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    什么是失眠?中醫辯證調理方法在這里

     繁星1 2025-09-03
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         失眠是指入睡困難,時常覺醒和晨醒過早,常伴有睡眠不深與多夢,有的可通宵不寐。睡眠是正常生理現象,通過睡眠可使精神和體力得到恢復。長期失眠可使患者精神疲倦,注意力不集中,記憶力下降,煩躁,頭痛頭暈等,甚至影響工作與學習。大部分的失眠是由精神因素引起的,另外軀體因素、生理因素、藥物、大腦彌散性病變也可導致失眠。中醫學稱本病為“不寐”、“失眠”、“不得臥”、“不得眠”及“目不瞑”等。病因病機分虛實兩端,虛證多因陰虛火旺,心腎不交,或思慮勞倦,內傷心脾,或心膽氣虛,神搖善驚等,影響心神而致。實證多因肝郁化火,食滯痰獨,胃府不和,擾動心神而致。

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    失眠有哪些癥狀呢?

    失眠的主要特征就是不能正常睡眠,表現為入睡困難、睡后易醒、醒后不能再寐、時寐時醒,或徹夜不寐等,并常伴有日間精神不振、反應遲鈍、體倦乏力甚則心煩懊惱。現將其常見表現具體介紹如下:

    1、入睡困難;
    2、不能熟睡,睡眠時間減少;
    3、早醒、醒后無法再入睡;
    4、頻頻從噩夢中驚醒,自感整夜都在做惡夢;
    5、睡過之后精力沒有恢復;
    6、發病時間可長可短,短者數天可好轉,長者持續數日難以恢復;
    7、容易被驚醒,有的對聲音敏感,有的對燈光敏感;
    8、很多失眠的人喜歡胡思亂想;
    9、長時間的失眠會導致神經衰弱和抑郁癥,而神經衰弱患者的病癥又會加重失眠。

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    失眠的幾大因素是什么?

    1、短暫失眠因素:短暫失眠主要是由于外界因素的變化而引起,這種失眠一般來說不對身體構成危害,如果這種失眠長時間保持,就會引起習慣性失眠對身體造成傷害。一般來說短暫失眠的因素有環境的變化,環境噪聲的污染,睡眠時間的改變,高溫,強光等。

    2、慢性軀體疾病:由于身體的某些部疾病給身體帶來的不適會引起失眠。常見的疾病有疼痛、心衰、慢性肺疾病、關節炎、帕金森病、腦炎等。

    3、藥物影響:由于某種疾病需要服用藥物而導致的失眠。例如:尼古丁、咖啡因、甲狀腺素、避孕藥、兒茶粉劑等。

    4、精神因素:睡前因為外界因素引起的神經興奮、憂慮所致的失眠;對于精神病人來說也容易患有失眠,例如:精神障礙、精神抑郁、焦慮、煩躁不安、精神分裂等。

    5、不良生活習慣:因為自身對飲食的控制不合理也會導致失眠。例如:睡前暴飲暴食、睡前喝咖啡、喝濃茶等;或者經常由于工作、娛樂動等造成生理節律紊亂的慣性失眠。

    6、缺鈣:缺鈣也是導致失眠的一種因素,鈣是預防應激反應的主要成分,它與神經的傳導有著密切的聯系,它作為神經的重要傳導物質,能有效的協調腦和神經之間的工作。

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    失眠會導致哪些疾病發生呢?

    1、經常失眠會導致降低身體免疫力,容易發生感冒或其他疾病。

    2、總是失眠的話還會導致過早的衰老,使人的記憶力、注意力和思維判斷力受到干擾。

    3、腦垂體分泌生長激素多是睡眠狀態中進行,失眠或睡眠不良,都會影響生長素的分泌,對青少年的生長發育造成影響,所以沈大夫建議青少年及孩子避免夜間玩手機。

    4、對于女人來說,失眠引起女性神經系統紊亂,肌膚血液循環不暢,皮膚水分減少,失眠會破壞女性的皮膚,內分泌失調,變得干燥起皺,并且皮膚色素增多,造成面容灰暗。

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    失眠的中醫七大辯證及中成藥調理:

    1.心脾兩虛:患者不易入睡,或睡中多夢,易醒,醒后再難入睡,或兼見心悸,心慌,神疲,乏力,口淡無味,或食后腹脹,不思飲食,面色萎黃。舌質淡,舌苔薄白,脈象緩弱等癥狀。患者目前或既往有崩漏,月經過多,貧血,大手術等病史。中成藥調理可選擇歸脾丸與人參歸脾丸功效、主治相似,是用治心牌兩虛型失眠的代表藥物。但后者補氣作用較強。

         柏子養心丸及參茸安神丸含有肉桂或鹿茸、菟絲子等,藥性偏溫,用治氣血不足,心腎陽虛之失眠。前者偏于養心,用治失眠伴心悸氣短,神疲乏力,肢冷等。后者偏于益腎,用治失眠伴腰膝酸軟,頭暈耳鳴,肢冷、健忘等。

         安神寧糖漿、琥珀安神丸、安神補氣丸、定心丸補氣養血,安神,以補氣為主,作用相似。

    2.陰虛火旺:心煩,失眠,入睡困難,同時兼有手足心發熱,盜汗,口渴,咽干,或口舌糜爛。舌質紅,或僅舌尖紅,少苔,脈象細數。本癥狀可選用天王補心丹、朱砂安神丸及磁朱丸均可用治陰虛火旺型失眠。其中天王補心丹偏干滋補,用治心腎陰虛,虛火上擾之失眠癥見失眠,多夢,心悸健忘,腰膝酸軟等。朱砂安神丸偏于清心鎮驚,用治心陰不足,心火亢盛之失眠伴見心神不寧,多夢易驚,胸中煩熱等。磁朱丸以重鎮為主,用治心腎陰虛,虛火上浮之失眠伴頭痛頭脹,耳鳴耳聾,視物昏花等。

