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    被誤解最多的ADHD癥狀,不是學(xué)習(xí),而是社交——

     ADHD互助聯(lián)盟 2025-08-18 發(fā)布于重慶



    前言



    大家好,我是濤哥,一個(gè)研究ADHD并找到了自己熱愛(ài)事業(yè)的ADHDer。

    一個(gè)孩子社交能力的底色,決定了他未來(lái)的人際關(guān)系、自尊水平,甚至人生走向。

    對(duì)普通孩子來(lái)說(shuō),社交也許是成長(zhǎng)路上的“錦上添花”;但對(duì)ADHD孩子來(lái)說(shuō),社交更像是“能不能活好”的命門。


    如果你家孩子有ADHD,那你肯定見(jiàn)過(guò)這些場(chǎng)景:

    • 明明想交朋友,一開(kāi)口卻把人懟哭

    • 好不容易融進(jìn)小圈子,一次沖動(dòng)就全砸了

    • 說(shuō)錯(cuò)話、做錯(cuò)事,不是故意的,但真的不知道哪里出了問(wèn)題

    很多家長(zhǎng)焦急又心疼:

    “我孩子不是壞孩子,就是怎么也跟別人處不好……”

    (圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

    你家A娃是否面臨著同樣的問(wèn)題?這篇文章,我們就來(lái)講清楚:

    ADHD孩子為什么真的“難以社交”?
    他們的腦子到底“卡”在哪?
    我們又能用什么方式,真正幫他們松一口氣,交上一個(gè)朋友?

    A娃常見(jiàn)的幾種友誼困境


    先來(lái)看看A娃的友誼困境,一句話來(lái)說(shuō),A娃的友誼往往更短暫,質(zhì)量也要比正常兒童更低,對(duì)他們來(lái)說(shuō)結(jié)交朋友和維持友誼是困難的。

    具體來(lái)看,A娃所面對(duì)的友誼困境主要包括以下幾種:

    這導(dǎo)致很多A娃存在社交焦慮。

    2024年一項(xiàng)調(diào)查顯示,62.14%的ADHD兒童存在社交焦慮,其中重度焦慮占社交焦慮兒童的44.53%[3]。

    這些驚人比例無(wú)一不在向我們展示A娃所處的友誼困境。

    (圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

    為什么A娃會(huì)社交困難


    A娃的社交困難原因有很多,今天講一個(gè)重點(diǎn):很多家長(zhǎng)以為孩子社交失敗是因?yàn)椤靶愿癫缓谩被颉肮室馊侨藷保鋵?shí),他們只是沒(méi)法像別人一樣輕松理解他人的想法和情緒

    心理理論(Theory of Mind,簡(jiǎn)稱ToM)是指?jìng)€(gè)體理解自己和他人具有獨(dú)立心理狀態(tài)的能力,并據(jù)此預(yù)測(cè)和解釋他人行為。

    再通俗一點(diǎn),其實(shí)就是一種“讀心”能力,推測(cè)他人在想什么、想要什么、為什么這么做,比如:

    • 朋友說(shuō)“沒(méi)事”,你知道他其實(shí)有事

    • 老師臉黑,你知道現(xiàn)在不該講笑話

    • 同學(xué)鬧脾氣,你猜他可能不舒服、不是針對(duì)你

    24年一項(xiàng)名為《ADHD社交障礙的神經(jīng)基礎(chǔ):心智理論是否重要?》(2024,Brain Research Bulletin)的研究通過(guò)分析5篇高質(zhì)量神經(jīng)影像/腦電研究、共325個(gè)孩子(178個(gè)確診ADHD)[4],發(fā)現(xiàn):

    ADHD孩子在做這些“讀心”任務(wù)時(shí),大腦是一鍋亂燉,也可以說(shuō),他們的腦子是“疲憊地理解你”。

    普通孩子的大腦,在做ToM任務(wù)時(shí),主要調(diào)動(dòng)幾個(gè)區(qū)域就夠了:

    • 顳頂聯(lián)合區(qū)(理解別人的觀點(diǎn))

    • 杏仁核(識(shí)別情緒)

    • 頂葉(注意力切換)

    而A娃呢?

