腎病出現蛋白尿 如何選中藥？

　　治療蛋白尿，對防止低蛋白血癥，增強機體抵抗力，預防腎炎的復發和惡化有一定意義。根據慢性腎炎蛋白尿的特征，治療上宜從脾、腎、濕、瘀四方面調治。

　　(一)、從濕治。

　　急慢性腎炎消退后，濕熱未盡而蛋白尿遷延不愈或反復出現。腎炎病位在腎，腎之封藏功能為濕邪所干，迫精微外出而見蛋白尿。濕為陰邪，其性重濁粘膩，不易驟除，臨床見小便短赤或有澀痛感，舌苔黃膩，脈滑數等。法從濕論治。

　　選用：茯苓、法夏，桔紅、甘草、公英、白茅根、苡米等。

　　(二)、從瘀治。

　　祖國醫學有“血不行則病水”之說，可見腎炎與瘀血有一定關聯。慢性腎炎遷延日久，當有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于腎絡，營血受阻，腎氣不充則封藏失司，精微外泄。在慢性腎炎蛋白尿患者中，常出現面色灰暗，皮膚瘀斑、腎區壓痛、舌質紫暗，瘀點、脈澀者。法當從瘀治療。

　　選用：當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、益母草、甘草等。

　　(三)、從脾治。

　　腎炎患者盡管水腫消退，但經久不愈者，一般都有脾虛見癥。脾為后天之本，主運化水濕。癥見面黃少華，胃納差，大便溏，舌淡胖，脈緩虛。法當從脾治療。

　　選用：黨參、茯苓、白術、炙甘、桔紅、法夏、苡米、芡實等。

　　(四)、從腎治。

　　腎主藏精，為先天之本，五臟六腑之精統藏于腎。癥見面色灰暗，腰膝酸軟、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白，脈細虛。法當從腎治療。

　　選用：巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。

（實習編輯：杜念念）