腰椎病

編輯本段基本概述

什么是腰椎

　　腰椎（lumbar vertebrae）：椎體較大;棘突板狀水平伸向后方,相鄰棘突間間隙寬,可作腰椎穿刺用,關節突關節面呈矢狀位. 人體有五個腰椎，每一個腰椎由前方的椎體和后方的附件組成。椎板內緣成弓形，椎弓與椎體后緣圍成椎孔，上下椎孔相連，形成 椎管，內有脊髓和神經通過，兩個椎體之間的聯合部分就是椎間盤。它是由纖維環和髓核兩部分組成。髓核位于椎間盤的中央，它是一種富含水分 、呈膠凍狀的彈性蛋白。在髓核的周圍是纖維環，一層層的纖維環把兩個椎體連接在一起，并把髓核牢牢地固定在中央。

什么是腰椎病

　　醫學上所講的腰椎病，涵蓋了“腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、腰肌勞損、腰扭傷、腰椎退行性病變、風濕或類風濕性腰痛、腰椎結核、風寒濕性腰痛、瘀血性腰痛、濕熱性腰痛、腎虛性腰痛、頸椎病”等疾患。

編輯本段癥狀

常見癥狀

　　腰椎病的典型癥狀是腰痛及腿部放射性疼痛。但由于髓核突出的部位、大小、椎管管徑、病理特點、機體狀態及 個體敏感性等不同，臨床表現也有一定差異。　 　　(1)腰痛：95%以上的腰椎病患者有此癥狀。患者自覺腰部持續性鈍痛，平臥位減輕，站立則加劇，一般情況下尚可忍受，腰部可適度活動或慢步行走，另一種為突發的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需臥床位息，嚴重影響生活和工作。　 　　(2)下肢放射痛：80%患者出現此癥，常在腰痛減輕或消失后出現。表現為由腰部至大腿及小腿后側的放射性刺激或麻木感，直達足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態；重者需臥床休息，喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。　 　　(3)下肢麻木、冷感及間歇性跛行：下肢麻木多與疼痛伴發，少數患者可表現為單純麻木，有少數患者自覺下肢發冷、發涼。主要是因為椎管內的交感神經纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產生機理及臨床表現與腰椎管狹窄相似，主要是由于髓核突出的情況下可出現繼發性腰椎管狹窄癥的病理和生理學癥狀。　 　　(4)馬尾神經癥狀：主要見于中央型髓核脫出癥，臨床上較少見。可出現會陰部麻木、刺痛，大小便功能障礙。女性可出現尿失禁，男性可出現陽萎。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不全性癱瘓。

常見腰椎病臨床表現

　　椎間盤突出(膨出)癥 　　在人群中發病率為15.2%。其發病主要是因為腰椎間盤各部分，尤其是髓核有不同程度的退行性改變，在各種外力作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，使相鄰神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生腰痛，一側或雙側下肢疼痛、麻木等癥狀，甚至大小便失禁，癱瘓。 　　骨質增生

　　隨著年齡增長，腰椎及周圍軟組織產生退行性病變。由于軟組織病變、肌肉的牽拉或撕脫、出血、血腫，日久便形成刺狀的骨質增生；骨刺的形成又對軟組織產生機械性的刺激，壓迫神經導致神經根水腫變形，產生腰腿痛等癥狀，如此惡性循環，病情不斷加重。雖有許多通常的治療措施，但療效皆不盡如人意。病情反復，時好時壞，不能根治。 　　腰椎管狹窄癥

　　腰椎管因某些原因發生骨性或纖維性結構改變，導致一個節段或多個節段的一處或多處管腔變窄，壓迫了馬尾神經或神經根而產生的臨床癥候群。腰椎管狹窄的原因：主要有先天與后天的區別，所謂先天的椎管狹窄癥是指椎管先天發育較窄，在同樣的組織退變、增生的情況下，容易引起癥狀。后天因素是由于退變、損傷等原因引起的黃韌帶肥厚、椎體骨質增生、小關節骨贅、硬膜外粘連、腰椎間盤突出等，導致腰椎管腔狹窄。其中以黃韌帶肥厚、腰椎間盤突出引起者最為多見。 　　腰椎病引起的手腳麻木

