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朋友們，大家好！ 今天我們來聊聊：眩暈  問：? 吐血之后，頭部眩暈不止，這是什么原因？ 答：? 這是?陰血虧虛，不能上榮頭部滋養清竅?所致。 頭暈一癥成因復雜，細分有七類： 上實下虛型 上虛下實型 清陽不升型 濁陰上擾型 兼夾虛風型 兼夾虛火型 臟腑偏盛型 歸根結底，不離“陰虛”“陽虛”兩大根本?。 一、辨證分型與治法? 證型? ?關鍵癥狀? ?治法? 陽虛型? 面色蒼白無神、食欲減退、大小便失禁、困倦嗜臥、怕冷喜熱飲、 心慌氣短、腹脹腹瀉、遺尿自汗、脈浮大無力按之空虛 ?辛甘扶陽? 按病位（上/中/下焦）調整藥方 陰虛型? 精神亢奮、聲音洪亮、易饑消食、大小便短少、 心煩咳黃痰、飽食即暈（片刻恢復）、脈實有力而長 ?苦甘化陰? 按病位（上/中/下焦）調整劑量 注?：外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）只會引發頭痛，不會導致持續眩暈。 二、本癥（吐血后眩暈）的特異性? 直接病因?： 陰血暴脫?：大量吐血導致頭部失養； 血虛生風?：血虧引發虛風內動，加重眩暈。 核心治法?： 補血為主?，主方用?補血湯?（基礎方：黃芪30g、當歸6g），根據具體癥狀加減藥物。 關鍵點強調? “血虛生風”? 是眩暈持續的關鍵機制，需養血熄風； 外感與內傷眩暈的鑒別?：外感以痛為主，內傷以眩為要。 |
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