祛濕名方匯總

一、今天咱們來嘮嘮這個(gè)堪稱祛濕界“王中王”的方子，它厲害就厲害在，既能“開閘放水”，又能“疏通管道”，上下一快兒發(fā)力，把濕氣趕出咱們的身體。

藿樸夏苓湯,源自《醫(yī)原.濕氣論》藿香6g、川樸3g、姜半夏4.5g、赤苓9g、杏仁9g、生苡仁12g、白蔻仁3g  豬苓9g、淡豆豉9g、澤瀉4.5g、通草3g；水煎服。

為啥說它比較全面？來看看它的“排濕組合拳”！

◆ 上通肺氣，打開“水龍頭”：方中杏仁，專門負(fù)責(zé)通利肺氣；肺氣一通，就像打開了身體里的“水閘”，濕氣有了出去的通道，不會(huì)堵在身體里。

◆ 下通水道，暢通“排水管”：茯苓、豬苓、澤瀉、生苡仁、通草這些藥材齊上陣，就像給下水道“清淤”，讓濕氣順著小便嘩嘩的排出去。

◆ 中間搞定脾胃，斷掉濕氣“生產(chǎn)基地”：半夏、川樸、淡豆蔻這幾位，專門對(duì)付中焦（脾胃）的濕濁，把脾胃調(diào)理好了，濕氣自然就難再生了。

◆ 內(nèi)外兼修，濕邪無所遁形：最妙的是還加了藿香，既能芳香化濕，還能解表。也就是說，不管是外感濕邪（比如淋雨受潮），還是體內(nèi)自己產(chǎn)生的濕氣，它都能一把抓！

和其他祛濕方比，它的優(yōu)勢(shì)在哪？

● 對(duì)比參苓白術(shù)散：參苓白術(shù)散主要靠健脾來祛濕，適合濕氣不重、脾虛明顯的人。藿樸夏苓湯“三管齊下”，通肺氣、利水道、健脾胃，對(duì)付頑固濕邪更拿手。

● 對(duì)比五苓散：五苓散主要利水，但缺乏宣肺和健脾的力量。藿樸夏苓湯多了開肺氣、化中焦的環(huán)節(jié)，排濕更全面。

【附原文：治法總以輕開肺氣為主，肺主一身之氣，氣化則濕自化，即有兼邪，亦與之俱化。濕氣彌漫，本無形質(zhì)，宜用體輕而味辛淡者治之，辛如杏仁、蔻仁、半夏、濃樸、藿梗，淡如苡仁、通草、茯苓、豬苓、澤瀉之類。啟上閘，開支河，導(dǎo)濕下行以為出路，濕去氣通，布津于外，自然汗解。經(jīng)曰∶水郁折之。謂水上泛，折回而使之下也。賈真孫曰∶治濕不利小便，非其治也。兼風(fēng)者，汗出、惡風(fēng)；兼寒者，惡寒、無汗。前法酌加蘇梗、桔梗、豆豉、蔥白、生姜之類。邪在經(jīng)絡(luò)，一身掣痛，酌加桂枝、水炒防己、秦艽之類，以開毛竅經(jīng)絡(luò)之壅。兼暑者，面赤、口渴、心煩，前法去蔻仁，酌加扁豆花、鮮荷葉清香辟穢，連翹、山梔、滑石輕清微苦淡滲，以解暑濕熱之結(jié)。熱多者，及濕熱合邪病溫者，前論氣色苔脈諸證畢見，更加神煩、口渴，亦用前辛淡法，酌加蘆根、淡竹葉、滑石輕淡辛涼之類，清金泄熱。…………如飲熱并重，濕熱與氣互結(jié)，舌苔黃膩，宜苦辛通降，佐以淡滲，如小陷胸湯、半夏瀉心湯，去參、草、大棗，以姜汁炒芩、連代干姜，加通草、茯苓、栝蔞皮、薤白等味；黃芩滑石湯、杏仁滑石湯、黃連溫膽湯，均可選用。濕熱遏郁肝、膽、三焦經(jīng)脈，耳聾、干嘔者，亦宜用上法苦辛開化。】

要祛濕，先補(bǔ)陽！這劑名方，溫陽祛濕，除一身濕氣

原創(chuàng) 楊漂亮 中醫(yī)楊漂亮 2025年08月01日 20:00 

針對(duì)這個(gè)問題，咱們的醫(yī)圣張仲景當(dāng)年創(chuàng)了個(gè)方子叫：苓桂術(shù)甘湯：茯苓12g、桂枝9g、白術(shù)9g、炙甘草6g; 水煎服。