　　值得警惕的是腰椎病引起的手腳麻木，它是由椎腰椎病變引起的上肢麻木和腿麻木，這種四肢分散麻木出現的情況是局部神經受到了刺激，如腰椎病、腰椎間盤突出等。椎間盤壓迫神經可導致人體行動不便，甚至大小便失禁等。這種是屬于腰椎病的范疇，根據情況需要到腰椎專科就診，拍ct或者核磁共振，由專家確診之后指定方案治療。目前最好的治療方法是多元微創治療。 　　腰椎引起的手腳麻木可能是腰椎的骨質增生壓迫了腰部脊髓神經，導致手足麻木如果確實是腰椎脊髓受壓，可以采取牽引或采用治療骨質增生的藥物以及神經營養藥物治療，如果壓迫嚴重而藥物治療、保守治療無效的話，就要采用多元微創治療了，更嚴重的話需要考慮手術治療了。 　　如果是神經損傷引起的手腳麻木，要根據神經損傷的程度、范圍、性質來選擇是采用藥物治療還是手術治療。藥物治療通常配合針灸、理療同時進行，促使其快速恢復。多元微創治療則是通過手術引開受壓迫神經以達到解除神經受壓迫、刺激的目的。

編輯本段病因病理

病因

　　本病最基本的病因是腰椎間盤的退行性改變。正常椎間盤富有彈性和韌性，具有強大抗壓能力，可承擔450千克的壓力而無損傷。但在20歲以后椎間盤即開始逐漸退變，髓核含水量逐漸減少，椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退，在這種情況下，因各種負荷的作用，椎間盤易在受力最大處，即纖維環的后部，由里向外產生裂隙，在此基礎上，某些因素可誘發纖維環的破裂，導致髓核組織突出或脫出。 　　比較常見的誘發因素有： 　　①腹壓增高，如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。 　　②腰姿不當，當腰部處于屈曲位時，如突然加以旋轉則易誘發髓核突出。 　　③突然負重，在未有充分準備時，突然使腰部負荷增加，易引起髓核突出。 　　④腰部外傷，急性外傷時可波及纖維環、軟骨板等結構，而促使已退變的髓核突出。 　　⑤職業因素，如汽車駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態，易誘發椎間盤突出。

病理

　　腰椎病椎間盤是位于相鄰兩椎體間的纖維軟骨盤，由內、外兩部分構成。外部稱纖維環，由多層纖維軟骨以同心圓緊密排列而成，堅韌而富有彈性。內部為髓核，為柔軟而富有彈性的膠狀物質。　椎間盤不僅將相鄰椎體牢固地連結，還可承受壓力、吸收震蕩、減緩沖擊，保護腦和內臟，并賦予脊柱以一定的運動功能，椎間盤各處厚度不同，胸部中段最薄，向上、向下則逐漸增厚，腰部最厚，故脊柱腰段活動度最大。 　　成年人由于椎間盤發生退行性改變，在過度勞損、負重、體位驟變或用力不當等情況下，可致纖維環破裂，因纖維環前厚后薄，髓核易向后或后外脫出，壓迫脊髓或脊神經根，產生腰腿痛等癥狀，稱椎間盤突出癥。該癥多發生在運動幅度大、負重大的腰椎間盤。

編輯本段臨床鑒別診斷

腰間盤突出與腰椎畸形

　　調查顯示：在正常的健康人群中，約有30％的人存在著椎間盤膨出或突出，卻沒有臨床的癥狀表現，而部分腰腿痛或坐骨神經痛者，其影像學檢查卻顯示正常，這屬醫學上需要探討的問題。在實際的工作中，我們不能因放射學或影像學檢查顯示某一椎間關節和椎間盤有病理改變，就認為此處是造成病痛的起源；反之，也不能因為影像學檢查未發現異常，就武斷地認為腰椎沒有問題，這時必須進行綜合的分析，才有可能細究出病痛的根由。　 　　脊椎發育異常在脊椎的上、下端，即上頸部和下腰部多見，表現為：移行椎、鄰近脊椎相互融合、脊椎結構的左右不對稱，以及脊椎某一部位缺損（如脊椎裂）、多余骨的出現等。他們多無癥狀，常因其他疾患行Ｘ線檢查時發現，隨著年齡增長，會逐漸出現腰背痛等神經癥狀，此時應當與腰椎間盤突出癥相鑒別。現具體介紹如下。

