見的骨科疾病綜合征。常以間歇性或持續性針刺樣痛、鈍痛或酸痛不適，行走活動后加重為主要癥狀，常向腹股溝區、大腿內側、臀后側和膝內側放射，并有該區麻木感。 股骨頭無菌性壞死當屬于中醫學的“骨痹”“骨蝕”“骨萎”等范疇，為正虛邪實之證。病因多為肝腎虧虛而筋骨失養，或暴力外傷致氣滯血瘀，或后天稟賦不足、素體虛弱復感六淫邪毒中筋骨、久留使經絡阻隔不通、枯萎而發病。 取帶脈穴、居髎五穴、髀關穴、懸鐘穴。令患者全身放松取患側上位側臥位，將所選穴位處充分暴露并常規消毒，毫針直刺帶脈穴1.5寸，施以緩慢捻轉手法1分鐘。直刺懸鐘穴1寸，施以大幅度提插手法10下。以居髎穴為中心分別劃橫縱向呈十字狀線，再以居髎穴為中心分別在其橫縱向呈十字狀線的上、下、前、后各1.5寸處分別取一個點，這四個點與居髎穴組成居髎五穴。居髎五穴、髀關穴毫針分別直刺2.5寸，施以大幅度提插捻轉手法1分鐘后將中間有一小孔的硬紙片由針尾部套于毫針上平放于針刺局部皮膚上（以防止在艾灸時艾灰、火星掉落燙傷患者），接著在毫針尾部插上長約1厘米的純艾段（一柱），用線香由艾段底部點燃，待其自燃成灰后將灰去除再如法換另一艾段施灸，連續施灸各3柱后起針。每日1次，治療5次休息2天。 方中所選居髎五穴可以將整個股骨頭及股骨頸包圍，深刺可及股骨頭及髖關節間隙，針灸后能直接刺激患部氣血運行。髀關穴具有強腰膝、通經絡、健脾除濕、固化脾土的功效，與具有固精、強腎、壯陽的帶脈穴配合可以確保病患部位氣血生化有源。懸鐘穴又名絕骨穴，為八會穴之髓會，刺之具有舒筋活絡、舒肝益腎、強筋健骨的功效。諸穴共同達到疏通經絡、暢通氣血、改善患部微循環，從而促進壞死骨吸收、新骨形成，能夠有效治療股骨頭無菌性壞死。 特別聲明： 一、中醫學認為個體有差異，四時有區別。上述所提供的諸方作為一種治療補充手段，希望對您能有一定的幫助。如有需要請在醫生指導下使用！ 二、以上內容刊發于 《家庭中醫藥》 2016年4期 28頁，最終解釋權歸原作者山西省洪洞縣中醫醫院針灸科蔡曉剛所有！ 三、未經授權，請勿復制、轉載！ |
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