一個(gè)中成藥，局部給藥，穿透性強(qiáng)，副作用少，治療3種慢性前列腺疾病

1、良性前列腺增生癥：

良性前列腺增生癥（BPH）是一種長期存在的進(jìn)行性疾病，其主要表現(xiàn)為增大的前列腺、尿路梗阻和下尿路癥狀。大多數(shù)慢性前列腺炎患者也有不同程度的尿路梗阻和下尿路刺激癥狀。通常表現(xiàn)為尿流率降低和尿頻、尿急等癥狀。有研究結(jié)果證實(shí)，尿道壁的張力是由α-受體控制

體內(nèi)研究確認(rèn)了BPH患者近50%的尿道壓力是由α-受體介導(dǎo)機(jī)制所調(diào)控的。尿道痙攣和尿道狹窄導(dǎo)致尿液返流入前列腺管，這一結(jié)果可能引發(fā)前列腺炎癥過程時(shí)形成并引起前列腺痛。有效地抑制尿道內(nèi)和前列腺平滑肌的α-受體，可以降低尿道內(nèi)張力和前列腺平滑肌張力，增加尿流率，減少前列腺管尿液逆流，從而緩解癥狀。

前列安栓中主要藥味黃柏的有效成分是小檗堿類生物堿，具有抗菌作用、α1-受體阻滯作用和COX-2抑制作用，可以消退炎癥，減輕尿道阻力，從而能夠增加尿流率以及緩解前列腺炎癥狀。有學(xué)者以前列安栓的質(zhì)控成分3H-鹽酸小檗堿作為示蹤物，通過同位素示蹤法發(fā)現(xiàn)藥物納肛后經(jīng)直腸迅速吸收，穿透前列腺包膜，在前列腺內(nèi)形成高濃度，并且24小時(shí)內(nèi)維持一定水平。這就為前列安栓經(jīng)肛門給藥并且每日一次提供了理論依據(jù)。

臨床研究證實(shí)，前列安栓治療BPH，具有長效性，可以安全、有效地降低尿道阻力，增加最大尿流率。

2、前列腺炎：

前列腺炎結(jié)合癥狀、精液和前列腺液中是否觀察到白細(xì)胞、細(xì)菌培養(yǎng)以及患病時(shí)間，可分為4型，即急性細(xì)菌性前列腺炎慢性細(xì)菌性前列腺炎，慢性非細(xì)菌性前列腺炎 (CNBP) 以及無癥狀性前列腺炎。CNBP發(fā)病率高，發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，治療困難，易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者正常生活。

CNBP屬祖國醫(yī)學(xué)“精濁”、“勞淋”范疇，主要病機(jī)為過食辛辣、恣飲熱酒、勞倦過度、房事不節(jié)等致腎氣不足或肝失疏泄，濕熱內(nèi)生，移于下焦，蘊(yùn)于精室，留戀難去，久則傷腎，致經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血瘀滯。多表現(xiàn)為尿道灼熱，尿不順暢、腰痛、會(huì)陰、腰骶墜痛等癥狀，臨床當(dāng)以清熱利濕、活血化瘀為治則，輔之補(bǔ)腎通絡(luò)療法。

前列安栓是一種中成藥栓劑, 由黃柏、虎杖、梔子、大黃、澤蘭、毛冬青、吳茱萸、威靈仙、石菖蒲、荔枝核10味中藥組方。方中黃柏味苦性寒，具有清熱解毒、偏治下焦之功效；虎杖、梔子、大黃、澤蘭、毛冬青清熱涼血、活血通絡(luò)，能改善微循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝；石菖蒲祛濕行氣、活血消腫止痛；荔枝核行氣散結(jié)，祛寒止痛，鎮(zhèn)痛效果明顯；吳茱萸、威靈仙散寒止痛，祛風(fēng)除濕，兼補(bǔ)腎通絡(luò)。諸藥合用，共奏清熱利濕通淋、化瘀散結(jié)止痛之功效。直腸給藥，直達(dá)病灶。現(xiàn)代解剖學(xué)也證明了直腸粘膜本身具有很強(qiáng)的吸收功能；同時(shí)無肝臟的首過作用，生物利用度高，前列安栓治療前列腺疾患，比口服藥物更適宜。

3、前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）是目前手術(shù)治療良性前列腺增生癥（BPH）的金標(biāo)準(zhǔn)，但術(shù)后膀胱痙攣很常見，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，是臨床醫(yī)生比較棘手的問題。膀胱痙攣是由非神經(jīng)源性因素引起的逼尿肌反射亢進(jìn)所致。在臨床上主要表現(xiàn)為陣發(fā)性尿急、尿頻和膀胱區(qū)痙攣性疼痛，持續(xù)時(shí)間不等，常伴盆底肌肉、下肢肌肉陣攣?；颊弋惓Ｍ纯?，可誘發(fā)術(shù)野再次出血，形成血塊堵塞導(dǎo)尿管，引起尿外滲，甚至再次手術(shù)，延長住院時(shí)間，使患者不能早期下床活動(dòng)，增加術(shù)后心腦血管意外的發(fā)生率。膀胱痙攣原因可能與膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，膀胱黏膜水腫，導(dǎo)尿管壓迫膀胱頸、三角區(qū)及后尿道，沖洗液引流不暢，沖洗液溫度，精神緊張等因素有關(guān)。

前列安栓是一種中藥栓劑，主要成分是黃柏、虎杖、大黃等，有清熱利濕、祛瘀止痛之功效。通過直腸給藥，直腸黏膜具有很強(qiáng)的吸收功能，直腸與前列腺周圍有豐富的靜脈網(wǎng)，使藥物在前列腺內(nèi)形成有效的治療濃度。其中，黃柏的有效成分為鹽酸小檗堿，能夠阻斷α1受體，減少組織間炎細(xì)胞浸潤和抑制環(huán)氧化酶-2轉(zhuǎn)錄活性，起到緩解疼痛、減輕尿道阻力的作用。還可作用于盆腔神經(jīng)叢，降低疼痛閾值，減少膀胱痙攣的發(fā)生。不良反應(yīng)主要有腹瀉、腹脹或直腸局部不適，建議在給藥前將藥栓濕水，然后塞入肛門約5cm，可明顯減少其發(fā)生率。