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方名：祛風化濁湯 組成：蒼術30g，黃柏30g，車前仁50g，萆薢30g，秦皮30g，土茯苓30g，紅花15g，威靈仙30g，豨薟草30g，馬蹄金30g，蜂蜜200g（分次對服）。 主治：痛風急發，出現局部紅腫劇痛，舌紅，苔黃膩，脈弦或脈滑者。 方義：本病好發于中年偏胖之男子。其來也速為風，其勢也劇為熱；腫痛限于局部為濕濁瘀滯。故本病之形成為風熱濁瘀侵于患部而致，治當祛風清熱、化濁祛瘀。方中以威靈仙、豨薟草祛風止痛，黃柏、秦皮清熱解毒，蒼術、車前仁、土茯苓、萆薢化濁除濕，馬蹄金、紅花活血祛瘀，蜂蜜扶正解毒、緩急止痛。現代研究認為，本病為嘌呤代謝異常，血中尿酸增高所致，而現代藥理實驗證實車前仁（草）、萆薢、土茯苓、豨薟草均有增強尿酸排泄作用；蜂蜜為堿性，可中和尿酸，且可減輕威靈仙、豨薟草對胃腸之刺激。酌古證今，處方無不合拍。 加減：口渴心煩，舌紅苔薄者，去蒼術，加知母、百合；劇痛難忍者，重加雞屎藤。 注意事項：勿飲酒、咖啡、濃茶，勿食高嘌呤食物。宜節制食量，多活動，減輕體重。 1、陳某，男，56歲，干部，1996年12月5日就診。 患痛風3年，屢治屢發，半年來已發作3次，10日前病又復發，服藥無減，故求治。見舌淡紅，苔黃厚，脈弦滑，右下肢內踝處紅、腫、灼熱，查UA（血尿酸）716μmol/L。 用祛風化濁湯，煎服5劑，諸癥消失。仍用上方為丸，緩圖1月。隨訪1年，癥未復發。 2、蒲某，男，52歲，干部，1997年9月11日就診。 患痛風4年，每年發作4～5次，UA高時達684μmol/L。5日前癥又復發，服藥療效不佳，故求治。見舌質淡暗，苔黃膩，左下肢外踝紅、腫、灼熱，UA640μmol/L。 擬祛風化濁湯6劑，藥盡，諸癥消失。隨訪1年，病偶復發，服上方亦效。 3、莫某，男，43歲，工人，1994年10月6日就診。 述1993年11月某日晨起，左內踝紅腫灼熱疼痛，不能行走，即在某醫院住院診斷為痛風，經治療癥狀全消出院。約10天前，因飲酒及進食海鮮后，前癥再發，查UA 642μmol/L，經打針輸液止痛等治療效果不顯，故來求治。見痛苦病容，左內踝紅腫灼熱觸痛，不能站立行走。舌紅，苔黃厚，脈弦。 此屬濕毒浸淫，治宜清熱解毒，活血化瘀，祛風止痛，利濕化濁。擬祛風化濁湯加蜂房30g，水煎服。服藥l劑，痛止，繼服5劑，諸癥消失，活動自如。隨訪1年，1995年夏復發1次，服上方2劑即愈。 4、蒲某，男，52歲，干部，1997年9月11日就診。 患痛風3年，每年復發4～5次。10日前痛風又發，經輸液服藥等治療，效果較差，故延余往診。見雙外踝5cm×3cm大小紅腫灼熱壓痛區域，舌淡紅，苔黃厚膩，脈弦，查UA 712μmoL/L。 擬祛風化濁湯加雞屎藤50g，防己10g，水煎服。同時用紅花15g，車前草50g，蜂房30g，雞屎藤60g，黃柏30g為散，蜂蜜調敷患處。服藥2劑，患處敷藥3天，癥去其七，繼用上方上法治療10天，諸癥消失。隨訪1年半，癥偶小發，服上方3～5劑即解。 溫馨提示：中醫講究辨證論治，一人一方，自行購藥服用存在風險，請務必在專業中醫指導下，根據個人自身癥狀辯證加減開方，切不可盲目使用。  打開今日頭條查看圖片詳情  打開今日頭條查看圖片詳情  打開今日頭條查看圖片詳情 |
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