這方子厲害在哪？四個(gè)字：補(bǔ)陽、排水！

· 茯苓：就像個(gè)勤勞的“水管工”，專門幫身體疏通下水道，把多余的水濕排出去；

· 桂枝：溫陽小能手！就像給身體點(diǎn)了個(gè)小火爐，把寒濕慢慢烘熱蒸發(fā)；

· 白術(shù)：健脾界的老大哥！脾胃是運(yùn)化水濕的“大工廠”，白術(shù)就是給工廠加油的，讓它火力全開；

· 甘草：和事佬一枚，調(diào)和各路藥材，讓溫陽不燥、祛濕不傷身。

四味藥一搭配，既補(bǔ)了陽氣，又通了水道，就像給潮濕的房間開了暖氣+抽濕機(jī)，濕氣想留都難！

【生地】【黑豆】一起煮水喝，這是外婆告訴我的，很有效果。清內(nèi)熱效果非常好。

清相火解毒方”——石恩駿“1953年出生于中醫(yī)世家，貴州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，全國(guó)首批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，貴州省名中醫(yī)，貴州省文史館館員。

　組成：地膚子、茵陳、土茯苓各15克，白茅根30克，炒梔子、連翹、赤芍、薄荷、麻黃、薏苡仁、生甘草10克，牡丹皮、骨碎補(bǔ)、紅花各6克。

　　功效：清泄相火，化痰活血。
　　主治：痤瘡，發(fā)于面部、胸背等皮膚脂液分泌較多部位，表現(xiàn)為黑白粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、瘢痕等。
　　用法：冷水浸數(shù)小時(shí)，大火煎煮開后細(xì)火煨10分鐘，離火候溫，不宜久煎、重煎，每劑日分3服。

　相火與君火是相對(duì)而言的，均源自命門，流行于肝、膽、三焦，溫養(yǎng)臟腑，是全身生理活動(dòng)的能量來源，與今之內(nèi)分泌激素系統(tǒng)類似。若有飲食不潔、嗜食辛辣厚味、抽煙、飲酒、長(zhǎng)期睡眠不足、情緒緊張、化學(xué)物質(zhì)長(zhǎng)期刺激等因素影響，則相火失調(diào)，溢出三焦、肝、膽經(jīng)脈之外，與體內(nèi)素有濕熱、痰、瘀等相結(jié)，發(fā)于面部、胸背等皮膚脂液分泌較多部位，表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、瘢痕等。石恩駿所論與西醫(yī)所謂雄性激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管異常角化、痤瘡丙酸菌增殖等病因論略有相似之處。

　　本方以清熱、涼血、祛風(fēng)、除濕、活血、化痰藥為主。梔子苦寒，丹皮微寒，雖為尋常清熱解毒藥，但其味微辛，有透達(dá)之力，既入肺、胃去實(shí)火熱毒、涼血化瘀，又入三焦、脾、胃、膽經(jīng)，清泄過旺的相火和浮熱。骨碎補(bǔ)雖為治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷藥，但亦能溫養(yǎng)下元，使升浮于表的相火回歸下焦。因其性微溫燥，故一般10克以內(nèi)為宜。又痤瘡者，乃正邪搏結(jié)，衛(wèi)陽閉阻，衛(wèi)氣郁滯必然導(dǎo)致皮脂津液運(yùn)行不暢，氣血痰火郁于內(nèi)外，隱于皮下，故當(dāng)重視運(yùn)用宣發(fā)郁滯之藥。麻黃味辛，微苦，溫，宣肺氣，助三焦氣化通調(diào)，在方中可用至15克左右。其輕淡之氣味與開破散結(jié)之力可使藥力既能透出皮膚毛孔之外，又能深入積痰凝血之中，對(duì)證治療痤瘡郁滯的病機(jī)，與清熱藥相伍，則無燥熱動(dòng)火的弊端。臨證顯示，本方若不用麻黃則療效大減。

　　臨床加減：若熱重者，多見炎性丘疹及膿皰，自覺痛癢，性格急躁易怒，或有口臭便秘，本方可加蒲公英、紫花地丁、生石膏、知母、黃柏、熟大黃。濕重者苔膩，加車前子、萹蓄。局部結(jié)節(jié)瘢痕較重，加浙貝、元參、莪術(shù)軟堅(jiān)散結(jié)。血虛瘀滯較重者，面色暗晦，形體消瘦，脈澀，女性月經(jīng)量少色暗有血塊，加當(dāng)歸、川芎、益母草。病程較長(zhǎng)，神疲乏力，納呆食少，精神不振，舌淡脈弱屬脾胃氣虛者，加黃芪、白術(shù)、山藥、扁豆。飲食停滯，口濁臭，大便稀溏不暢，舌苔黃膩厚濁者，加谷麥芽、炒山楂、神曲、藿香、佩蘭、蒼術(shù)清脾胃濕氣。

