 大家好，我是何院長，今兒跟大家嘮嘮一味好藥——遠志。這藥在《神農本草經》里早就有記載，說它“味苦溫，主咳逆傷中，補不足，除邪氣，利九竅，益智慧”。這話雖老，卻字字真金。  遠志這藥，味雖苦，卻能通心通腎，中醫講“心藏神，腎主智”，所以這藥能把心腎這條路打通，神志自然就清明了。正因如此，對于如今孩子常見的發育遲緩、自閉傾向，也能起些作用。 現在的娃兒，真是讓人操心。有的剛剛學說話，就被診斷自閉癥。說到底， 一是因為先天不足，或媽媽懷孕時照顧不周，孩子一出生心腎就不交，神發育得慢； 二是后天教養出問題——不是太嬌就是太急，情緒壓抑、電子產品多，家庭氛圍也緊張，弄得孩子神竅不開、眼神發直、話不肯說、人也不愛搭理。 這時候，遠志就能派上用場了。它能安神定志，豁痰開竅，把心腎的路打通了，孩子的眼神會有神了，說話也順溜了，跟人交流也自然了些。  我給大家推薦個食療小方子，溫和不傷身，叫做遠志茯苓粥： 做法很簡單：遠志3克，茯苓10克，粳米50克，龍眼肉5顆，冰糖適量。 先把遠志用紗布包起來，和茯苓一起煎半小時，取藥汁留著。再用這藥汁煮粳米和龍眼肉成粥，最后加點冰糖調味，溫熱吃最好。 能安神益智、促語言發育；健脾補腎、助孩子多與人親近。   門診醫案 政政這孩子，五歲多的小男娃，自閉癥已確診三年多了。 他說話晚，句子短，最多五個字一串，還常常重復；人也怕生，連拉個手都抗拒。看人時目光呆呆的，專注力差，說話細聲細氣的，常常一句話還沒說完就飄走了神。 情緒也不穩，容易焦慮受驚，換個環境就害怕得不敢動。有點便秘，大便三五天才一次，還干得像羊糞；吃飯挑剔，偏愛餅干之類干燥上火的零嘴；晚上不好睡，要人拍拍一兩個小時才肯安穩入眠。家長說，現在每天吃著神經酸的軟糖。  我望聞問切之后，發現這孩子：面色發白，身形瘦弱，舌淡胖、邊有齒印，中間還裂著紋，苔白而膩；眼神沒神，聲音輕怯，脈象沉細偏滑，尺脈尤弱。 怎么看怎么都是“心腎不交、痰蒙清竅”這一型。 我給他開了一張中藥方：遠志、石菖蒲、茯苓、龍骨（先煎）、龜甲（先煎）、益智仁、法半夏、炒白術、陳皮、柏子仁、炙甘草等。  另外，我也囑咐家長，每周做上三次“遠志茯苓粥”給他配合著吃，溫和補益，慢慢養。 這粥我也跟不少家長說過了，味道孩子多半能接受，既補心益智，又助睡眠、開胃氣。 我還特別叮囑了幾句：這孩子體質虛寒，脾胃也弱，忌生冷甜膩，要少給零食，尤其是冰的、甜的、黏的東西。 電子屏幕也得少接觸，那是耗神耗氣的東西，寧可多陪他走走、看看自然，慢慢引導，才能真正養得住神。 復診情況 用了幾副藥后，大便每天一次，驚恐減少，開始能看人一眼了。 接著，開始說出“要喝水”這類主動話語，也會拉著媽媽的手表達想法，飯量好了些。我調整方子，加補腎養肝的藥，繼續通心開竅。 后來能學著擦桌子，主動遞玩具，說話能成句了，雖然還會重復提問。睡覺好轉，半小時能自然入睡，臉上的青筋也淡了。我減輕開竅藥，改補脾養心，粥里加了核桃仁，腳泡隔日一次。  再之后，能參與集體活動十五分鐘，認識新顏色，還會指著繪本分享。舌苔清了，脈象也好了，就換膏方慢慢補。 再往后，能聽懂三步指令，生活配合度高了。停湯藥，換成顆粒藥鞏固，食療繼續，每季度做一次推拿調理。 后來能寫名字、參與輪流游戲，情緒也更豐富了，看到媽媽哭還知道遞紙巾。孩子一天一天變得有回應、有情緒、有互動。 治療思路 什么道理？ 這孩子的問題，主要是先天腎精不足，母親在孕期調養不當，導致腎水不足，后天脾胃也虛弱，運化失常。結果造成了幾種癥狀： 心腎不交：腎水無法滋養心火，心火過旺，導致晚上睡不好，常常驚恐不安。 痰蒙清竅：脾虛生濕，濕氣化為痰，痰蒙心竅，孩子的神志也受影響，注意力不集中。 脾虛氣滯：脾胃無法正常運化，導致食欲差、便秘。 治療上，我的思路是：交通心腎，滌痰開竅，健脾助運。  方藥里我用遠志為主藥，正符合《本經》所說的“利九竅，益智慧”，它能幫助降心火、引腎水上升、調和心腎；茯苓則能淡滲健脾，去濕化痰，切斷痰生之源；龍眼則甘潤，防止遠志燥性傷陰。 這個孩子啊，是調出來的，不是急出來的。一步一步來，藥養、食養，再加上父母耐心陪伴，神就養得住，竅也就慢慢開了。像他這樣慢慢轉好的，不在少數。 家長們明白了嗎？ 中醫何友為 我是何友為，中醫主任醫師，公立醫院副院長，從醫四十余載。 這些年，我見過太多因拖延治療而加重的病情，深感惋惜。孩子誤不起，家人等不起，健康更耽誤不得！ 我選擇做科普，只為幫助更多人。如果你或你的家人朋友正被自閉癥及其共患病（抽動癥、多動癥）、抑郁焦慮、精神分裂、躁狂雙相等困擾，歡迎找我。我愿盡心盡力，助每一位求助者走出困境。 我常年在武漢坐診，外地的朋友也別太擔心，線上問診同樣方便。希望我的經驗，能為大家伙兒帶來希望與幫助。 感謝你對中醫做出的貢獻 |
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