移行脊椎

　　在脊柱的頸、胸、腰、骶椎各節段的交界處可以互相“移行”，如腰椎骶化、骶椎腰化、腰椎胸化、胸椎腰化等，發生最多的部位是腰骶部，這在腰腿痛者的X線檢查中占去了1／3左右。由日本骨病專家組聯合研發的高科技產品腰椎康組合，綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破，從根本上解決了腰椎病難治愈易復發的難題，被世界醫學界譽為“不用刀的大手術”。

關節突畸形

　　兩側關節突的方向常有不對稱，多見于腰骶部、其次在L4、5間。關節突的方向及形狀對脊柱運動有很大關系，假如關節突關節的排列一致，則脊椎各方向的活動就會協調一致；若兩側不對稱，會使脊椎各方向的運動難以協調，造成關節突關節、韌帶、及周圍肌肉的勞損，進而引發腰腿痛，有時還會在畸形關節突的上一間隙伴發椎間盤突出。

棘突畸形

　　棘突為次發化骨中心，大約在25歲時融合。最常見的變異有：1）接觸棘突。正常者，在腰部后伸時相鄰兩個棘突間仍保留有一定距離，而先天性棘突過長、腰椎過度前凸、骶骨呈水平位、或是椎間盤退變致椎間隙明顯狹窄時，會導致兩個相鄰棘突間的距離變小，當腰部后伸時，相鄰的棘突相互碰撞、不斷磨擦，進而形成假關節，即所謂的接觸棘突。隨著時間的延續，可造成滑膜炎或損傷性關節炎，引發腰痛，當腰后伸時疼痛會加重，此時應該控制腰部的后伸活動、調整不合理的姿勢，以減少病變棘突的撞擊，從而有利于局部充血、水腫的消退。2）喙狀棘突。喙狀棘突多見于Ｌ5，其棘突細長、遠端向后下方彎曲成鳥嘴狀，故稱為喙狀棘突。在側位Ｘ線片上可見細長、彎向下的Ｌ5棘突，當腰部后伸活動時，喙狀棘突撞擊骶1椎板，引起局部充血、水腫、或形成滑囊，發生腰痛；壓迫骶1神經時，疼痛向臀部及下肢放射；若合并骶椎裂時，可引起腰痛、會陰部麻木、下墜感和排尿功能異常。治療是以腰部制動、限制腰部后伸等為主。3）杵狀棘突。骶椎隱性脊椎裂處的浮游棘突與Ｌ5棘突相融合，形似杵臼，故稱之，其病理改變和治療原則與喙狀棘突相類似。

隱性脊椎裂

　　是胚胎期軟骨化中心或骨化中心發育障礙，兩側椎弓在后部不相愈合，椎板及棘突部遺留下不同程度的裂隙。好發于下部腰椎和上部骶椎。只累及骨骼時稱隱性骶椎裂；如同時伴有脊膜或脊髓膨出時，稱顯性脊椎裂。它一般只累及一個節段，輕者只有一條裂縫，嚴重者椎板完全缺如。隱性脊椎裂有纖維組織覆蓋，可有腰骶部皮膚的色素沉著、生有毛發或呈小脂肪瘤樣改變，一般無癥狀，但成年后腰骶部負重過大、活動多，其周圍的韌帶和肌肉有一部分缺乏附著點或附著不牢固，易形成腰骶部勞損。 　　治療原則，是調整好日常生活和工作中的姿勢，加強腰背肌的鍛煉，以便能夠代償其先天性的缺陷。

