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這是「神希園」的第 1002 期 原創 來源 l 神希園（ID：shenxiyuan999）對于小孩子來說，發燒其實是一件非常正常的事情，但即便如此，在家長看來，這也是一件“天大的事”，只要孩子出現了一丁點不適癥狀，家長們都會想盡各種辦法將病邪給“趕走”。其實，只從中醫角度而言，發燒或并不完全是一件很糟糕的事情，有些時候，發燒還有助于提升自身免疫力，不過，若是發燒時間過長，一直沒有對其進行處理，那么就極有可能會誘發其他病癥，甚至增加患上肺炎的幾率。 而關于肺炎，也是令家長們緊張不已的一類病癥，大多數時候，家長們都會直接利用抗生素將炎癥給化解，但經常使用抗生素，往往很容易使身體對藥物產生抗藥性，而且對臟腑而言，影響也是極大的，那么，究竟有沒有什么好的妙方可以替代抗生素以及輸液呢？其實是有的，今天要跟大家分享的這一妙方，就被醫家稱為“退燒第一方”，同時也是現代醫學用于治療急性肺炎的首選方劑，它便是麻杏石甘湯。 麻杏石甘湯是醫圣張仲景收錄在《傷寒論》中的經典藥方，其所用到的中藥材只有四味，分別是麻黃四兩、杏仁五十個、炙甘草二兩以及石膏半斤，具有辛涼疏表、宣肺平喘的作用，其實，此方屬于麻黃湯衍生方，其中的差別就在于中藥桂枝。不過，雖然在組成上，這兩個方子僅相差一味中藥，但治療思路卻完全不同，所對應的病癥也不同。 在《傷寒論》里，石膏的用量是麻黃的兩倍，這在張仲景的所有中藥使用里，算是用量較大的一味藥材，而說到這石膏，就不得不提到近代名醫張錫純，張錫純先生對石膏這味中藥，可以說是運用得爐火純青，在用量上，甚至曾高達200g，已經超過了石膏的正常使用范圍，不過，大家要知道的是，若要利用這味中藥來清解內熱，那么就需要用生石膏，萬萬不可用煅石膏來清熱，否則很容易加重自身病癥。 
那么，麻杏石甘湯究竟適合在什么時候使用呢？用張仲景自己的話來說，就是“發汗后，汗出而喘”，在感冒發燒后，若是出了汗，并且有喘的表現，即可服用此方。而這里所說的“喘”，并不是哮喘，而是指鼻翼煽動，對于很多小孩子來說，在發燒時，會常伴有鼻子異常，即鼻孔一時擴大、一時縮小，呼吸也不是非常順暢，這種現象，就被稱為鼻翼煽動。 而導致這一病癥的根本原因就在于肺里的熱邪太重，“肺通竅于鼻”，肺里存在熱邪若是難以散出去，就會經由鼻子出去，當熱邪經過時，便會導致呼吸不暢，鼻孔變大，所以，張仲景的麻杏石甘湯就主要作用于“清肺熱”，可以將肺里的熱邪化解。 
那么，這一方劑究竟是如何發揮作用的呢？其實也很簡單，首先，通過麻黃將肌表的腠理打開，畢竟肺主皮毛，此時，病邪便可以通過肌表的孔竅宣散出去；緊接著，就可以利用石膏這味中藥來直接清熱，石膏寒涼，具有清熱解表的作用；然后再用苦杏仁來降清肺熱，杏仁具有降氣的作用，同時還可以潤腸通便，能夠讓一部分肺熱病邪隨著腸道排出；最后這味甘草便可用于調和藥性。 總得來看，整個方劑主要體現在“宣、降、清”上，由“四味中藥”組成這一退燒神方，臨床上堪稱奇妙。最后大家尤其需要注意的是，張仲景的這一方劑既不屬于風寒方劑，也不屬于風熱方劑，而是一個清肺熱的妙方，如果僅僅只有發燒口干癥狀出現，那么就不妨用這一方劑來改善。 溫馨提示：本文僅代表作者觀點，不代表本平臺立場。本文僅作知識分享，不構成對任何方藥或治療的推薦，不能代替醫療建議，請勿盲目試藥，本平臺不承擔由此產生的一切責任。如有診療需要，請到當地醫院就診。
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