魯兆麟 出身于中醫(yī)世家，其父魯春溥曾授業(yè)于北京四大名醫(yī)之一施今墨先生。受家學(xué)影響，1959年考入北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）中醫(yī)系，1965年畢業(yè)留校工作。任教授、博士生導(dǎo)師。2012年被評為全國第五批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。在內(nèi)、外、婦、兒各科疾病的診治方面經(jīng)驗豐富。
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魯兆麟 出身于中醫(yī)世家，其父魯春溥曾授業(yè)于北京四大名醫(yī)之一施今墨先生。受家學(xué)影響，1959年考入北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）中醫(yī)系，1965年畢業(yè)留校工作。任教授、博士生導(dǎo)師。2012年被評為全國第五批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師。在內(nèi)、外、婦、兒各科疾病的診治方面經(jīng)驗豐富。 中醫(yī)醫(yī)案的產(chǎn)生淵源已久，其發(fā)展經(jīng)過了一個漫長的過程，直至明清之時才興盛起來。但僅從現(xiàn)在保存的歷代醫(yī)案來看，其數(shù)量相當(dāng)可觀，數(shù)以萬計，是中醫(yī)學(xué)研究的重要內(nèi)容之一。這些臨床資料的積累和保留，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要的貢獻(xiàn)。雖然，現(xiàn)在研究醫(yī)案的工作開展得還不夠深入和廣泛，但已經(jīng)可以看出，通過醫(yī)案的研究，對中醫(yī)學(xué)的理論和臨床的發(fā)展大有幫助，現(xiàn)就中醫(yī)醫(yī)案對中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)略述一二。 共4個方面，小編分4次與大家分享。 其一，由于醫(yī)案的積累，為我們保存了大量的第一手臨床實踐資料，其成功的經(jīng)驗和失敗的教訓(xùn)，對中醫(yī)臨床水平的提高有很大幫助。 自古以來，中醫(yī)的臨床實踐總是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)。同時，接受前人的治療經(jīng)驗加以應(yīng)用，也是重要方法。 中醫(yī)學(xué)強調(diào)了辨證論治的思想，即同一病證，根據(jù)不同的人、不同的季節(jié)、不同的地區(qū)、不同的病因、不同的舌苔脈象和兼證，辨證不同，治法各異。如何掌握辨證的規(guī)律，并在臨床上加以應(yīng)用，沒有大量的臨床實踐是不易掌握的。 而作為一個醫(yī)生不可能對所有病證進(jìn)行實踐，而且在沒有掌握辨證論治的規(guī)律前，去為病人診治，往往難以取得良好的治療效果。 緣于此，學(xué)習(xí)醫(yī)案十分必要。通過前人對某種疾病的大量臨床驗案，加以分析總結(jié)，便可以比較容易地掌握某一疾病的辨證論治的規(guī)律，及靈活運用這些規(guī)律的原則和方藥的加減變化。 茲以《名醫(yī)類案》《續(xù)名醫(yī)類案》《王氏醫(yī)案》《臨證指南醫(yī)案》幾部著作中對咳嗽病證的醫(yī)案為例，四書中記有相關(guān)醫(yī)案275則，其中《名醫(yī)類案》有38案，《續(xù)名醫(yī)類案》有70案，《臨證指南醫(yī)案》有143案，《王氏醫(yī)案》有24案。在這些醫(yī)案中，雖然總不離肺，然卻有多種不同的病機，辨證各異，治法不同。 同屬痰濕犯肺，有燥濕化痰者，有瀉肺逐痰者，有涌吐痰涎者。 因外感邪氣，肺失宣降者，但其中有外受風(fēng)邪者，有感受溫邪者，有傷暑咳者，有燥邪傷肺者，有外寒犯肺者，有熱毒傷肺等等不同。 而在內(nèi)傷咳嗽中，更有多種辨證類型，有屬肺虛者，有屬土不生金者，有屬腎不納氣者，有屬腎陰不足者，更有肺胃陰傷、五臟陰傷、脾腎兩虛等種種不同的虛證；還有火郁犯肺、肝火犯肺、肺失宣降等諸證。 此外，更有上實下虛、外寒里熱、氣虛外感、陰虛有余熱、脾傷氣結(jié)、氣虛火旺等虛實夾雜的多種類型，不勝枚舉。 僅通過這四部醫(yī)案著作，我們對咳嗽的辨證治療，就有了更深入的了解，無疑對臨床水平的提高有很大幫助。若能廣泛的閱讀醫(yī)案，認(rèn)真總結(jié)與歸納，相信會有更大的收獲。 因此說，中醫(yī)醫(yī)案對中醫(yī)臨床水平的提高作出了巨大的貢獻(xiàn)。 （本文摘選自魯兆麟先生主編的《中醫(yī)醫(yī)案學(xué)》） =========================
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