         安神補心丸及補心片滋陰養血,用治失眠以陰血不足為主者,其潛降虛火力弱。

         健腦丸補腎健腦,并具有化痰作用,用治失眠伴腰膝酸軟,健忘,頭暈等為主者。

    3.心腎不交:心煩不寐,頭暈耳鳴,煩熱盜汗,咽干,精神萎靡,健忘,腰膝酸軟;男子滑精陽痿,女子月經不調。舌尖紅,苔少,脈細數。心腎不交可選用孔圣枕中丹用治心腎不足所致失眠,多夢,健忘,神志不寧,精神恍惚。交泰丸用于心火偏亢,心腎不交,怔忡,失眠等癥。

    4.肝郁血虛:難以入睡,即使入睡,也多夢易驚,或胸脅脹滿,善嘆息,平時性情急躁易怒。舌紅,苔白或黃,脈弦數。可選用中成藥夜寧糖漿、腦樂靜沖劑作用相似,用治肝郁血虛型失眠伴心情抑郁,善悲欲哭多夢易驚等。

         養血安神丸、安神補心丸、眠安寧糖漿、安神丸均有具養血安神之功效,用治以血虛為主的失眠。但這類藥物疏肝解郁力弱,如用治失眠伴胸脅脹滿,善太息,平時性情急躁易怒者,則應配伍逍遙丸或丹梔逍遙丸等。

    5.心虛膽祛:虛煩不得眠,入睡后又易驚醒,終日惕惕,心神不安,膽怯恐懼,遇事易驚;并有心悸,氣短,自汗等癥狀。舌質淡紅或偏淡,脈弦細。本癥狀可選用安神定志丸用治驚恐不安,睡臥不寧,夢中驚跳休惕等。

    6.痰熱內擾:失眠心煩,口苦,目眩,頭重,胸悶惡心,噯氣,痰多。舌質偏紅,舌苔黃膩,脈象滑數。本癥狀及其他綜合失眠癥狀可用礞石滾痰丸,腦立清及珍合靈片均具有平肝潛陽之功效,用治肝陽上亢之失眠,頭痛頭暈,心煩等,以前者平肝鎮靜之力為強。腦靈素片、健腦靈膠囊補腎健腦,養心安神,用治失眠以腎精不足表現為主者。復方酸棗仁片、鎮靜安眠片安神除煩,專為治療失眠而設。

    7.胃氣不和:失眠而兼食滯不化的癥狀,如脘腹脹滿或脹痛,時有惡心嘔吐,噯腐舌酸,大便異臭,或便秘,腹痛。舌苔黃膩或黃糙,脈弦滑或滑數。中成藥可用越鞠丸用治飲食停滯,夜臥不安,胸脘痞悶,腹中脹滿,噯氣酸吞。保和丸用治食積停滯癥見胸脘痞滿,腹脹時痛,噯腐吞酸,厭食嘔惡,或大便泄瀉。

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    中醫理療調理

    可以在中醫館辯證開中藥膏貼敷穴位及艾灸、按摩。

    主穴:神門、心俞、安眠。

    癥狀:煩躁、心情抑郁,加:太沖。

    頭暈、耳鳴、腰酸痛、口干少唾液、手足心熱及盜汗等,加:三陰交。

    心慌、記憶力減退、多夢、肢體乏力、消化不良、不思飲食,加:肝俞、脾俞。

    容易生氣、不思飲食、腹脹、消化不良,加:脾俞。
    中醫調理刮痧取穴:百會、風池、大椎、陶道、神堂、神門、涌泉。

    解釋:百會、大椎、陶道皆為督脈俞穴,百會又為諸陽之會穴,其絡入腦,可清頭目寧神志;大椎為足三陽與督脈之會穴,陶道又為督脈與膀胱經之會穴,故二穴可祛風清熱安神;風池為膽經俞穴,可散風泄熱;神堂為膀胱經俞穴,又與心俞相鄰,可寧心安神;神門為心經原穴,可安神定志;涌泉為腎經之井穴,可滋陰降火、交通心腎。

    操作:取刮痧板,依次由上向下刮拭諸穴:百會、風池、大椎、陶道、心俞,除頭部俞穴外,余穴應刮拭出痧;點揉神門、涌泉二穴。每日或隔日治療1次。

    失眠的預防有哪些?

    1、規律生活:生活不規律是導致失眠的主要因素之一,日常生活中要養成起居生活規律化,根據自己的工作和生活特性制定良好的作息時間。晚上最好是在10點前睡覺(但是不要認為抑制自己的睡眠,困了就可以去休息),保證各個臟腑的正常解毒、排毒、自我修復等功能。

    2、睡眠環境:良好的睡眠環境對預防失眠非常重要,選取安靜的環境居家,個人減少噪音的污染;其次保持良好的睡眠溫度,一般溫度為18-20攝氏度;避免強光刺激,睡覺時不要開燈,窗簾的隔光效果要好。

    3、有氧運動:正確的有氧運動能夠提高睡眠質量,改善睡眠。有氧運動要以自己的耐受程度來選擇,運動的時間不能在睡前一個小時之內進行,運動的最好時間是下午。

    4、合理飲食:睡前忌暴飲暴食,不抽煙,少喝酒,睡覺前避免食用含興奮性類食物,例如:咖啡、可樂、濃茶等。晚飯比較適合吃一些小米、土豆、面條、蔬菜等,這些食物能夠促進大腦分泌血清素,促進睡眠。

        以上沈大夫建議參考,失眠需咨詢使用藥物及調理方法。

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