? 中醫治療抽筋經典方 烏托邦21 王大夫講中醫 第015期 患者: 女 70歲 ★主訴:患者下肢抽筋,夜不安寐三天就診。 現病史:患者近三天,每到夜間小腿抽筋,肌肉痙攣,不能安寐就診。伴見下肢寒冷,夜尿頻多。舌體胖大,脈細。 既往史:高血壓病10年,高脂血癥8年余。 中醫治療:養血榮筋,緩急止痙。 中藥處方:《傷寒論》芍藥甘草湯。 中藥方劑:白芍 炙甘草 療效反饋:患者服用1劑藥物后,下肢痙攣無再發,3劑而愈。囑其作為老人,勿要為兒女操勞,隨力相助,怡情養性。 患者本人家境殷實,經濟無憂,只是近來女兒不符合政策生育了2胎,戶口還沒有上,最近要上戶口,需要繳納20余萬元的社會撫養費。老人惦記要幫助一把,畢竟這不是一個小的數目,當時2胎政策還沒有放開,但是有傳言要放開。老人考慮是否有可能找到渠道或者理由能減免部分費用,因此夜間翻來覆去難以安眠,同時內心還糾結于幫助女兒出多少錢才合適,而舉棋不定。 下肢痙攣,為臨床常見癥狀,有一大部分患者因營血虧虛,肌肉筋脈失養所致。此方以芍藥酸寒,養血斂陰,柔肝止痛;甘草甘溫,健脾益氣,緩急止痛。二藥相伍,酸甘化陰,調和肝脾,達到柔筋止痛之效。本方主治津液受損,陰血不足,筋脈失濡所致諸證。 人與天地相應。天地間的金錢,對應人體的營血。心中總覺金錢不足,即會累及自身榮血受傷。思索金錢,勞神耗血,心血暗傷,血不榮筋,導致患者肌肉筋脈痙攣。 研究報道本方對病變異常興奮狀態有強力的抑制、鎮靜作用。其中芍藥對疼痛中樞和脊髓性反射弓的興奮有鎮靜作用,故能治療中樞性或末梢性的筋系攣急,以及因攣急而引起的疼痛。 醫生建議 ① 下肢寒者,芍藥甘草湯可以再加干姜。 ② 兼腎陽虛者,中藥溫補腎陽,局部保暖,熱敷效果也很好。(血脈溫則通) ③ 各種原因痙攣的患者,要知足常樂,放下金錢所累。(喜則氣和志達,榮衛通利) ④ 老人要頤養天年,不要為兒女的事情過度操心。 【烏托邦21·王大夫講中醫】微刊 第015期 |
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