 西醫所稱的血栓，是瘀血的嚴重形態，而血栓不僅可發生于腦部，下肢靜脈的血液若不能正常流回心臟，容易沉積成瘀血，進而變成血栓。 淺靜脈血栓發生于皮下淺表靜脈，深靜脈血栓發生于肌肉間的深靜脈。 淺靜脈血栓多見于靜脈曲張患者，以蚯蚓狀硬結，皮膚發紅、溫度升高，觸痛明顯為表現。深靜脈血栓多有下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高的表現。 兩者核心區別：淺靜脈血栓可表現為硬結，也就是常說的筋瘤。深靜脈血栓可表現為腫脹疼痛。 濕熱與瘀血混結是形成血栓的重要原因。濕性的粘滯會影響氣血的運行，熱邪又會燒灼津液，導致血液黏稠度的增加，共成濕熱瘀阻。 中成藥脈絡舒通丸， 用于濕熱瘀阻脈絡所致的血栓性淺靜脈炎，非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。 由黃芪、金銀花、黃柏、蒼術、薏苡仁、玄參、當歸、白芍、甘草、水蛭、蜈蚣、全蝎組成。 這個方子里包括了兩個妙方，一個叫四妙勇安湯，一個叫二妙丸。 四妙勇安湯，有清熱解毒，活血止痛，擴張血管的作用，善治熱毒熾盛引起的病癥，比如下肢的深淺靜脈血栓等。 四妙勇安湯由金銀花、玄參、當歸、甘草組成。 方以銀花清熱解毒涼血，玄參瀉火解毒涼血緊跟其后，當歸活血散瘀，甘草清解百毒，共同消解靜脈因熱毒引起的血栓，并以玄參的滋陰與當歸的補血對血管進行修復，共治下肢深淺靜脈血栓引起的腫痛等。 中醫還有個名方叫二妙丸，以黃柏清濕熱，滋腎水。蒼術祛濕氣，健脾胃，用于濕熱下注引起的下肢潮濕腫脹和發熱的問題。 而下肢的腫脹和發熱，正與深靜脈血栓的表現相關。 以上兩個妙方占據了本方六味藥，其余諸味又擔何種責任？ 黃芪，以補氣而使血行，防止新的血栓形成。 薏苡仁以清熱利水，是下肢濕熱的疏通專家。且有生用祛濕熱，炒用健脾胃之別。本方用的生薏苡仁，可消下肢的水腫，可用于深靜脈血栓引起水腫。 水蛭、蜈蚣、全蝎，組成本方化瘀消栓的強力陣容。 水蛭是心血管瘀血的化瘀專家，尤其是對抗頑固血栓與斑塊的特種兵，而靜脈屬于心血管。 蜈蚣和水蛭的化瘀不同，它的腿多，更善于通達與攻竄，凡氣血凝滯，經絡阻塞，都可用它攻竄與疏通，尤其是疑難雜癥的通絡專家，而深靜脈血栓正屬于疑難雜癥。 蜈蚣配全蝎，可起到增效作用。這是因全蝎和蜈蚣的功效類似，區別在于全蝎辛散平和，蜈蚣辛散溫通。 最后來講白芍，上藥將瘀血血栓消解的過程，就像對危樓爆破，其后便是重建。 當歸補血，白芍養血，甚至玄參的滋陰，黃芪的補氣，黃柏的滋腎，蒼術的健脾，都是重建修復。 這便是，中成藥脈絡舒通丸。 全方一邊清濕熱，一邊化瘀血。一邊通脈絡，一邊補氣血。攻補兼施。共用于靜脈病變引起的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。 以舌紫暗或有瘀點，瘀斑，苔黃膩為辨證。 避雷： 1 部分患者服后可有輕度惡心、嘔吐、食欲不振等胃部不適。 2 因為適合于非急性期，深靜脈血栓形成初發一周內的患者勿用。 3 肝腎功能不全及有出血性病癥或凝血機制障礙者慎用。 4 酒生濕熱，忌飲酒。 |
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