腰椎骨質增生與椎間盤突出

　　椎間盤突出后，椎間盤變薄，椎體間 隙變窄，韌帶松弛，椎體間活動度增大，在椎體邊緣出現微小的、反復的、積累性損傷，導致微小的局部出血及滲出，出血及滲出逐步鈣化，從而在局部，也就是椎體上下緣出現骨的增生性反應，這就是骨刺,也就是骨質增生。腰椎骨質增生在X光片上表現多種多樣，一般多呈“唇樣骨質增生”，也可相互融合形成“骨橋”。 　　臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸脹疼痛、僵硬、易疲勞，甚至彎腰受限，如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎，患側劇痛并向下肢放射，小腿麻木脹痛畏寒無力。 　　 腰椎骨質增生與腰椎退行性變、椎間盤突出、椎間盤變薄，有著直接的關系，所以治腰椎間盤突出一定要能同時治療骨質增生，否則效果不佳是必然的。

編輯本段治療

藥物療法

　　吃藥、打針、貼膏藥都屬于藥物療法，藥物療法主要有消炎消腫、止痛、活血化淤的作用，主要有：阿司匹 林、消炎痛、布洛芬、芬必得、安痛定、扶他林（解熱鎮痛抗炎藥），曲馬多、強痛定、度冷丁、痛力克（鎮痛藥），地巴唑復方丹參注射液（擴張血管藥），強的松、地塞米松、（激素），維生素B1、B12、E、C、三磷酸腺苷、肌苷（維生素及營養藥），中樞性肌肉松弛劑、利尿脫水藥等。 醫院用藥：合盛堂威，就腰椎間盤突出的發病機理而言，藥物療法并非治本之法，只能緩解癥狀，暫時減輕病人的痛苦，在病早期或急性期，效果必較明顯。但藥物均有不同程度的毒副作用，不宜長期服用，只能起到輔助作用，而‍ 中醫可以標本兼治。　‍

物理療法

　　物理治療包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐、激光、超聲波、石蠟療法等，此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主，有很好的治療效果。由于腰椎病的病人多數伴隨慢性腰肌勞損，梨狀肌肉緊張，腰椎病物壓迫的神經隨神經走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛，一般醫院會用理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過理療的病人都知道，在做理療時會舒服一點，不做后又會和從前一樣。所以說，理療、推拿、針灸等治療方法，只用于腰椎病的配合治療。 　　早期腰椎病，癥狀輕微，不需要做特殊的治療。第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，應用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，后韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛煉可以預防和延緩腰椎病的發生和發展并治療早期腰椎病。據調查，腰部肌肉韌帶發達，力量大的人群中，腰椎病繼續發作發展的幾率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛煉強大，對于椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。在這一方面，建議腰椎病患者在日常居家治療時多關注國內常用的一些醫療器械，比如，腰痛治療帶，都屬于國內多功能治療的常用方法。 　　腰痛治療帶屬醫療器械產品，產品設計結構兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。 　　（1）對于因扭傷、久坐、寒冷等原因導致血液循環不暢、淤血、水腫等引起的腰痛，磁療可以改善微循環和組織代謝，促進血脈通暢從而達到止痛。對于因腰部炎癥、腰椎退行性改變引起的腰痛，磁療可以提高致痛物質水解酶的活性，使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質水解或轉化，達到止痛的作用。對于腎虛腰痛、牽扯性腰痛等，磁場作用于人體，通過經絡穴位增強生物電磁能，可推動經氣的運行，疏通經絡，達到通經止痛的效果。 　　（2）獨有的真皮加厚不透氣帶體設計，確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度，產生自身熱蒸理療效果，有利于增加局部血液循環。 　　（3）大真皮帶體內層附加有支撐曲度鋼片，強調了牽引和固定治療的優點，可有效支撐脊柱和腰椎，增強腰肌收縮力，更好地治療腰椎病、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生、腰椎肥大、椎管狹窄等病癥導致的腰痛。　 　　（4）使用非常方便，可以根據自己的體型或舒適程度調整系帶，不論是行走鍛煉或伏案工作或臥床休息均不影響治療。 　　所以，綜合來考慮，使用對癥的方法，注意堅持治療，腰椎病是完全可以得到痊愈。

