中醫(yī)院校而言，一般是從中醫(yī)基礎(chǔ)理論開始，然后中醫(yī)診斷學(xué)，接著中藥、方劑。不過就自學(xué)而言，我建議首先肯定是要看中醫(yī)基礎(chǔ)理論的，不然很難理解中醫(yī)，然后多背，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是必看必背的，太深的書先不要看，把基礎(chǔ)打好在去看，不然就像學(xué)長說的看也是白看，因?yàn)楦究床欢焸鞯囊话愣际窍缺硶瑤状蠼?jīng)典著作都背了再上臨床跟著學(xué)
如果是自學(xué)，我交你一套我們大學(xué)時期的教學(xué)方法吧，
首先你要買一套教材，我把基本的教材列出來，中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中醫(yī)診斷學(xué)，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)。這只是基本的，我自己的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，整理一下希望能幫助你，我覺得對于自學(xué)比較容易入門。比較快的能認(rèn)識中醫(yī)學(xué)的理論以及思路。
第一門課程你需要學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)，這是中醫(yī)的基本理論必修的，會有很多看不明白，沒關(guān)系，一直看到第五章節(jié)你就會比較容易接受中醫(yī)的理論了，中醫(yī)的學(xué)科是抽象的，第二門課程你要學(xué)習(xí)中藥學(xué)，沒什么訣竅，死記硬背，當(dāng)然條件允許最好能賣點(diǎn)帶圖像的中藥書籍來加深印象，第三門課程，方劑學(xué)，沒什么訣竅，死記硬背，書里面附有方歌，最好能把常用的方子記下來，比如麻黃湯，桂枝湯，六味地黃湯，四物湯，八珍湯等，大概有幾百個方子，把重點(diǎn)的方子記下。這三門課程歸納為理論課程，就好比打仗你現(xiàn)在已經(jīng)掌握如何用槍了，下一步應(yīng)該學(xué)習(xí)如何射擊，如何打中把心。第四門課程，中醫(yī)診斷學(xué)，這課程很重要，是理論步入實(shí)踐的橋梁，把中醫(yī)診斷學(xué)學(xué)會，后面的課程如魚得水，中醫(yī)診斷學(xué)主要講的是如何分析疾病，如何診斷疾病。第五門課程，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)，必修的，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)屬于實(shí)踐課程，里面講解很多種疾病的治療方法。還有其他的中醫(yī)婦科，中醫(yī)兒科，中醫(yī)外科，中醫(yī)骨科，都屬于實(shí)踐的課程。你可以選擇自己喜歡的來學(xué)習(xí)，比如想學(xué)習(xí)治療兒科的疾病，就多專研。醫(yī)院也不是每個醫(yī)生樣樣都精通的，所以這時候你需要選擇自己的想專研的課程，（正規(guī)院校內(nèi)，外，婦，兒，是必修的，自學(xué)的就可以選一些自己比較喜歡的來學(xué)，太大量自己也消化不了）如果想往針灸推拿方面發(fā)展，在第四門課程的時候還需要同時學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)學(xué)，學(xué)完經(jīng)絡(luò)學(xué)在學(xué)習(xí)針灸學(xué)，經(jīng)絡(luò)學(xué)是理論學(xué)科，針灸推拿學(xué)屬于實(shí)踐課程。學(xué)完這些，你以及是個中醫(yī)的入門學(xué)生了，想治病厲害，救死扶傷，你還需要大量的臨床實(shí)踐，醫(yī)學(xué)院校這時候是在醫(yī)院學(xué)習(xí)一年或者兩年，臨床實(shí)踐很重要，你最好能找個診所之類的跟個老師學(xué)習(xí)一兩年，就當(dāng)是你的醫(yī)院實(shí)習(xí)。
在學(xué)習(xí)中醫(yī)最好能同時學(xué)西醫(yī)的課程，（我們當(dāng)時也學(xué)的）第一門解剖學(xué)，第二門生理學(xué)，第三門，病理學(xué)，第四門藥理學(xué)，如果時間多，最好把生物化學(xué)也學(xué)了，這課程講解DNA排列，維生素的作用，以及人體所需要的一切物質(zhì)，以及自身合成還有需要飲食補(bǔ)充。人體需要多少熱量，一天消耗多少，需要喝多少水，里面都有詳細(xì)飛分析。西醫(yī)至少學(xué)這5門課程 一、堅持終身學(xué)習(xí)——完善知識結(jié)構(gòu)，不斷更新知識
1.學(xué)好基礎(chǔ)理論：縱觀歷代名醫(yī)的形成，都是在學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論之后，通過拜師學(xué)習(xí)而成名的。因此，畢業(yè)之后，要重溫教科書，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、臨床各科知識和現(xiàn)代化科學(xué)及西醫(yī)學(xué)有關(guān)知識。
