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心理咨詢師國家職業(yè)資格二級
操作技能綜合評審文章
撰寫要求
一、評審文章
考生必須提交兩篇文章，包括案例報告1個，個人分析報告或研究報告1個，具體題目可自行擬定。
二、文章撰寫要求
1、必須由考生獨立完成，不得抄襲或請他人代寫，引用部分內(nèi)容須注明出處，不得侵犯他人的著作權(quán)。
2、文章字數(shù)不少于3000字。
3、文章一律采用A4紙打印，一式5份，裝四個檔案袋,附一份電子版論文。
4、考生應(yīng)圍繞文章主題收集相關(guān)資料，進行深入的調(diào)查研究或個人分析，根據(jù)自己所從事的實踐，得出相關(guān)結(jié)論，并將這一研究過程和結(jié)論以文字、圖表等方式組織到文章之中，形成完整的文章內(nèi)容。
5、文章內(nèi)容應(yīng)做到主題明確，邏輯清晰，敘述流暢，結(jié)構(gòu)嚴謹，理論聯(lián)系實際。
三、文章格式的一般要求
1、文章由標題、署名、摘要、正文、注釋及參考文獻組成。
2、標題即文章的名稱，它應(yīng)當能夠反映文章的內(nèi)容，或是反映論題的范圍，盡量做到簡短、直接、貼切、凝練、醒目和新穎。
3、摘要應(yīng)簡明扼要地概括文章的主要內(nèi)容，一般不超過500字。[200左右吧]
4、注釋是對文章中需要解釋的詞句加以說明，或是對文章中引用的詞句、觀點注明來源出處。注釋一律采用腳注的方式（即在頁末加注釋）。
5、文章的末尾須列出主要參考文獻的目錄。
6、注釋和參考文獻的標注格式為：
（1）圖書：作者、書名、出版城市、出版社名稱、出版年、版次、頁碼
（2）期刊：作者、篇名、期刊名稱、年份、卷號（期號）、頁碼
四、文章的內(nèi)容要求
（一）案例報告內(nèi)容
1、一般資料：包括人口學資料、個人成長史、精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、社會功能、心理測驗結(jié)果P9、15
2、主訴和個人陳述：包括問題發(fā)生發(fā)展過程，求助原因。P15-52
3、觀察和他人反映：包括心理咨詢師觀察的結(jié)果和求助者親友反映情況。
4、評估與診斷：包括心理狀態(tài)的評估、診斷與鑒別診斷、診斷依據(jù)。P22-52;基礎(chǔ)P425下
5、咨詢目標的制定：包括具體目標、最終目標、近期目標與長遠目標。P68
6、咨詢方案的制定：包括方法與原理、雙方責任與義務(wù)、時間和費用等.P74
7、咨詢過程：包括咨詢階段的劃分，各階段的任務(wù)與完成情況。P73
8、咨詢效果評估：包括求助者自我評估及心理咨詢師的評估和心理測驗。P133
（二）個人分析報告內(nèi)容（可根據(jù)自身情況參考以下項目撰寫）
1、自我成長分析
（1）應(yīng)怎樣評估自己的發(fā)展史?高峰和低谷分別在哪里?
（2）我何時意識到自己已成為一個成人了?我是如何處理這種認識的?
（3）我最好的五個品質(zhì)是什么?
（4）在我的人生中哪五個方面是需要增強的?
（5）我的基本人生觀是什么?
（6）我最近大部分時間的心情是怎樣的?
（7）一般情況下我是怎樣看待其他人的?
（8）在我對生活的看法中，我的宗教信仰、文化背景、道德標準、性別和性傾向分別起到了怎樣的作用?
（9）我是什么樣的人格類型?
（10）我心目中的英雄是誰?
（11）我認為的成熟標準是什么?
（12）我的個人奮斗目標有哪些?
（13）什么人或什么事影響了我的人生發(fā)展?
（14）我最好的朋友會怎樣評價我?
（15）人們對我的批評意見集中在什么方面?
（16）用哪三個形容詞能最好地對我進行描述?
2、職業(yè)行為分析
（1）我為何要成為一個心理咨詢師?
（2）成為心理咨詢師后，我的情緒問題是否會被明確并得到解決?
