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中醫中認為，中焦乘土氣而生，胃土主降，則濁氣下傳，脾土主升，則清氣上行，以形成脾升胃降之圓運動。 中焦失衡為什么會導致頭發油、脫發呢？  打開今日頭條查看圖片詳情 脾胃作為氣機升降的樞紐，如果脾胃受損，中氣不足，升降之軸廢，軸滯輪停，致使土上之火與土下之水循環不暢，失其健運，因虛致實，從而津液停積則化濕，濕郁蘊熱，上蒸頭皮，浸漬發根，致頭發黏膩，頭發稀少。 《岳美中醫案集》也中記載：“發禿的形成，多因水氣上泛巔頂，侵蝕發根，使發根腐而枯落。”  打開今日頭條查看圖片詳情 28歲小伙，近一年因工作壓力大，長期熬夜，飲食不規律，多以外賣、快餐為主，喜食辛辣油炸之物。逐漸發現頭發油脂分泌旺盛，需每日洗發，伴有瘙癢難忍。脫發明顯，洗頭掉發明顯，自行使用多種防脫洗發水及生發液，效果不顯，反見加重。伴有口干口苦，身體困重乏力，午后尤為明顯，大便粘滯不爽，每日1-2次，小便偏黃。 舌象：舌質紅，苔黃厚膩。脈象：脈滑數。 局部檢查：頭發稀疏，以頭頂部為甚，發絲細軟，頭皮油膩光亮，可見少量紅色毛囊丘疹。  打開今日頭條查看圖片詳情 中醫辨證分析：主要責之于中焦脾胃，波及上焦巔頂。 患者長期飲食不節（嗜食肥甘厚味），損傷脾胃；加之思慮勞倦，熬夜傷神，暗耗氣血，致使中氣虧虛。 ①中軸失運：脾胃為氣機升降之樞紐，中虛則軸滯輪停，脾失健運，胃失和降，水谷精微無以正常運化輸布，反聚而為濕。 ②郁而化熱：濕濁停滯中焦，久郁化熱，形成濕熱內蘊之局。 ③上蒸蝕發：濕熱為濁邪，其性粘滯，循經上犯巔頂，熏蒸頭皮，侵蝕發根，致發根腐而枯落。故見頭發油膩、瘙癢、脫落。  打開今日頭條查看圖片詳情 他的脫發屬于濕熱蘊蒸證，需健運中焦，清熱利濕，佐以涼血祛風； 開顆粒劑：蒼術，厚樸，陳皮，黃連，黃芩，黃柏，生薏苡仁，茯苓，側柏葉等中藥； 二診：頭油、頭皮瘙癢大減，脫發數量減少約半，身體困重感減輕，大便成形通暢。舌苔較前變薄，濕熱明顯減退。守上方減黃連至5g，加生黃芪以補益中氣，扶正固本。  打開今日頭條查看圖片詳情 三診：諸癥持續好轉，頭發出油已接近正常水平，脫發基本控制，僅在洗頭時有少量脫落。精神轉佳，二便調。舌淡紅，苔薄白。可見濕熱已十去八九，治療轉為健脾益氣、養血生發為主，促進新發生長。 患者堅持調理，4個月頭頂可見大量細密絨毛生出，發質較前粗壯，整體發量顯著恢復，療效滿意。 |
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