2.學(xué)好經(jīng)典著作：古代的經(jīng)典著作是醫(yī)學(xué)發(fā)展的源頭和基石，是中醫(yī)學(xué)知識寶庫的核心內(nèi)容。因此，學(xué)中醫(yī)，精讀經(jīng)典尤為重要。《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫病學(xué)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作，是古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶，也是從醫(yī)者必讀的典籍。由于這些著作文簡理奧，只有反復(fù)閱讀，才可能理解透徹，掌握其要義，才可能從“心悟”到臨床有所得。同時，對后世歷代名著也要進(jìn)行泛覽，在其泛讀的基礎(chǔ)上，可擇其優(yōu)而從之。
3.學(xué)好哲學(xué)：哲學(xué)是各門學(xué)科的思辨基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)中蘊(yùn)含著極其豐富的哲學(xué)內(nèi)涵。如中醫(yī)基礎(chǔ)中的“天人相應(yīng)”、“形神合一”理論，中醫(yī)認(rèn)識疾病的“司外揣內(nèi)”、“比類取象”、“由臆達(dá)語(心悟)”法，中醫(yī)診斷疾病的“四診合參”法，中醫(yī)治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法，都具有一定的哲學(xué)內(nèi)涵。這種思維方式作為說理工具，已經(jīng)融化在中醫(yī)學(xué)理論中。正因?yàn)槿绱耍庞?#8220;沒有中國古代哲學(xué)就沒有中醫(yī)藥學(xué)”的說法。所以，一代名醫(yī)朱良春講，“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)文化的思維方式，是造就一代名醫(yī)的鑰匙”。
4.學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)案：歷代名中醫(yī)的醫(yī)案，是老前輩畢生從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的積累和總結(jié)，如《名醫(yī)醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》等，思路獨(dú)特，療效卓越，各有特色。學(xué)習(xí)這些經(jīng)驗(yàn)對年輕中醫(yī)的成長和發(fā)展是非常重要的。臨床上，只有精讀名醫(yī)醫(yī)案，才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。
5.向病人學(xué)習(xí)：病人是醫(yī)師實(shí)踐的對象。病人對疾病的感受、對癥狀的演變、對治療效果的感覺、對毒副作用的體會等，都是極為重要的第一手資料。所以，每一位中醫(yī)師都要關(guān)心病人。在尊重病人的實(shí)踐活動中得出新體會，解決新問題。帶著臨床實(shí)踐中出現(xiàn)的問題再去讀書，才能得到更大的收獲，成長更快。
6.學(xué)習(xí)邊緣學(xué)科知識：包括人文科學(xué)和自然科學(xué)知識兩個方面。如中醫(yī)史學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)比較學(xué)、醫(yī)學(xué)方法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)文化學(xué)、醫(yī)學(xué)生態(tài)學(xué)、計算機(jī)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等。泛覽以上知識，可以拓寬醫(yī)者的視野，激活醫(yī)者的思路。可以在不同學(xué)科之間互吸所長，互補(bǔ)所短。可以將不同學(xué)科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合，這些方法是年輕中醫(yī)創(chuàng)新思路的源泉。
7.更新知識：年輕中醫(yī)除了不斷積累知識外，還應(yīng)不斷地更新知識。更新知識的方法有三種：一是看最新出版的專著，因?yàn)閳D書是系統(tǒng)、全面、成熟的知識；二是讀原始論文期刊、核心期刊，因?yàn)榭萍计诳切轮R的來源；三是要參加學(xué)術(shù)會議，因?yàn)閰⒓訉W(xué)術(shù)會議和閱讀會議資料是走向?qū)W科前沿的重要途徑。
8.學(xué)習(xí)如何利用醫(yī)學(xué)參考資料：醫(yī)學(xué)參考資源有詞典、術(shù)語、百科全書、年鑒、國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、會議文獻(xiàn)等。可以通過計算機(jī)檢索，從浩瀚的文獻(xiàn)中獲取有用的東西，了解需要的專業(yè)知識，解決工作中的各種難題。
9.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的寫作和作學(xué)術(shù)報告的技巧：學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的寫作利于寫出優(yōu)秀的科技論文，學(xué)習(xí)作學(xué)術(shù)報告的技巧利于進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和科普宣傳，利于帶徒和講課。因?yàn)椋罩R是為了創(chuàng)造知識，學(xué)術(shù)交流是吸收知識和創(chuàng)造知識的紐帶。一個年輕醫(yī)生只有掌握了學(xué)術(shù)交流的方法，才能進(jìn)入醫(yī)學(xué)知識的大循環(huán)。
