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你是否曾經(jīng)疑惑，為什么別人的激素減量那么快，而自己卻總是慢半拍？今天，我們就來揭開這個神秘的面紗，看看背后究竟隱藏著哪些不為人知的秘密！ 首先，我們要明白，激素減量并不是一件可以一刀切的事情。每個人的身體狀況、病情發(fā)展都有所不同，因此減激素的速度也會因人而異。有的人可能因?yàn)樯眢w原因或者病情需要，減得比較慢；而有的人則可能因?yàn)樯眢w條件較好或者病情較輕，減得比較快。 那么，為什么你會出現(xiàn)激素減量慢的情況呢？ 別急，我們接下來會一一為你揭曉答案。 首先，可能是你的服藥時間不對。人體的腎上腺皮質(zhì)束狀帶也會分泌激素，由下丘腦-垂體軸 (HPA軸)通過促腎上腺皮質(zhì)激素 (ACTH) 控制，具有 24h的生物節(jié)律。由于激素對HPA軸有負(fù)反饋?zhàn)饔茫苁勾倨べ|(zhì)素釋放激素 (CRH) 和ATCH減少、腎上腺皮質(zhì)分泌減少，故長期使用會致腎上腺萎縮。為了更好協(xié)同人體分泌激素的時間，在6~8點(diǎn)這個時間段服用激素最佳（考慮到早起的問題，更建議在7~8點(diǎn)）。 其次，可能是你沒有聯(lián)合其他治療手段。免疫抑制劑的使用可降低激素的累積使用量及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。《2020中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡診療指南》提到：免疫抑制劑的使用可降低激素的累積使用量及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。此外，使用生物制劑能較為顯著地增加患者的完全和部分緩解率，降低疾病活動度、疾病復(fù)發(fā)率及減少激素用量。 再者，可能是你的用藥不規(guī)范。醫(yī)生使用激素時會根據(jù)疾病活動度、激素不良反應(yīng)發(fā)生情況對劑量進(jìn)行調(diào)整和確定減、停藥的時機(jī)，減量過程必須逐步而緩慢，避免突然停藥，以避免疾病復(fù)發(fā)。而有部分患者不能做到遵循醫(yī)囑、規(guī)范用藥，擅自將激素減掉甚至停掉，這就很容易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，這種復(fù)發(fā)往往更容易加劇器官損傷，很可能“一朝回到解放前”，要加大激素劑量才能控制病情。 此外，可能是你沒有注意避開日常容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素。狼瘡是一種容易復(fù)發(fā)的疾病，每次復(fù)發(fā)具有一定的波動性，病情有輕有重，而且如果不重視復(fù)發(fā)，輕度復(fù)發(fā)很可能會發(fā)展為重度復(fù)發(fā)，這時候藥物劑量也會隨之調(diào)整，激素用量會更難減下來。 最后，可能是你個體對于激素的敏感程度不一。如果患者規(guī)范治療、正確護(hù)理、避開了日常容易導(dǎo)致狼瘡復(fù)發(fā)的因素，激素卻還是不能減下來，那就很可能是個體對于激素的敏感程度不一樣，如果對于激素比較敏感的患者，對激素依賴性會更大，減激素的難度也會更大一些。 總的來說，減激素是一件非常個性化的事，千萬不要過于追求盡快減激素而忽視控制好病情。保持一個好心態(tài)，規(guī)范治療、定期復(fù)查、科學(xué)護(hù)理，慢慢的，就能讓病情更加穩(wěn)定，減激素也會更加容易。記住，適合自己的才是最好的！ 如果你正在經(jīng)歷這個過程，不妨分享一下你的經(jīng)驗(yàn)和感受。讓我們一起探討如何更好地管理狼瘡，讓生活更加美好！ END |
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