（3）我需要做什么準備才能成為一個心理咨詢師?
（4）我具備哪些條件能使我成為一個出色的心理咨詢師?
（5）我經(jīng)常出現(xiàn)的反移情問題是什么？
（6）我對求助者有何期待?
（7）我對自己的職業(yè)有何期待?
（8）我希望從同事那里獲得什么?
（9）我的職業(yè)優(yōu)點和弱點有哪些?
（10）我的職業(yè)奮斗目標有哪些?
（11）我的同事會怎樣評論我?
（12）我希望接待哪一類型的求助者?為什么？
（13）我將如何應(yīng)對自己的心理壓力或崩潰狀態(tài)?
（14）我如何處理對于自己工作的贊許和責難?
（三）研究報告的內(nèi)容（可參考以下項目撰寫）
1、咨詢理論概述（選擇某種咨詢理論）
（1）咨詢理論的名稱
（2）咨詢理論的發(fā)展史
（3）咨詢理論框架
（4）咨詢技術(shù)
2、案例分析
（1）運用上述理論解釋心理問題的形成原因與發(fā)展過程
（2）運用上述咨詢技術(shù)解決心理問題
（3）評估咨詢效果
3、個人體會
（1）結(jié)合實踐談?wù)勛约簩υ摾碚撚泻涡碌恼J識?
（2）結(jié)合實踐談?wù)剬υ摾碚摰淖稍兗夹g(shù)有何新的體會?
五、文章提交要求
考生在參加統(tǒng)考報名時提交文章磁盤文件1份和書面打印稿5份，文章一律裝入文件袋并貼封（文件袋封面格式和文章首頁格式見附表1、附表2）。
附表1
附表2
四、觀察和他人反映
心理咨詢師觀察印象：求助者衣著得體，干凈利落，接觸主動，思路清晰，有條理，語速較快，表情自如，大方懂禮。精神容易緊張，焦慮，稍有急躁，求治愿望強烈。
求助者同學反映：“求助者有精神病，總是無緣無故地搖頭”。
五、評估與診斷
1．根據(jù)對臨床資料的收集和核實，該求助者的現(xiàn)狀是：心理上，自責、焦慮、因自我強迫和自我反強迫行為而感到痛苦、煩躁，注意力受到影響；軀體上，伴有強迫搖頭的動作；社會功能上，學習效率有所影響。沒有器質(zhì)性病變，內(nèi)心沖突具有道德色彩屬沖突的常型范疇。
2．根據(jù)心理測驗結(jié)果和軀體疾病歷史、精神病家族歷史以及典型心理與行為異常的表現(xiàn)排除了器質(zhì)性精神障礙。綜合分析所獲得的臨床資料，根據(jù)判斷心理正常與異常的三項原則來分析，求助者的主觀世界與客觀世界是一致的，表現(xiàn)在出現(xiàn)問題時都有一定的誘因，自己對癥狀有很好的自知力，求治欲強；其認知、情緒、意志三個方面的心理活動是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的；人格很穩(wěn)定。所以排除重癥精神病。
3．《SCL-90》量表的強迫因子分超過2分，篩選為陽性。
4．與神經(jīng)癥相鑒別：按照許又新教授的神經(jīng)癥與正常的分界標準，該求助者病程為四個月，評分2；需要別人的幫助以盡快擺脫，評分2；能照常學習只是效率有一點影響，評分1?？偡?/span>5，并且內(nèi)心沖突屬于現(xiàn)實性和道德性的常形范疇，所以不足以診斷為神經(jīng)癥。
綜上所述，將求助者的癥狀診斷為可疑強迫性神經(jīng)癥。
5．原因分析
1）生物原因：未發(fā)現(xiàn)引發(fā)心理與行為問題的生物學因素。
2）社會原因：a.求助者早期隨父母不斷搬遷,形成了不安全感；b.姐姐去世這一負性生活事件；c.缺少社會支持系統(tǒng),求助者沒有把自己的想法和別人溝通過,沒有得到別人的關(guān)懷，并且離開父母來到學校加劇了心理癥狀。
3）心理原因：a.認知出現(xiàn)了偏差，具有不合理信念；b.強迫行為和自我反強迫加劇了內(nèi)心的痛苦；c.情緒緊張焦慮；d.人格特點上容易焦慮，急躁，缺少韌性。
六、咨詢目標的制定
根據(jù)評估診斷和分析，同求助者商量，確定如下咨詢目標：
（1）具體目標和近期目標
1、糾正求助者的絕對化要求自己的錯誤認知，如“應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意可怕的事情發(fā)生的可能性”，“ 不能讓不確定的事情發(fā)生，自己應(yīng)該對家人起到保護作用”。學會接受不確定性。
