女,26歲,未婚,學生。4月28日初診。患者一年余來白帶量多,質稀如水,無臭氣;經期退后一周左右,量少色暗,伴四肢逆冷,右肩關節痛。舌質淡、苔白,脈沉細。肛查:盆腔未發現器質性病變。 此乃血虛中寒,濕邪下注所致之帶下、月經后期。 治宜溫養血脈,益氣化水。擬當歸四逆湯加吳茱萸生姜湯加味治之。 處方:當歸15g,桂枝9g,生白芍、菟絲子各12g,通草6g,細辛、白芷各3g,吳茱萸5g,生姜三大片,大棗十枚(擘),黃芪30g。二劑,水煎服。 三日后復診:帶已減半,效不更方,囑其照原方再服四劑,不但白帶止、經期準,而且肩關節痛亦愈。 按:當歸四逆加吳茱萸生姜湯方出《傷寒論》,由當歸、桂枝、芍藥、大棗、細辛、通草、炙甘草、吳茱萸、生姜所組成。原為手足厥寒者而設。功能溫經散寒,養血通脈,降逆化飲。 |
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