88種臨床常見疾病首選用藥

溫馨提示：本文僅作為臨床醫生參考學習之用，不得作為處方使用；

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88條臨床常見疾病首選用藥（基于臨床指南及常規診療共識，具體用藥需結合患者個體情況）：

1. 急性胃炎首選藥物是：質子泵抑制劑（奧美拉唑）

2. 消化性潰瘍的首選藥物是：質子泵抑制劑（如奧美拉唑）

3. 肝硬化腹水利尿劑原則上首選：螺內酯

4. 輕、中型潰瘍性結腸炎患者，首選藥物是：柳氮磺吡啶（SASP）

5. 細菌性陰道炎首選藥物是：甲硝唑

6. 滴蟲性陰道炎首選藥物是：甲硝唑

7. 外陰陰道假絲酵母菌病（念珠菌性陰道炎）首選藥物是：克霉唑栓劑（局部）

8. 急性氣管-支氣管炎（細菌感染）首選藥物是：阿莫西林

9. 社區獲得性肺炎（青壯年無基礎病）首選藥物是：青霉素類（如阿莫西林）

10. 醫院獲得性肺炎（無多重耐藥風險）首選藥物是：頭孢他啶

11. 支氣管哮喘長期控制首選藥物是：吸入性糖皮質激素（如布地奈德）

12. 慢性阻塞性肺疾病（穩定期）首選藥物是：長效支氣管擴張劑（如噻托溴銨）

13. 高血壓（無并發癥）首選藥物是：氨氯地平（鈣通道阻滯劑）

14. 高血壓合并糖尿病首選藥物是：血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）

15. 穩定型心絞痛急性發作首選藥物是：硝酸甘油（舌下含服）

16. 急性心肌梗死抗血小板首選藥物是：阿司匹林（嚼服）

17. 心房顫動（預防血栓）首選藥物是：華法林（或新型口服抗凝藥如達比加群）

18. 充血性心力衰竭（射血分數降低）首選藥物是：血管緊張素轉換酶抑制劑+β受體阻滯劑（如美托洛爾）

19. 竇性心動過速首選藥物是：β受體阻滯劑（如美托洛爾）

20. 2型糖尿病（無禁忌證）首選藥物是：二甲雙胍

21. 1型糖尿病首選藥物是：胰島素

22. 糖尿病酮癥酸中毒首選藥物是：胰島素（靜脈）

23. 甲狀腺功能亢進（非妊娠）首選藥物是：甲巰咪唑

24. 甲狀腺功能減退首選藥物是：左甲狀腺素鈉

25. 痛風急性發作首選藥物是：秋水仙堿（或非甾體抗炎藥如吲哚美辛）

26. 高尿酸血癥（無腎結石）首選藥物是：別嘌醇

27. 類風濕關節炎首選藥物是：甲氨蝶呤

28. 骨質疏松癥（絕經后女性）首選藥物是：阿侖膦酸鈉

29. 缺血性腦卒中（急性期，無溶栓禁忌）首選藥物是：rt-PA（溶栓）

30. 短暫性腦缺血發作首選藥物是：阿司匹林

31. 帕金森病首選藥物是：多巴絲肼

32. 癲癇全面強直-陣攣發作首選藥物是：丙戊酸鈉

33. 失神發作首選藥物是：乙琥胺

34. 偏頭痛預防發作首選藥物是：普萘洛爾

35. 緊張性頭痛首選藥物是：對乙酰氨基酚

36. 急性腎小球腎炎（鏈球菌感染后）首選藥物是：青霉素G

37. 慢性腎小球腎炎（蛋白尿）首選藥物是：血管緊張素轉換酶抑制劑（如貝那普利）

38. 腎病綜合征（激素敏感型）首選藥物是：潑尼松

39. 急性腎盂腎炎（非復雜性）首選藥物是：左氧氟沙星

40. 慢性腎盂腎炎首選藥物是：復方磺胺甲噁唑