2、減少求助者因錯誤認知而引發(fā)的強迫動作，爭取由每天晚上一次進一步減少到無。讓其學會用有效的辦法來增加自己對生活的控制感。
3、減輕求助者因為自我強迫和自我反強迫而產(chǎn)生的痛苦和由對未來事件不合理預(yù)期而產(chǎn)生的焦慮情緒。
（2）最終目標和長期目標
完善求助者個性，使其養(yǎng)成良好的認知習慣，達到自我關(guān)懷，自我接受，具有變通性敢于嘗試；促進求助者心理健康和發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能，達到人格完善。
七、咨詢方案的制定
(一)主要咨詢方法與適用原理：合理情緒療法
求助者最明顯問題是：“搖頭”的強迫動作以及與之相聯(lián)系的因自我強迫與自我反強迫而產(chǎn)生的痛苦。究其原因，求助者的心理行為問題是由認知因素引發(fā)的：求助者受應(yīng)激性生活事件的影響，對其產(chǎn)生了負性情緒和錯誤評價，并影響以后的生活。求助者遭遇“姐姐去世”這個應(yīng)激事件，并因此把不確定性事件的可能性過分地夸大，總?cè)ハ胍恍?/span>“不吉利”事情發(fā)生的情況。絕對化地認為自己必須做些什么來制止念頭中的不吉利事件的發(fā)生，于是求助者用搖頭來避免不良的念頭，并給自己的“搖頭”行為冠以吉利的色彩來達到避免想象中的不吉利事情發(fā)生的目標。而且深信為了徹底避免，應(yīng)做出更多的努力，于是就不斷重復(fù)以表明自己的努力程度，從而象征性地減輕內(nèi)心的焦慮，這又使得不良行為強化[1]。使求助者產(chǎn)生心理行為問題的不是生活事件，而是他對事情的不正確的解釋和評價。錯誤的思想及與現(xiàn)實不符的看法使其產(chǎn)生情緒困擾。所以只有通過理性分析和邏輯思辯，改造求助者的不合理觀念，并建立起合理的，正確的理性觀念，才能幫助求助者克服自身的心理行為問題，以合理的人生觀來創(chuàng)造生活，并以此來維護心理健康，促進人格的全面發(fā)展。而合理情緒療法正是致力于改善個體的認知系統(tǒng)中對事物產(chǎn)生的不合理、不現(xiàn)實的信念。所以用合理情緒療法能夠解決求助者的根本問題。
另外，求助者年紀較輕，智力良好，文化水平也達到了一定的程度，這也為運用著重認知取向的合理情緒療法提供了很好的條件。求助者的意志水平也很高，在來咨詢前就已經(jīng)通過自己的意志努力很大程度上克服了自己的問題，所以選用合理情緒療法給予其認知的引導(dǎo)，使他在改善其信念的基礎(chǔ)上發(fā)揮自己的意志能力會有更大的成長。
(二)雙方權(quán)利和義務(wù)[一版教材提法]
（1）咨詢過程中，求助者的權(quán)利和義務(wù)：
權(quán)利：
1．求助者可以根據(jù)個人意愿選擇咨詢師；
2．對咨詢進程不滿意可要求更換咨詢師；
3．對咨詢方案、咨詢收費、咨詢時間的知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。
義務(wù)：
1．遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；
2．遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案、咨詢收費、咨詢時間等方面的規(guī)則；
3．求助者應(yīng)尊重咨詢師，按照預(yù)約時間不失約、不遲到，如有特殊情況提前通知咨詢師。
（2）咨詢過程中，咨詢師的權(quán)利和義務(wù)：
1.熱愛本職工作，堅定為社會做奉獻的信念，刻苦鉆研專業(yè)知識，增強技能，提高自身素質(zhì)，遵守國家法律法規(guī)，與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系。
