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一、抗病毒藥： 1、神經(jīng)氨酸酶抑制劑： 代表藥物：磷酸奧司他韋膠囊/顆粒/干混懸液 作用機(jī)制：選擇性抑制神經(jīng)氨酸酶的活性， 阻止病毒由被感染細(xì)胞釋放和入侵鄰近細(xì)胞，減少病毒在體內(nèi)的復(fù)制。 療效：縮短癥狀持續(xù)時(shí)間、縮短病程、減輕病情嚴(yán)重程度、降低并發(fā)癥發(fā)生率、降低死亡風(fēng)險(xiǎn)等。 同類藥物：扎那米韋吸入粉霧劑，適用于7歲以上人群，但有引起支氣管痙攣及過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，因此，不推薦用于有呼吸道疾病或潛在呼吸道疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病) 患者甲型流感的治療。帕拉米韋氯化鈉注射液：用于甲型流感的治療，應(yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48小時(shí)以內(nèi)使用。 2、血凝素抑制劑： 代表藥物：鹽酸阿比多爾片/分散片/膠囊/顆粒 作用機(jī)制：通過靶向血凝素( HA) ，抑制流感病毒脂膜與宿主細(xì)胞的融合阻斷病毒進(jìn)入靶細(xì)胞，進(jìn)而抑制病毒的復(fù)制。 療效：加速緩解臨床癥狀、縮短病程等。 3、RNA聚合酶抑制劑： 代表藥物：瑪巴洛沙韋片/干混懸劑 作用機(jī)制：通過水解轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物巴洛沙韋，發(fā)揮抗流感病毒活性。巴洛沙韋抑制聚合酶酸性（PA）蛋白（病毒基因轉(zhuǎn)錄所需 RNA 聚合酶復(fù)合物中的一種流感病毒特異性酶）的核酸內(nèi)切酶活性，從而抑制流感病毒復(fù)制。 療效：縮短排毒時(shí)間、縮短流感癥狀改善時(shí)間、降低住院率、降低甲流病毒在家庭內(nèi)的傳播率等。 同類藥物：法維拉韋：僅限于其他抗流感病毒藥物治療無(wú)效或效果不佳時(shí)使用。 二、中成藥： 1、風(fēng)熱犯表證： 表現(xiàn)：發(fā)熱或未發(fā)熱，咽痛，輕咳少痰，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。 原因：與外感風(fēng)熱邪氣密切相關(guān)，當(dāng)風(fēng)熱邪氣侵犯人體表部，即肌膚和口鼻等，會(huì)導(dǎo)致衛(wèi)氣受阻、肺氣失宣，從而引發(fā)甲流。 治法：疏風(fēng)解表、清熱解毒 代表中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊( 顆粒) 、疏風(fēng)解毒膠囊等。 2、熱毒襲肺證： 表現(xiàn)：高熱、咳嗽頻繁、咯痰不爽、痰黃、口渴喜飲、咽痛、面赤唇紅、汗出熱不解、舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。 原因：疫毒化熱入里，侵襲肺部。當(dāng)人體正氣不足，無(wú)法有效抵御外邪時(shí)，疫癘之氣會(huì)乘虛而入。隨著病情的發(fā)展，疫毒可能化熱并深入肺部。 治法：宜清熱解毒，宣肺化痰。 代表中成藥：清咳平喘顆粒、宣肺敗毒顆粒等。 3、風(fēng)寒束表證： 表現(xiàn)：惡寒重，發(fā)熱輕，全身或肢節(jié)酸疼明顯，無(wú)汗，頭痛，鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊等。 原因：因?yàn)楹扒忠u人體，束縛于肌表，導(dǎo)致衛(wèi)氣被郁，無(wú)法正常發(fā)散，從而引發(fā)甲流。 治法：辛溫解表 代表中成藥：九味羌活顆粒、荊防顆粒等 4、表寒里熱證： 表現(xiàn)：發(fā)熱，惡寒，寒戰(zhàn)，頭痛，目痛，肢體酸痛，噴嚏，鼻塞，鼻涕清濁交替，咽紅咽痛，便秘，舌紅，苔薄黃或薄白，脈浮數(shù)，或指紋浮紫 原因：風(fēng)寒外襲，損傷肌表腠理，同時(shí)身體內(nèi)部產(chǎn)生熱邪，形成“表寒里熱”的病理狀態(tài)，即身體表面被寒氣侵襲，但身體內(nèi)部已經(jīng)生火生熱??。 治法：解肌清熱 代表中成藥：防風(fēng)通圣丸 |
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