封閉療法

　　將藥物注射于痛點和神經根周圍稱為封閉療法。主要起到消炎止痛、改善血液循環的作用。

手術治療

　　椎間盤鏡微創手術：為了避免常規開放性手術的大損傷問題，減少手術的風險和并發癥的發生，在顯微外科和關節內窺鏡輔助腰椎間盤手術，雖然是減少了手術過程中對正常骨關節的破壞，但微創手術一樣是手術，也有手術的風險和并發癥，另一個最主要問題在于手術視野變小之后，難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核，增高了手術不成功的風險。 　　 手術治療主要用于嚴重影響生活、工作和休息者，經非手術療法無效者。手術改變了人體原有的組織結構，屬于創傷性療法。患者比較痛苦，手術破壞人體組織，造成人體組織結構的改變，容易增加其它組織的病變，比如，有些患者，在術后一段時間后，容易引發其它腰間盤的退變或造成不同程度的膨出或突出，還容易產生神經沾連或腿腳麻木，失去知覺，尤其容易引發骨質增生或椎骨不穩。所以手術療法只能在不得已時采用，腰突癥在某種程度上屬于自限性或自愈性疾病，應盡量選用保守療法。

牽引療法

　　牽引是治療腰椎病的最有效措施之一。通過力學作用力與反作用力的原理，對腰椎施加牽引力，拉寬椎間隙從而達到：A、減輕椎間盤壓力，促使椎間盤回納，解除對神經根等組織的刺激和壓迫。B、消除炎癥，促進血液循環。C、解除肌痙攣，改善局部血液循環。 但傳統的牽引法是在床上進行的，只能是每日二次的間斷進行，每逢患者下床回家或運做，在上身重力的壓迫下，回納的髓核又會受壓再次突出，造成前功盡棄，反復發作。

順勢整骨療法

　　順勢整骨、深度理療、能量補充，矯正恢復人體脊柱正常的生理曲度，減輕椎間盤壓力，促進突出的椎間盤復位，祛除并發癥，不留后遺癥，五大功效環環緊扣、相互作用，根治腰疾，腰部更輕松。 　　專業治療腰間盤突出癥 依據航天醫學原理

一、腰椎間盤突出癥的病因分析

　　人類的前身本來是爬行動物，自從類人猿從地上站起來進化至今其腰椎的負荷產生了根本性的變化，它由不承擔體重到每日有2/3左右的時間都長年承擔著上身重量的壓迫，并承受著身體各種運做力的負擔，因此人的腰椎終日都在進行著超負荷的工作，日久天長同人體的其它器管相比，腰椎必然產生未老先衰，即提前退變。又在壓迫和各種不良外力的作用下，造成腰間盤纖維環破裂，髓核從破損中突出擠壓神經根或椎管內靜脈叢，使靜脈淤血回流受阻，加重神經根周圍組織的缺血缺氧，使乳酸、氫離子濃度增加，酸性代謝產物堆積以及致炎性物質的作用，出現腰痛，下肢疼痛，麻木等癥狀，重者造成性功能障礙，大小便失禁，甚至于引發下肢癱瘓，這就是腰椎間盤突出癥。其它多種腰椎病如：椎管狹窄、腰椎不穩、椎骨滑脫、骨質增生、退行性下腰部集患等疾病都直接或間接的和腰椎間盤突出有關。究其原因自然得出這樣一個結論：腰椎病的多發是人類進化的必然產物，其發病原因和引發因素歸根結底，主要來源于“壓迫”，因此專家斷定“持續解除壓迫是治愈腰間盤突出癥的關鍵”。以往對腰間盤突出癥的諸種常規的治療方法，只所以容易形成久治不愈、反復發作，其根本原因就是沒能使腰椎較長時間的解除壓迫，從而不能使突出的髓核回納復位、恢復正常功能，或者回納后，經常下床活動、勞做、髓核受壓再次突出，結果造成前功盡棄。