2.心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價值觀等任何方面的因素歧視求助者。
3.心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立之前，必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質(zhì)、特點、這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)。
4.心理咨詢師在對求助者進行工作時，應(yīng)與求助者對工作的重點進行討論并達成一致意見，必要時（如采用某些療法）應(yīng)與求助者達成書面協(xié)議。
5.心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系（盡量不與熟人、親友、同事建立咨詢關(guān)系），更不得利用求助者對咨詢師的信任謀取私利，尤其不得對異性有非禮的言行。
6.當心理咨詢師認為自己不適合對某個求助者進行咨詢時，應(yīng)向求助者做出明確的說明，并且應(yīng)本著對求助者負責的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師。
7.心理咨詢師始終嚴格遵守保密原則。
(三)咨詢時間與收費
咨詢時間：每周1次，每次60分鐘
咨詢收費：每次80元人民幣
心理測驗收費：《SCL—90》60元；《SAS》40元
八、咨詢過程
（一）第一次咨詢（2005年4月16號）
收集臨床資料、評估問題之后，結(jié)合曉C列出的他最想解決的問題，我們制定了咨詢目標：1.消除搖頭動作這一行為障礙；2.消除自己的焦慮，煩躁和痛苦的情緒困擾。
在第一次會談的剩余時間里我用表格的方式向她簡單介紹了合理情緒療法（RET） 的基本理論模型（ABC模型 ）。表格如下：
誘發(fā)事件A
不合理信念B
情緒及行為上的后果C
（非功能性的）
A 二姐的去世
B（1）一般不合理信念：
姐姐的去世糟糕透了，對自己來說是一個摧毀性的打擊，以后應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意可怕的事情發(fā)生的可能性。
具體不合理信念：
1．感覺生活中總是充滿黑色的未知數(shù)，什么不幸都可能發(fā)生。
2．家人會隨時出現(xiàn)不測。
（2）一般不合理信念：
不能讓不確定的事情發(fā)生，自己應(yīng)該對家人起到保護作用。
具體不合理信念：
1． 姐姐去世有自己的責任。
2． 自己應(yīng)該努力避免讓其他家人受到傷害，他們不可以再出什么意外了。
3．絕對不能讓想象的事情發(fā)生。
4．搖頭能取消不吉利的想法，是“避免災(zāi)禍”的一種必行的方式
C自責；焦慮；擔心；
意義化的“搖頭”動作
表格中包括了他的感受、信念（對事物的態(tài)度、想法）和行為。我讓他把這個表格帶回去，以期使他看出，他的不合理信念與情緒及行為反應(yīng)之間的聯(lián)系。我向他強調(diào)：他可以嘗試把所有問題，都用這種表格的模式劃分成三部分即誘發(fā)事件A（如：二姐的去世）、信念B（對事件的看法和態(tài)度）和結(jié)果C（情緒反應(yīng)和行為表現(xiàn)）。
此外，我向曉C解釋，會談后布置的家庭作業(yè)是咨詢的重要部分，對自己的信念的思考、檢查越認真，咨詢的進步就會越快。我還強調(diào)：咨詢的目標不是要消除所有的負性感受，只是要學會使感受與事件相一致相符合，消除過度的反應(yīng)。如姐姐去世了，悲傷是正常的，覺得生活一片黑暗就不是與事件相符合的感受了。
（二）第二次咨詢（2005年4月23號）
（1）修訂咨詢目標
在曉C的第二次咨詢中，重點主要集中于兩個不同的問題上：二姐去世后產(chǎn)生的自責、焦慮、擔心情緒，對生活的不良預(yù)期；以及為了消除不吉利念頭而產(chǎn)生的強迫“搖頭”的行為。從分析C主要的非功能性情緒、認知和行為入手，經(jīng)過雙方的協(xié)商修訂了C咨詢的目標。
