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改變身體姿勢時眩暈→當歸芍藥散、苓桂術(shù)甘湯 吳某某 女 25 絲綢印染廠 1977?年?3?月?8?日，雙下肢振擅搖動不休，頭暈，于?1976?年?12?月?21?日，開始發(fā)病，經(jīng)治療已愈，昨日夜間無故復發(fā)，癥同上，咽干不痛，溲黃少，雙寸弦滑余沉，苔白。 【癥屬】陽虛水停，邪動經(jīng)表，衛(wèi)外之陽失其所倚故振振搖動。 【治宜】溫陽行水。 【方藥】茯苓20g 桂枝10g 白術(shù)10g 甘草6g 菊花10g。二付。 1977?年?3?月?10?日，白天雙下肢已不振搖，夜間減輕，頭暈愈。原方二付。 包某某 女 44 色織布厰醫(yī)生 1980?年?4?月?8?日。護送來診，入室即伏案呻吟不語，似有煩燥不安，來人代述：眩暈不能站立，天旋地轉(zhuǎn)，嘔吐劇烈，吃啥吐啥，詢知飲水亦吐。脈緩，苔白潤。 【癥屬】飲停心下，水逆上犯，陽氣受阻故眩暈。 【治宜】通陽利水。 【方藥】茯苓20g 白術(shù)10g 豬苓10g 澤瀉10g 桂枝10g。二付。 【注】水逆病人，病理病機雷同，表現(xiàn)的癥狀輕重不同而矣，不再贅述。《傷寒田曾流》 辨別要點：苓桂術(shù)甘湯與真武湯的鑒別法在脈象。一個是脈有力陽癥，一個是脈無力陰癥 醫(yī)案：振顫癥與真武湯 老尼普聲師，年約六十開外，結(jié)庵于臺北縣土城山上，1956 年某夕，因庵為風雨所損，冒雨修理，受到挫傷，愈后形成下述癥狀，蓋在苒一年半矢。1958年冬，來嘉養(yǎng)疴義德佛堂，適于我比鄰，乃由修坤尼介紹為之診治。初診為同年12月11日。稟賦薄弱，老態(tài)龍鐘，蒼白消瘦。脈微細而弱、手足厥冷、全身及手足振振然欲仆地尤其兩手不隨意震動無停時。此外則發(fā)熱惡寒、頭痛體疼全身沉重脫力。耳鳴如決水聲，難聽。大便軟，尿意頻數(shù)而量多。口內(nèi)冷淡而食思全失。 上述癥狀少陰病顯著，用真武湯，又以其有“少陰反熱”之證，故用真武湯合麻黃附子細辛湯。二劑后各癥均大差，發(fā)熱惡寒已罷，遂單用真武湯甘余日全治。（朱木通醫(yī)案） |
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