二、 航天醫學的實踐四合一特效療法

　　軍威高新技術研究所所長，國防高級工程師馮國柱老先生，多年從事航天發動機研究與設計工作，經常在航天模擬實驗室失重的環境下進行工作，他深刻的體驗到每逢進入實驗室，他自己多年未愈的腰腿疼病就緩解了，然而走出實驗室就又恢復了原狀，而且躺下就又輕，站起來就又加重了，從而馮老就得出了這樣一種結論—即腰椎病受壓則重，不受壓則輕，在這種發現的啟示下經航天醫學專家的共同研究，發明了“四法合一”治療腰間盤突出癥的特效療法。 　　1、持續牽引法：應用隨身輕小的醫療器械“腰康保”（便攜式腰椎支撐牽引器）對患腰進行持續牽引，將腰椎間隙拉寬，解除腰間盤的壓力，同時產生負壓吸引作用，促使突出的髓核回納復位從而解除神經根或靜脈叢的受壓狀態，改善局部血液循環，消除致痛炎性物質的刺激，消炎止疼，此舉稱為“解癥法”。 　　2、持續支撐定位：在牽開腰椎間隙的基礎上，下床前繼而對患腰進行持續支撐定位，以便較長時間的解除人體上身對腰間盤的壓迫（模擬航天的失重狀態）給纖維環的修復愈合、恢復功能提供充足的條件和時間，從而消除病因，這是治愈腰間突出癥的關鍵，此舉稱為纖維環“愈合治本法”。 　　3、 釹鐵硼永磁療法：應用貼身治療的理療墊，通過配套的九塊磁鐵，各產生80-150mT強度的感應，采用N極并射、穴位導入的方式，同時作用于患腰的命門、腰陽關、十七椎下及兩側的腎愈、氣愈、大腸愈九個穴位，通過經絡增強的生物磁能，推動經氣運行，從而通經活絡、消炎止痛，同時磁場還能降低末稍神經的興奮性，使毛細血管通透性降低改善局血液循環，促進新陳代謝，加快腰間盤的修復。 　　4、納米負離子遠紅外療：在理療墊的外層附有遠紅外功能織物，通過吸收外界能量和人體熱能而源源不斷的發射8-15波長的遠紅外射線作用于人體，能滲入皮下組織3-5cm。以增加人體的血液流量、促進細胞再生功能，從而鞏固療效。

腰康保適用范圍

　　（1）、“四合一”綜合療法，適用于治療腰椎間盤突出癥。還可用于多數下腰疾患，如：腰間盤損傷、腰間盤變性、椎間關節障礙、退行性下腰部集患、韌帶肥厚以及腰部僵硬發板、腰椎骨滑脫、坐骨神經痛，以及其它多種原因所造成的腰痛和下肢疼痛。 　　（2）、支撐定位，支撐保護，磁療和遠紅外理療，適用于由各種原因如：腰間盤突出，腰肌勞損、腰椎退變（骨質增生）、椎骨滑脫、椎管狹窄、強直性脊柱炎等病因所引起的腰腿痛和坐骨神經疼等病癥。 　　輔助治療：用于救護，治療及恢復過程中的腰病和腰傷疾患。 　　中藥療法 　　腰椎病的治療應本著藥物治療為主，理療(如：針灸、按摩、推拿等)為輔的策略，患者除服用藥物以外，日常生活中的保健保養也很重要，如晚飯后多散步，平常多運動等等，這些對于患者的恢復均有很好的幫助。長期服用西藥對身體可能產生較大副作用，如患者產生藥物依賴性，應盡量酌減西藥的使用，采用中藥治療。在臨床治療上面，中醫中藥如中國醫科大學研制的中藥華佗脈通在風濕病的治療上日益顯示出其標本兼治的優勢，越來越多的被各大醫院廣泛采用。