1）行為目標：
學會以有效的，有建設(shè)性意義的行為方式來面對自己的擔心。而不是靠賦予無意義行為“祈禱”、“吉利”的含義并重復(fù)它來減輕自己的焦慮。
2）情緒目標：
降低他因為姐姐的去世而產(chǎn)生的自責，焦慮，擔心和無控制感。
3）認知目標（須予以糾正的靶目標）：
1．自己應(yīng)該并必須對家人起到保護作用（如：姐姐去世有自己的責任，自己必須努力避免讓其他家人受到傷害）。
2．生活應(yīng)該是幸福的（如：姐姐的去世讓人無法忍受，悲慘透了，是摧毀性的打擊。父母不可以再出什么意外了）。
3．“應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意發(fā)生的可能性”（如：父母晚回來一會就會擔心；家人會隨時出現(xiàn)不測）
4．不應(yīng)該有那種念頭，搖頭是“避免念頭中災(zāi)禍”的一種必行的方式
求助者絕對化地認為自己必須對家人起到保護作用，這使他自責、焦慮、擔心；這些情緒又使他絕對化地認為應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意可怕的事情發(fā)生的可能性，導(dǎo)致了腦子不由自主地想不吉利的念頭；自己又認為不能讓想象中的事情發(fā)生，于是賦予搖頭“能取消不吉利，避免災(zāi)禍”的意義。這都是圍繞著一個中心即“絕對化要求”，這也是求助者曉C各種不合理信念的核心之一。在第一次咨詢中已經(jīng)對求助者講過，可以把他的任何問題都放入ABC模型中去分解，找出介于情緒和行為之間的信念是什么。第二次咨詢我們開始了這個具體工作。
（2）針對修正后的咨詢目標，開始進入修通階段。咨詢師主要用了與不合理信念辯論技術(shù)和合理情緒想象技術(shù)使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念。以下是技術(shù)運用過程的對話節(jié)選：（求助者C，咨詢師T）
T：下面我們就來談?wù)勀愕囊恍┫敕ǎ耗阏f你姐姐的去世對你個很大的打擊，是認為以后應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意可怕的事情發(fā)生嗎？
C：是，生活中總是充滿黑色的未知數(shù)，什么不幸都可能發(fā)生。家人會隨時出現(xiàn)不測。
T：按你所說的生活中“充滿”了自己無法控制的災(zāi)難性的事情是嗎？
C：是的，本來生活是很幸福的，可晴天霹靂似得出現(xiàn)了這種事情，這樣的事情都可以發(fā)生其他的還有什么是不會發(fā)生的呢？
T: 那么在你姐姐去世后你又遭遇了很多不幸的事情吧!父母情況也不太好是嗎?
C: 那倒也不是,其他的都還挺正常。
T：你前面說生活中充滿了災(zāi)難,可是現(xiàn)在怎么又說是“挺正常”呢？
C：沉默……可是有時候突然發(fā)生的事情的確很讓人難以接受。
T：是的，我能理解你的感受，摯愛親人的離去的確很讓人難過，但這種事情發(fā)生的概率畢竟很小，咱們不能用這種發(fā)生概率極小的事情來概括生活的全部是嗎？
C：沉默……
T：咱們來做個“合理情緒想象”的小練習吧。請閉上眼睛想象：在江南的一個三口之家，晚上父母與兒子互道晚安后去休息了。能想象得出來嗎？
C：太能了！這正是我們家的情景，只是我們家曾經(jīng)是五口人。
T：好的，繼續(xù)想象，在他們熟睡中，聽到了喧鬧呼喊聲，原來是發(fā)生了洪災(zāi)，醒來一看水已經(jīng)很深了。然后他們逃亡，在一片黑暗的慌亂中男孩和家人走散了，等他被人救后醒過來發(fā)現(xiàn)只剩下了自己，獲救的人寥寥無幾。能想象到嗎？
C：可以，我看過九八年洪災(zāi)的記錄片。我覺得那個男孩子肯定無法承受，肯定會崩潰的。
T：是呀，你經(jīng)常會體驗到這些情緒。但是你現(xiàn)在想象著那個男孩把這種情緒轉(zhuǎn)變?yōu)槭且环N悲哀甚至還有一些對生活的信念。仍然保持剛才的想象，但僅僅是悲哀卻懷有信念的情感。能做到嗎？