    • 枕葉(管視覺(jué)的)拼命在識(shí)別人臉情緒

    • 額葉、顳葉、頂葉火力全開(kāi)

    • γ波段爆表,腦電圖像煙花一樣亮

    (圖源文獻(xiàn)4,腦電圖研究顯示,枕葉定位通常與ADHD兒童和青少年的ToM缺陷有關(guān))

    也就是說(shuō),他們理解一個(gè)人的情緒,就像我們?cè)诟邿?9度時(shí)寫微積分——太累、太慢、太卡

    那為什么ADHD兒童會(huì)有ToM障礙呢?


    心理理論的建立,離不開(kāi)大腦中的幾個(gè)“幕后英雄”:工作記憶、抑制控制、認(rèn)知靈活性。這些能力統(tǒng)稱為“執(zhí)行功能”。[5]:

    圖源文獻(xiàn)5,4歲時(shí)兩者左前額葉(紅色)均比右前額葉稍厚,發(fā)育過(guò)程中正常兒童的右前額葉迅速追趕,而ADHD兒童的右前額葉不加速發(fā)育,直至20歲正常組右前額葉明顯比左邊厚,成人模式完成,而ADHD組右前額葉仍沒(méi)追上左邊,成人模式未建成)

    這種落后的執(zhí)行功能導(dǎo)致A娃比正常兒童更容易有ToM缺陷,進(jìn)一步導(dǎo)致他們?cè)诤屯榻煌鶗r(shí)出現(xiàn)一系列問(wèn)題:

    很多家長(zhǎng)可能也看出來(lái)了,這分明就是社交的惡性循環(huán)嘛——

    讀心失敗→行為失當(dāng)→負(fù)面反饋→社交回避→經(jīng)驗(yàn)更少→讀心更差,最終形成“越孤獨(dú)越不會(huì)社交,越不會(huì)社交越孤獨(dú)”的閉環(huán)

    但是家長(zhǎng)們也不用過(guò)度焦慮,ToM缺陷不是“核心損傷”,而是“間接宕機(jī)”

     

    ADHD孩子的ToM區(qū)(比如TPJ)沒(méi)有嚴(yán)重受損,但因?yàn)樽⒁饬Α⒁种乒δ芴酰瑢?dǎo)致他們根本沒(méi)法切換視角

    就好像你的手機(jī)導(dǎo)航?jīng)]壞,但GPS信號(hào)弱得連定位都找不到。

    那么,我們?cè)撛趺磶椭⒆觼?lái)“增強(qiáng)信號(hào)”呢?


    我們能用什么方式,真正幫他們松一口氣
    交上一個(gè)朋友?


    ADHD孩子的社交不是“教不會(huì)”,而是“大腦處理太卡頓”;只要家庭提供理解的環(huán)境、明確的引導(dǎo)和反復(fù)練習(xí)(至少一年以上的練習(xí)),他們同樣可以建立穩(wěn)定的人際關(guān)系。

    1.學(xué)會(huì)接納,創(chuàng)造良好家庭氛圍

    家長(zhǎng)首先要做的就是別再一說(shuō)=看他社交差就扣“情商低”的帽子了!

     

    ToM反應(yīng)慢≠?zèng)]同理心。

    我們沒(méi)必要強(qiáng)迫孩子完全按照別人的方式做事,要幫助他們找到適合自己的方法,放平心態(tài),多給孩子一些耐心,給他腦子“緩一緩”

    研究表明,父母與孩子之間溫暖、積極的互動(dòng)(如高回應(yīng)性、低控制)與兒童在同伴中的社交能力(如較少攻擊行為、更多親社會(huì)行為)和同伴接納度顯著相關(guān)[6]。

    每周幾次,每次花15分鐘與孩子共度家庭時(shí)光,不帶命令、不帶批評(píng)。可以是一起看比賽,聊聊他喜歡的球員或預(yù)測(cè)哪隊(duì)能贏得冠軍。

    家庭中的這種友誼互動(dòng)會(huì)反映到孩子對(duì)同齡人的行為中,當(dāng)父母在家中與孩子建立起關(guān)系后,孩子與同齡人互動(dòng)的表現(xiàn)馬上會(huì)有改善。

    (圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

    2.幫助增強(qiáng)社交技能

    家長(zhǎng)要幫助A娃學(xué)習(xí)如何主動(dòng)與他人打招呼、用友善的態(tài)度吸引朋友、傾聽(tīng)他人的講話并給予回應(yīng)等。