編輯本段腰椎病的鍛煉方法

　　對于腰椎間盤突出癥的患者來說，是否能進行體育運動，要視患者的病情才能夠決定。一般來說，在腰椎間盤突出癥急性發作期，一定要臥硬板床休息，并適當采取的治療，絕對禁止進行體育運動。在腰椎間盤突出癥的急性發作緩解期或已經緩解僅有輕微癥狀的患者，可適當參加體育運動，但要緩慢地進行運動并適當控制活動量，循序漸進。切忌突然地、劇烈地運動，且要對運動項目進行選擇，初期應選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目，并在運動時采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護措施。 　　在眾多的體育運動項目中，游泳運動較為適合腰椎間盤突出癥患者。但應注意運用正確的游泳姿勢及游泳池水溫不宜過低，并在游泳前要進行充分的準備活動，游泳的時間不宜過長，運動中有一定的時間間歇，以避免腰部過度疲勞。 　　只要是腰椎間盤突出癥的癥狀加重，就必須休息，待癥狀好轉后方可再進行體育運動，切不可盲目堅持活動。總之，腰椎間盤突出癥患者適當地進行一些體育運動，不僅可增強腰部血液循環而起到緩解腰椎間盤突出癥的作用，而且還可以加強腰背肌的力量，使腰椎穩定性增強，起到減少腰椎間盤突出癥復發的作用。 　　自行車：騎自行車不僅和游泳、跑步、跳繩起著同樣的作用，對加強身體的平衡感也有很好的作用。鍛煉用的自行車應選擇騎上后上姿勢自然舒展的普通型自行車，車座的高度以腳底能平穩著地為好。對腰椎間盤突出癥初愈的患者來講，休息日與親朋好友騎車到郊外呼吸著新鮮的空氣，野餐一頓，舒展一下疲勞的身心，可以掃除疾病帶來的不悅，增強生活的信心。 　　預防性的自我按摩-搓腰眼 　　體力勞動者、司機、運動員、老年人可進行預防性的自我按摩-搓腰眼，兩手輕握拳，用拳眼或拳背輕輕扣打腰眼處，或用雙手握拳，用手背骨節按摩腰眼處，也可用雙手捏腰眼處肌肉，上從兩臀后盡屈處開始，往下捏至骶骨下端，往返10次;捏時兩大拇指、食指和中指將腰肌捏起，大拇指從上往下推，下面食、 　　中指往下搬，讓肌肉滾動起來，每日捏1～2次。 　　腰椎病對腰骶髓馬尾神經的危害 　　腰椎管狹窄癥是腰椎病中的一種，是由于腰椎管和神經根管因為骨性、纖維性增生或椎間盤突出導致一個或多個平面官腔狹窄，壓迫馬尾或神經根而產生下肢運動、感覺和肛門膀胱的括約肌功能障礙等，屬于典型的腰椎管狹窄癥。 　　治療傳統的針灸、按摩、封閉等療效不很確切。外科手術治療，不少的患者出現術后的頑固性疼痛、粘連、損傷等，引起的大小便障礙等較為常見。目前西醫對本病的治療主要依賴“曲馬多、美施康定” 止疼藥或“鎮疼 泵” 等，對病人創傷很大。河南中醫霍主任在國內首次提出中藥“筋膜沖擊” 療法，并研制開發了“逐淤息痛飲”、“逐淤通便飲”系列方劑，軟堅、散結、活血、消腫、溫陽、益氣、補脾、通經、抗纖維化，迅速緩解病人疼痛、麻木、萎縮以及二便障等，彌補了西醫外科手術治療椎管狹窄、椎間盤突出風險高、創傷大、而且術后多發后遺癥的臨床缺憾。使腰椎病的臨床治愈率進一步提高。 　　【 腰椎間盤突出癥恢復期的鍛煉】 　　（1）五點式 仰臥，兩下肢伸直，兩腳后跟、兩肘幾頭后部著地，盡力挺胸3-5秒，重復10次。 　　（2）半橋式 仰臥，兩腿彎曲90°，兩上肢自然放松伸直，然后將髖、背抬起5-10秒，重復10次。 　　（3）飛燕式 俯臥，兩下肢及上肢伸直并連頭部同時抬起3-5秒，重復5次。 　　（4）下蹲式 站立，兩上肢自然放松或兩手抱住頭后部，然后下蹲3-5秒，再站立，重復5次。 　　（5）彎腰式 站立，雙手叉腰，向下彎腰，最大程度為90°，重復20次。 　　（6）后伸式 站立，雙手叉腰，做腰背后伸，重復10次。