C：我在努力．．．．．．可是我只能感覺到失去所有家人的絕望,而無法感到希望。
T：幸福的生活是人人都渴望的，并且希望它長久。但天有不測風云，這是我們所不能控制的，我們唯一可以控制的就是我們對待它的態(tài)度。大水過后很多家庭都毀滅了，但自己還活著，自己正是家里的希望，所以不能絕望是不是？你只是為失去家人而感到悲傷而已，并不是被摧毀了……現(xiàn)在的感覺怎么樣？
Ｃ：您的話使我想到了美國小說《飄》里的女主人公，她的家園在南北內(nèi)戰(zhàn)中失去了，她失去了一切，但她依然決心要重振家園。我跟他們相比并沒有失去一切，還沒有那么糟糕。
Ｔ：很好。那你覺得他們在經(jīng)歷生活的重創(chuàng)后有理由相信“生活充滿著黑暗的未知數(shù)”嗎？
Ｃ：那樣不太好，因為南北內(nèi)戰(zhàn)也就一次，洪災(zāi)也是，新聞上說是百年不遇的。
Ｔ：好，現(xiàn)在停止現(xiàn)象，現(xiàn)在覺得自己的生活中還是充滿著黑色的未知數(shù)嗎？
Ｃ：我想不會了！那樣想也沒什么價值，應(yīng)該像《飄》里的思嘉那樣才對！
Ｔ：我很高興你能這么想！你已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了你以前想法中的不合理的地方：那種信念夸大了危險發(fā)生的可能性，這使你為一些不切實際的事情而憂愁，不能客觀地評價生活中的真實情況，相應(yīng)地就不能有效地去面對。
Ｃ：我明白了，我應(yīng)該過多得想一些實際的事情比如提高我的成績等來讓生活更好。而不是去想些我控制不了的并用搖頭的方式來向看不見的神祈禱。我必須用有效的方法保證我其他的家人不再受傷害。
Ｔ：很好！原來你把自己遭遇的生活事件看成是糟糕至極的，并夸大了它的后果，不能正確地對待不確定性。這使你產(chǎn)生了不合理的應(yīng)對方式?，F(xiàn)在你已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了你以前想法中的不合理的地方，并在努力試著用新的想法來代替，這正是我們要做的，更是你的一個很大的進步。這種新的想法需要你不斷實踐去強化它，當它成為你的一種習慣后舊的習慣也就清除了。你是一個意志堅定的人，因為原來你就通過自己的努力大大減少了搖頭行為的頻率，現(xiàn)在你也可以在正確的信念的引導(dǎo)下進一步戰(zhàn)勝目前的狀態(tài)。為了鞏固新的想法，并使你更熟練地運用ABC理論來發(fā)現(xiàn)自己的其他不合理信念，我給你留兩個作業(yè)好嗎？
C：好的！
T：第一個作業(yè)是認知方面的，要和自己的這些信念辯論：“姐姐的去世糟糕透了，對自己來說是一個摧毀性的打擊。”；“可怕的事情隨時會發(fā)生，以后應(yīng)該非常關(guān)心并不斷注意可怕的事情發(fā)生的可能性”；“ 自己應(yīng)該對家人起到保護作用，必須保證其他家人不再受傷害”。第二個作業(yè)是行為方面的：想要搖頭的時候，就告訴自己：“我能繼續(xù)克服困難，生活還是很美好的，我能用有效的方式來使生活過的更好，我能通過自己的努力讓自己變得更強來使父母幸福。”
（三）第三次咨詢（2005年4月30號）
（1）對第二次咨詢遺留下來的他的“我必須要保證我其他的家人不再受傷害”的不合理信念做出討論：肯定他的這個動機：想要保護家人是好的，也是有責任心有愛心的表現(xiàn)。但如果要求自己必須要做到，這就是一個不太實際的目標，甚至對自己實現(xiàn)目標有阻礙作用。而合理的想法則會使目標更易實現(xiàn)。
（2）結(jié)合他的作業(yè)和前兩次的咨詢結(jié)果進行總結(jié)。給求助者建議，要經(jīng)常對自己說：
1．我可以主宰自己的命運。
2．我懷念逝去的姐姐，但我也會通過自己的進步讓父母幸福。
3．生活會在我和家人的共同努力下，變得更美好。
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