    這些看似簡(jiǎn)單的技巧,對(duì)于A娃來(lái)說(shuō)卻需要通過(guò)不斷練習(xí)才能掌握。

    可以根據(jù)孩子在學(xué)校經(jīng)常發(fā)生的社交沖突,在家里玩角色扮演游戲,向孩子展示恰當(dāng)?shù)纳缃恍袨椋趟麄円恍?yīng)對(duì)的語(yǔ)言,作出正確的示范:

    3.使用更明確的交流方式

    對(duì)A娃來(lái)說(shuō),用具體、正面的語(yǔ)言表達(dá)行為方式比使用“要乖”或“不要小氣”這樣模糊的詞語(yǔ)更有效。

    試著直接說(shuō)出你的想法和需求,盡量避免使用隱喻或者間接請(qǐng)求。

    比如“我需要你的建議”“要學(xué)會(huì)分享、討論、贊美別人、輪流進(jìn)行”“你能聽(tīng)我講講嗎?”之類的直白明確的表達(dá)會(huì)使孩子更加容易接受到正確信息。

    這樣A娃更容易明白,誤會(huì)就少了,關(guān)系也更好了。

    同時(shí)也要給孩子減少多任務(wù)社交環(huán)境,吃飯時(shí)別催著講學(xué)校事、別邊寫作業(yè)邊聊天。

    他的系統(tǒng)切不過(guò)來(lái),就很容易卡頓+崩潰。

    濤哥說(shuō)


    家長(zhǎng)們,當(dāng)你看到孩子說(shuō)錯(cuò)話、惹人煩時(shí),不妨換個(gè)視角。

    也許不是孩子不尊重別人;是TA的大腦,還沒(méi)學(xué)會(huì)“讀懂別人”。

    A娃于社交層面的確會(huì)遭遇諸多挑戰(zhàn),心理理論能力是可訓(xùn)練的,執(zhí)行功能是可改變的,只要借助正確方法以及持續(xù)支持,他們有建立穩(wěn)固友誼的可能性。

    身為家長(zhǎng),我們并非單純的旁觀者,而是參與者兼推動(dòng)者。

    我們的職責(zé)是理解并支持他們,幫助他們戰(zhàn)勝險(xiǎn)阻,使其體會(huì)到愛(ài)與接納。

    濤哥再次喊出口號(hào):讓我們用接納和愛(ài)去養(yǎng)育出一個(gè)有生命力的ADHD孩子!

    全文完!

    參考文獻(xiàn)(點(diǎn)擊滑動(dòng)查看):

    [1]Hoza, B., Mrug, S., et al. (2005). What aspects of peer relationships are impaired in children with attention-deficit/hyperactivity disorder? Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73(3), 411–423.

    [2]Normand, S., Schneider, B. H., Lee, M. D., Maisonneuve, M.-F. (2013). Continuities and changes in the friendships of children with and without ADHD: A longitudinal, observational study. Journal of Abnormal Child Psychology, 41, 1161-1175.

    [3]李夢(mèng)滔, 代夢(mèng)琴, 羅堯競(jìng), 趙小燕. (2024). 學(xué)齡期注意缺陷多動(dòng)障礙兒童社交焦慮現(xiàn)狀及影響因素. 中國(guó)兒童保健雜志, 32(03): 344-348.

    [4]Novak, L., Malinakova, K., Trnka, R., Mikoska, P., Sverak, T., Kiiski, H., ... & van Dijk, J. P. (2024). Neural bases of social deficits in ADHD: A systematic review. Does the Theory of Mind matter?. Brain Research Bulletin, 111011.

    [5]江凱華,董選,高敏等.功能磁共振對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙兒童兩半球功能連接強(qiáng)度的分析[J] .中華醫(yī)學(xué)雜志,2014,94 (46): 3649-3651.

    [6]hang, H., Shaw, D. S., Shelleby, E. C., Dishion, T. J., & Wilson, M. N. (2017). The Long-Term Effectiveness of the Family Check-up on Peer Preference: Parent-Child Interaction and Child Effortful Control as Sequential Mediators. Journal of abnormal child psychology, 45(4), 705–717.

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