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大家好，我是麥冬。 都說夏天是屬于啤酒、燒烤、小龍蝦的季節。 夏日傍晚，約上三五好友，金黃的啤酒，紅彤彤的小龍蝦，滋滋作響的肉串……這“夏日黃金搭檔”帶來的快樂讓人難以抗拒。  在我看來，這份酣暢淋漓的背后，一個隱形的健康殺手正悄然潛伏，發作起來可謂是像刀割、像錐刺讓人痛到“發瘋”。 那就是——痛風。  有人形容痛風急性發作的時： “疼得就像是有螞蟻在啃食骨頭縫。” “嚴重到時候，身旁人路過帶起的一陣風，都會感覺腳就像被錘子砸了一樣，大夏天疼出一身冷汗。”  英國著名漫畫家發表的《痛風》的漫畫，把痛風描繪成一個正在啃噬人腳的黑色魔鬼，說疼到“撕心裂肺”是一點也不夸張。  除了痛，還伴隨關節紅腫、發熱，腫如“豬蹄”的腳伸不進鞋子，疼痛難忍的關節支撐不住正常行走。  為什么會這么痛呢？ 大家都知道一杯水能溶解的鹽是有限的，人的體內也是如此。 痛風發作時的劇烈疼痛，來源于體內過高的尿酸超過一定飽和度時，就會在關節等處析出形成尖銳的結晶。 這些結晶就跟微小的玻璃渣一樣，沉積在關節腔內及周圍組織中。  除了它們本身會直接刺激局部組織，它們還會被身體的免疫系統識別為“外敵入侵”，進而對其發起猛烈攻擊。 這么瘋狂的折騰，咱們身體自然就感覺痛到不行。  而且如果痛風控制不當、反復發作，還會演變成慢性痛風關節炎，甚至出現痛風石沉積。 這些“石子”不僅會讓沉積的位置腫痛、變形，久而久之，還可能導致皮膚破損、潰爛，引發傷口感染。
好端端地，尿酸怎么就升高了呢？ 尿酸存在于血液中，是嘌呤代謝的產物。 人體的嘌呤有兩種來源，20%來自飲食，像內臟、海鮮這些都屬于典型的高嘌呤食物；還有80%的嘌呤來自人體自身代謝產生。 健康人體內每天產生的尿酸和經由腎臟和腸道排出尿酸，維持著動態平衡。  而高嘌呤食物、酒精、果糖的過度攝入，就可能引起尿酸過高，干擾尿酸的正常排出。 當尿酸生成驟增或排泄減少，平衡被打破，高尿酸也就接踵而至。
那中醫上又是如何看待痛風的呢？ 尿酸是血液中的一項重要指標，而“脾統血”。 尿酸的產生和排泄，有條不紊的進行，就是一個正常態，如果期間出了問題，那必然責之將領。
在中醫看來，這個將領就是脾之功能。 脾胃本互為表里，所以歸根結底是脾胃功能的下降。
脾胃為后天之本，主運化水濕和氣血。 長期飲食不節，如過食肥甘厚味、飲酒、海鮮等易損傷脾胃，導致運化能力下降，水濕代謝失常，濕熱痰濁內生。  濕氣有兩個特點，一個就是往下走，一個就是濕性黏濁，不容易排出去，所以就容易堆積在腳趾關節。 不僅讓氣血流通受阻，“不通則痛”，進而容易誘發或加重痛風癥狀； 也讓尿酸難以排出，尿酸在體內越積越多，導致關節炎癥反復難愈，出現紅、腫、熱、痛。
我們怎么對付難纏的痛風呢？ 痛風發作時，主要表現為局部關節位置紅腫熱痛，這個時候思路就要以清熱止痛為主。 1、桂枝芍藥知母湯 原方：桂枝四兩 芍藥三兩 甘草二兩 麻黃二兩 生姜五兩 白術五兩 知母四兩 防風四兩 附子二枚（炮） （經方的使用須經醫生辨證） 桂枝芍藥知母湯出自《傷寒雜病論》，原文：“諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。” 桂枝、麻黃、防風有祛風除濕作用，能驅除體內的寒濕之邪，減輕關節的腫痛癥狀； 附子、生姜溫經散寒，能溫通經絡，促進血液循環，緩解關節僵硬和疼痛； 知母、芍藥能滋陰潤燥、清熱化濕，緩解紅熱腫痛。 2、麻黃杏仁薏苡甘草湯 原方：麻黃半兩 炙甘草一兩 薏苡仁半兩 杏仁十個 （經方的使用須經醫生辨證） 麻黃發汗解表、利水消腫，幫助促進尿酸的排泄，減輕關節腫脹和疼痛。 杏仁協助麻黃宣發肺氣，使肺氣通暢，有助于水濕的運化和排出。 薏苡仁利水，促進尿酸的排泄，同時其除痹功效可緩解痛風引起的關節疼痛和腫脹。 炙甘草調和諸藥，緩解疼痛，增強脾胃功能，促進尿酸的代謝和排泄。 中醫講究“治未病”，預防大于治療。 改善脾胃功能，排出多余的尿酸，改善身體的素質，是更為重要的，這樣才能逐漸減少痛風的發作。 1、改善生活習慣 想要避免痛風發作，最重要的就是保持健康的生活方式。 包括控制體重、規律運動、避免酒精攝入、避免高嘌呤以及高果糖飲食，增加新鮮蔬菜攝入。 像是豬肝、雞肝、鵝肝一類的動物內臟，海蝦、海蟹、生蠔、海魚一類的海鮮都屬于高嘌呤食物，在自身痛風反復發作，尿酸值也比較高的時候，盡量少吃。 另外，平時也要注意攝入充足的水分。喝水可以促進排尿，也能幫助預防尿酸的沉積。 我們可以用大米湯來代替水，每天3L，小口慢飲、少量多次。 不僅能補充津液，還能養護脾胃。
2、附子理中湯 化裁自《傷寒論》的理中丸，加入了附子。 理中丸原方：人參 干姜 炙甘草 白術各三兩 （經方的使用須經醫生辨證） 附子理中湯是恢復脾胃的良方。 附子破寒，幫助沉衰的身體振奮機能，破除脾胃寒涼之氣；人參幫助恢復胃氣；干姜可以溫脾胃散寒，幫助附子來振奮脾胃機能；白術來祛除脾胃中的濕氣，幫助運化，炙甘草保水保津液。
每一次對飲食的克制，每一次的規律作息，都是在為你身體的內部環境進行一次次大掃除。 愿大家都不必經歷那么“痛的領悟”。 今日互動 |
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