一張治療“皮膚病”的屢用屢效法方-李可

組成

生地（酒浸）、當(dāng)歸各30g，桂枝10g，赤芍15g，川芎、桃仁、紅花各10g，丹皮、紫草各15g，定風(fēng)丹60g，白鮮皮30g，烏蛇肉30g（蜜丸先吞），炙草10g，鮮生姜10片，棗10枚。

方中桃紅四物合桂枝湯，養(yǎng)血潤(rùn)燥，活血祛瘀，通調(diào)營(yíng)衛(wèi)。定風(fēng)丹（首烏、白蒺藜）滋養(yǎng)肝腎，烏須發(fā)，定眩暈，養(yǎng)血驅(qū)風(fēng)止癢；丹皮、紫草涼血解毒；白鮮皮苦咸寒，功能清濕熱而療死肌，為風(fēng)熱瘡毒、皮膚癢疹特效藥。服之可使?jié)€、壞死、角化之皮膚，迅速層層脫落而愈，脾胃虛寒者酌加反佐藥。本品對(duì)濕熱黃疸，兼見全身瘙癢者，對(duì)癥方加入30g，一劑即解。烏蛇肉一味，味甘咸，功能祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙。治皮毛肌肉諸疾，主諸風(fēng)頑癬、皮膚不仁、風(fēng)瘙隱疹、疥癬麻風(fēng)、白癜風(fēng)、瘦病惡瘡、風(fēng)濕頑痹、口眼歪斜、半身不遂，實(shí)是一切皮膚頑癥特效藥。諸藥相合，可增強(qiáng)體質(zhì)，旺盛血行，使病變局部氣血充盈，肌膚四末得養(yǎng)則病愈。(《李可經(jīng)驗(yàn)專輯》)

本方通調(diào)營(yíng)衛(wèi)，養(yǎng)血潤(rùn)燥，驅(qū)風(fēng)止癢，活血祛瘀。可用治多種皮膚科頑癥。如鵝掌風(fēng)、牛皮癬、神經(jīng)性皮炎、花斑癬、過敏性濕疹、臁瘡（下肢潰瘍癥）過敏性紫癜 等
如一例全身性牛皮癬：劉某，女，29歲，農(nóng)民。1976年春，患全身泛發(fā)性牛皮癬2月余，頭面頸項(xiàng)、胸背四肢，無一處完好。皮損如老樹皮，燥裂出血，瘙癢無度，搔破則流黃水。古謂："治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。"乃疏基本方加金銀花90g，連翹30g，清熱解毒；加皂角刺、牛蒡子、黑芥穗各10g，入血透毒于外。藥后，頭面部新發(fā)出皮疹幾乎滿臉，額上結(jié)痂。腫大之淋巴結(jié)消散。原方又進(jìn)4劑，不再發(fā)。去金銀花、連翹又服7劑，凡病處皆脫殼一層而愈。愈后，其皮膚較病前細(xì)嫩、紅潤(rùn)，黧黑之面色變?yōu)榘啄郏泽@異。

神經(jīng)性皮炎：王某，17歲，中學(xué)生。因頸兩側(cè)、雙肘外側(cè)對(duì)稱性皮損8個(gè)月求治。患處皮膚燥裂出血，奇癢難忍，結(jié)痂厚如牛皮。頭眩，口渴，舌光紅無苔，舌中裂紋縱橫如溝，脈弦數(shù)。患者個(gè)性內(nèi)向，木訥寡言。被老師訓(xùn)斥，情懷抑郁，不久發(fā)病。肝郁氣滯，五志過極化火灼陰，血燥化風(fēng)。陰傷頗甚，側(cè)重養(yǎng)陰，少佐疏肝：基本方生地重用120g，加女貞子、旱蓮草、黑小豆、粉葛根、阿膠各30g（化入）,柴胡3g，狼毒1.5g。7劑后諸癥均愈。

又如張某，女，41歲。全身瘙癢18個(gè)月，其面頰部、耳垂部、手腕外側(cè)呈對(duì)稱性皮膚干燥脫屑。病起產(chǎn)后，自汗，汗出當(dāng)風(fēng)，則患部腫起脫皮，癢痛如錐刺。唇色紫絳，舌色紫暗，邊尖有瘀斑。便燥，三日一行，脈沉澀。證屬肺衛(wèi)失固，血虛內(nèi)燥夾瘀，復(fù)感風(fēng)毒。基本方當(dāng)歸重用90g，加玉屏風(fēng)固衛(wèi)（生芪30g，白術(shù)20g，防風(fēng)10g)。上藥連服7劑，服4~5劑時(shí)，正值經(jīng)行，下紫黑血甚多，經(jīng)凈，諸癥皆愈。

高年全身瘙癢頑癥：本法曾治愈60歲以上、75歲以下男女老人16名之全身瘙癢頑癥，乃高年氣血虛衰，內(nèi)燥化風(fēng)，不榮四末。基本方加生芪60g，少則3劑，多則6劑皆愈。