41. 無癥狀性菌尿（孕婦）首選藥物是：阿莫西林

42. 急性膀胱炎首選藥物是：呋喃妥因

43. 過敏性紫癜首選藥物是：抗組胺藥（如氯雷他定）

44. 特發性血小板減少性紫癜首選藥物是：潑尼松

45. 缺鐵性貧血首選藥物是：硫酸亞鐵

46. 巨幼細胞性貧血（葉酸缺乏）首選藥物是：葉酸

47. 巨幼細胞性貧血（維生素B12缺乏）首選藥物是：維生素B12

48. 再生障礙性貧血（重型）首選藥物是：抗胸腺細胞球蛋白（ATG）+環孢素

49. 過敏性休克首選藥物是：腎上腺素（皮下/肌肉注射）

50. 蕁麻疹首選藥物是：第二代抗組胺藥（如西替利嗪）

51. 接觸性皮炎首選藥物是：糖皮質激素軟膏（如地奈德乳膏）

52. 濕疹（輕度）首選藥物是：糖皮質激素乳膏（如氫化可的松）

53. 膿皰瘡首選藥物是：莫匹羅星軟膏（外用）

54. 體癬、股癬首選藥物是：酮康唑乳膏（外用）

55. 帶狀皰疹首選藥物是：阿昔洛韋

56. 單純皰疹首選藥物是：阿昔洛韋

57. 水痘首選藥物是：阿昔洛韋（免疫功能低下者）

58. 膿皰型痤瘡首選藥物是：多西環素（口服）

59. 疥瘡首選藥物是：林旦乳膏（外用）

60. 細菌性痢疾首選藥物是：諾氟沙星

61. 阿米巴痢疾首選藥物是：甲硝唑

62. 傷寒首選藥物是：左氧氟沙星

63. 霍亂首選藥物是：多西環素

64. 百日咳首選藥物是：紅霉素

65. 猩紅熱首選藥物是：青霉素G

66. 淋菌性尿道炎首選藥物是：頭孢曲松

67. 非淋菌性尿道炎（衣原體感染）首選藥物是：阿奇霉素

68. 梅毒（早期）首選藥物是：青霉素G

69. 艾滋病（抗病毒治療）首選藥物是：替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫（三聯方案）

70. 新生兒黃疸（光療無效）首選藥物是：苯巴比妥

71. 小兒腹瀉（輪狀病毒感染）首選藥物是：蒙脫石散（對癥）

72. 小兒肺炎（細菌性）首選藥物是：阿莫西林克拉維酸鉀

73. 妊娠期高血壓首選藥物是：拉貝洛爾

74. 先兆流產（黃體功能不足）首選藥物是：黃體酮

75. 產后出血（宮縮乏力）首選藥物是：縮宮素

76. 功能性子宮出血（無排卵型）首選藥物是：炔諾酮

77. 絕經綜合征（潮熱）首選藥物是：雌激素（激素替代治療）

78. 小兒維生素D缺乏性佝僂病首選藥物是：維生素D

79. 急性化膿性中耳炎首選藥物是：阿莫西林克拉維酸鉀

80. 急性咽炎（細菌感染）首選藥物是：青霉素V鉀

81. 急性扁桃體炎（鏈球菌感染）首選藥物是：青霉素G

82. 過敏性鼻炎首選藥物是：鼻用糖皮質激素（如布地奈德鼻噴劑）

83. 急性閉角型青光眼急性發作首選藥物是：毛果蕓香堿滴眼液

84. 細菌性角膜炎首選藥物是：左氧氟沙星滴眼液

85. 真菌性角膜炎首選藥物是：那他霉素滴眼液

86. 外耳道炎（細菌感染）首選藥物是：氧氟沙星滴耳液

87. 急性化膿性腮腺炎首選藥物是：頭孢唑林

88. 帶狀皰疹性角膜炎首選藥物是：阿昔洛韋滴眼液

以上用藥為臨床常規首選，實際應用中需綜合患者年齡、過敏史、肝腎功能、合并疾病等因素調整，務必遵醫囑使用。