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    【四金湯基礎方:辨證加味-膽結石 腎結石】精

     石門易卜 2025-08-08 發布于山東

    中醫經典方,專攻膽結石、腎結石,小石頭沒了,全身都舒服了!

    原創 關注咨詢 王老經方路 2025年08月07日 10:06 河南

    四金湯是中醫治療結石的經典方劑,由金錢草、海金沙、雞內金、郁金組成,具有清熱利濕、通淋排石的功效。臨床可根據膽結石、腎結石的不同證型(如濕熱蘊結、氣滯血瘀、脾虛濕盛等),靈活加減藥物,提高療效。

    一、四金湯基礎方(具體用量要根據個人情況增減)
    組成:
    金錢草30g:清熱利濕,通淋排石(君藥)
    海金沙15g包煎:通淋止痛,助金錢草排石(臣藥)
    雞內金10g研末沖服:消食化積,軟化結石(佐藥)
    郁金10g:活血行氣,疏肝利膽(佐藥)
    功效:清熱利濕、通淋排石,適用于濕熱蘊結型結石(舌紅苔黃膩,脈弦數)
    二、膽結石分型加減
    1.肝膽濕熱型(常見癥型)
    癥狀:右上腹絞痛,口苦咽干,惡心嘔吐,舌紅苔黃膩,脈弦數。
    可加柴胡、黃芩:疏肝清熱,緩解膽道痙攣。
    可加茵陳:利濕退黃,增強清熱之力。
    2.氣滯血瘀型
    癥狀:脅肋刺痛,固定不移,舌暗有瘀斑,脈澀。
    可加丹參、桃仁:活血化瘀,改善膽道血液循環。
    可加延胡索:理氣止痛,緩解疼痛。
    3.脾虛濕盛型
    癥狀:乏力,腹脹,大便溏泄,舌淡苔白膩,脈濡緩。
    可加白術、茯苓:健脾益氣,燥濕利水。
    可加陳皮、半夏:理氣和胃,杜絕痰濕再生。
    三、腎結石分型加減
    1.下焦濕熱型(常見癥型)
    癥狀:腰腹絞痛,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數。
    可加萹蓄、瞿麥:清熱通淋,增強利尿排石作用。
    可加石韋:通淋排石,緩解尿道灼痛。
    2.陰虛血瘀型
    癥狀:腰腹隱痛,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數。
    可加生地、丹皮:滋陰清熱,涼血化瘀。
    可加牛膝:活血通經,引血下行,助結石排出。
    3.脾腎陽虛型
    癥狀:腰腹冷痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲。
    可加附子(先煎)、肉桂:溫陽散寒,改善腎陽不足。
    可加黃芪、黨參:健脾益氣,增強排石動力。
    四、輔助調理建議
    多喝水:每日飲水量保持2000-3000ml,稀釋尿液,減少結石形成。
    膽結石:忌油膩、高膽固醇食物(如蛋黃、動物內臟)。
    腎結石:忌高草酸(菠菜、巧克力)、高嘌呤(海鮮、啤酒)食物。
    運動:結石<0.5cm時,可嘗試跳繩、爬樓梯等跳躍運動輔助排石。
    提示:中藥治療結石需辨證施治,切勿自行用藥。若結石較大膽結石(>2cm)、腎結石(>1cm)或出現腎積水、急性膽囊炎等并發癥,需及時就醫,必要時采取體外碎石或手術取石。

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