編輯本段預防

常見預防措施

　　注意休息。休息能夠使身體各部位積聚的緊張壓力得以釋放，保證身體協調性，減少發生各種急性疼痛的機會。 　　鍛煉腰背肌肉。既然70%左右的病人都是脊椎椎間盤突出的，可以通過鍛煉腰背肌肉減少椎間盤突出。 出現疼痛后要到專科醫生處正確分辨身體的疼痛癥狀， 而在預防方面，一些簡單的方法就可以奏效。 　　游泳是個非常好的鍛煉方式。此外，可以到健身房選擇那些專門鍛煉腰背肌的器械。另外，五點支撐法（平躺，以頭頂雙肘和后跟支撐體重成拱橋狀）和倒走法（充分鍛煉腰背肌肉）。如果腰背肌發達，那么就等于在腰上纏上了一塊天然的護腰帶，可對腰背部起到重要的保護作用。 　　工作中要保持正確的姿勢，可時而按摩腰腿部，或做一下體操，以緩解腰部肌肉的緊張。從下班后到晚上睡覺以前要注意久坐對腰不利，易引發腰痛，所以飯后少看電視。 　　1、保持良好的生活習慣，防止腰腿受涼，防止過度勞累。 　　2、站或坐姿勢要正確。脊柱不正，會造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突出的隱伏根源。正確的姿勢應該“站如松，坐如鐘”，胸部挺起，腰部平直。同一姿勢不應保持太久，適當進行原地活動或腰背部活動，可以解除腰背肌肉疲勞。 　　 3、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大，否則不但達不到預期目的，還會造成椎間盤突出。 　　4.、提重物時不要彎腰，應該先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，盡量做到不彎腰。

產后預防腰椎病

　　（1）加強鍛煉 增強腰部肌肉。長期缺乏身體鍛煉，腰部肌肉力量減弱，不利于保護椎間盤。例如在睡覺前將腰部和臀部反復抬高呈弓狀，可以達到一定效果。 　　 （2）避免持重 新媽媽剛經歷生產，自己不要抬重物，動作不要過猛。拿東西時身體要靠近物體，避免閃腰。 　　（3）休息。充分的睡眠可幫助產婦恢復體力，恢復肌肉的彈性。不能搬動較重的物體，減少腰部受傷的機會。 　　（4）適當控制體重。大多數產婦產后體重都有明顯的增加，過于肥胖的腹部，增加了腰部負荷。當然，身體也不能過于瘦弱。所以，體重適度最好。 　　（5）保暖。產后產婦的體質非常虛弱，容易受涼，尤其是懷孕期間受力較重的腰部，更容易受到風寒侵襲，所以要做好保暖。

編輯本段危害

　　腰椎病引起腰痛有其特殊的臨床表現，其疼痛的同時還有一些伴隨癥狀。比如腰間盤突出癥可以伴隨坐骨神經痛；大腿或小腿的麻木、疼痛；肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無力；馬尾綜合征，如會陰區麻木，二便功能障礙，性功能障礙。而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重。腰椎管狹窄癥與腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發涼，同時也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側的麻木。再有就是腰椎的結核，該病由于結核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時，還出現了腰部強直，不能彎腰拾東西，腰疼較為劇烈，并且還有發熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結核菌毒素中毒的表現。

編輯本段護理

日常護理

　　首先腰椎病患者要加強腰背肌功能鍛煉 脊柱是一個由骨骼和附著的肌肉等組成的動力器官，腰椎的穩定性有賴于腰背肌的良好功能來呵護，在腰背肌力量減弱以后，腰椎骨性結構及椎間盤所受的應力增加，椎間盤退變加速，容易發生椎間盤突出，發生腰椎不穩。這是護理腰椎病最基本的方法。 　　其次呢，腰椎病患者平時要少坐多站、多平臥 平臥時腰椎所受應力最小，直腰坐位時腰椎所受應力是站立位時的1.5倍，伏案前傾位(哈腰)時腰椎所受應力是站立位時的2倍左右。 　　腰椎病患者最合適的體育鍛煉是游泳。但是不可過量或者劇烈。

飲食注意事項

　　一、宜食清淡飲食。中醫認為過咸的食品能傷及腎臟，而腎虛也是導致腰腿痛的一個重要因素。 　　二、慎食煎炸之品。因這類飲食易導致使秘，使腹壓增高，加重腰腿痛癥狀。 　　腰椎間盤突出的食療方法以下幾種可供參考： 　　（1）海帶25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日飲服一次。 　　（2）生韭菜（或根）500g。搗汁溫服，每次500ml，每日2次。 　　（3）淡菜300g。烘干研末，與黑芝麻150g炒熟，拌勻，早晚各服一匙。 　　（4）芝麻15g，大米100g。將芝麻用水淘凈，輕微炒黃后研成泥狀，加大米煮粥。每日一劑，供早餐食用。