總之，作為一名中醫(yī)，在當(dāng)今知識社會里必須持之以恒地終身學(xué)習(xí)。只有把學(xué)習(xí)和積累知識的過程擴(kuò)展到一生，才可能有所成就，在學(xué)習(xí)中創(chuàng)造，在擴(kuò)展中加深。
二、堅持終身實(shí)踐——練就扎實(shí)的基本技能，積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
醫(yī)學(xué)生大學(xué)畢業(yè)之后進(jìn)入社會，成長為一名獨(dú)立工作的醫(yī)生，要有一個實(shí)踐的過程。這一成長過程就是提高實(shí)踐工作能力的過程，成為有能力解決實(shí)際問題的過程。
1.拜名師：中醫(yī)學(xué)自古以來，多是以師帶徒的方式傳授。因?yàn)椋嗅t(yī)學(xué)的許多實(shí)踐技能不是全然規(guī)范化可以照本宣讀的“技術(shù)”，而是高度個體化、靈活性很強(qiáng)的“技藝”。因?yàn)椋嗅t(yī)學(xué)的思維方法是直覺體悟、取象比類，如果沒有大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這種思維方式就無法進(jìn)行。所以，師承是年輕中醫(yī)師成長過程最重要的一環(huán)。首先要找名師。我們要謙虛請教，勤奮學(xué)習(xí)，堅持臨證抄方，有疑必問，有聞必錄，認(rèn)真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色，往往能舉一反三，得到真?zhèn)鳌：鲜≡狸?a target="_blank" style="color: rgb(0, 85, 153); text-decoration: none; border-bottom-width: 1px; border-bottom-style: dotted; border-bottom-color: rgb(0, 85, 153); ">市中醫(yī)院的尚品潔醫(yī)師說得好，年輕中醫(yī)要放下科班出身的架子，虛心向本地區(qū)、本單位威望高的老中醫(yī)學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗(yàn)，哪怕是一技之長也好，積少成多，終成大器。拜名師不一定只拜一位名師，在條件允許的情況下，多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因?yàn)槎喟菝麕煟啥嘤惺斋@，可多得真?zhèn)鳌Ｇ宕t(yī)葉天士先后拜師達(dá)十七人之多，現(xiàn)代名醫(yī)陳可冀院士，先后拜冉雪峰、趙錫武、岳美中等名家為師。當(dāng)然，拜師要與自己所學(xué)專業(yè)方向一致。縱觀歷史，不論是古代名醫(yī)，還是現(xiàn)代名醫(yī)，只有多拜名師，方可能匯各家之長，才可能成為中醫(yī)大家。
2.接受正規(guī)的住院醫(yī)師培養(yǎng)：醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之后，最好能在一個正規(guī)的教學(xué)醫(yī)院接受幾年有計劃的住院醫(yī)師培養(yǎng)，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)療實(shí)踐。一般而言，正規(guī)的教學(xué)醫(yī)院，有豐富的圖書資料，有較為先進(jìn)的設(shè)備，更主要的是有一套比較完善的以中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)結(jié)合治療的方法和經(jīng)驗(yàn)。在這樣的環(huán)境里鍛煉幾年，實(shí)踐幾年，肯定能在實(shí)踐中強(qiáng)化中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，就能基本掌握臨床診療程序和技術(shù)操作方法，就能學(xué)習(xí)一套處理常見病、多發(fā)病的經(jīng)驗(yàn)，就能在觀察、思考、推理、判斷方面養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng)，就能使自己逐漸成熟，盡快步入成才的道路。同時，也可以避免一些純中醫(yī)只可坐門診，不能管住院病人的弊端。
3.接受專科專病培訓(xùn)，進(jìn)行專科專病研究：名醫(yī)的最重要的指標(biāo)是臨床療效，但臨床療效必須體現(xiàn)在治療某一種或某一類疾病的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)上。所以，選擇好自己的專業(yè)發(fā)展方向，接受專科專病培訓(xùn)，終身堅持專項或?qū)２〉难芯亢蛯?shí)踐，是成為中醫(yī)大家的必經(jīng)之路。
接受專科專病培訓(xùn)，可以到國家中醫(yī)研究院或省級中醫(yī)醫(yī)院的國家重點(diǎn)專科進(jìn)行培訓(xùn)或進(jìn)修，選擇的醫(yī)院在本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)一定要有權(quán)威，治療上一定要有優(yōu)勢與特色。
總之，一切解決問題的能力，只能來自實(shí)踐，必須把實(shí)踐放在第一位，離開了實(shí)踐，就不能真正懂得前人實(shí)踐中所總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，更不能掌握知識為自己所用。
|
