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    針灸治療頑固性失眠癥

     幸運草wrh 2011-03-14
            近些年,人們的生活節奏明顯加快,工作競爭激烈,精神負擔越來越重,很多人因此經常出現失眠、頭痛、精神疲憊、健忘和煩躁的癥狀。其中以年輕人和女性患者最多見。
            當人體長期處于焦慮不安、苦悶煩惱的狀態下時,大腦處于緊張和過度疲勞狀態,久而久之,大腦皮層的興奮和抑制功能失調,就會導致頭痛和失眠。對這種情況,針灸治療可能能取得較好的效果。針灸的功效主要是調節腦神經的興奮程度、維持大腦細胞的正常功能,與安眠藥類藥物的抑制作用不同,而且不會導致上癮,可以使人感覺精神飽滿,提高睡眠質量。

      失眠是指睡眠不正常,輕者入睡困難,或睡眠不實,或醒后不能入睡;重者徹夜不眠。常伴有頭痛、頭暈、健忘等癥狀。
      辨證治療:
    主穴:四神聰、神門、三陰交
    1.心脾兩虛

      【診斷要點】不易入睡,入睡后易醒,多夢;心悸,健忘,頭暈,肢倦乏力,腹脹,便溏,面白無華;苔薄白,舌質淡,脈細弱。
      【處方】心俞、脾俞、足三里
    2.陰虛火旺
      【診斷要點】心煩不寐,或稍入睡即醒;頭暈,耳鳴,腰酸膝軟,遺精,健忘,手足心熱,口干咽燥;舌質紅,脈細數。
      【處方】太溪、大棱、腎俞、心俞
    3.肝郁化火
      【診斷要點】煩躁易怒,難以入睡;頭暈頭痛,胸脅脹痛,口苦,目赤;舌質紅,苔黃,脈弦數。
         【處方】肝俞 大陵 行間
    4.胃腑失和
     【診斷要點】睡眠不實;胸膈滿悶,脘腹脹滿,噯腐吞酸;苔厚膩,脈滑。
     【處方】中脘 足三里 內關
    5.心膽氣虛
        【診斷要點】失眠多夢,易驚醒,膽怯心悸;善驚易怒,氣短倦怠;舌質淡,脈弦細。
     【處方】心俞、膽俞、陽陵泉、丘墟
    其它療法:
    1.耳穴貼壓:皮質下、交感、心、肝、脾、內分泌、神門。

    針灸治療失眠的機理是什么?
    針灸治療失眠的機理和作用,在于能協調陰陽,扶正祛邪,疏通經絡,從而達到改善睡眠的目的。
    (1)調和陰陽:《靈樞·根結》篇說:“用針之要,在于知調陰與陽,調陽與陰,精氣乃光,合形于氣,使神內藏。”闡明了針灸治療疾病具有協調陰陽的作用。人體在睡眠正常的情況下,保持著陰陽相對平衡的狀態。如果有導致失眠的原因作祟,如心脾兩虛、陰虛火旺、心虛膽怯、胃氣不和等,均可導致陰陽失和而致失眠。針灸治療失眠的關鍵,就在于根據證候的屬性來調節陰陽的偏盛偏衰,使機體歸于“陰平陽秘”,恢復其正常生理功能。如陽氣盛、陰氣虛可導致失眠。反之,陰氣盛、陽氣虛可導致嗜睡。兩者都可以取陰蹺的照海和陰蹺的申脈進行治療,但失眠應補陰瀉陽,嗜睡應補陽瀉陰。
    (2)扶正祛邪:扶正,就是扶助抗病能力;祛邪,就是祛除致病因素。失眠的發生、發展在一些情況下也是正氣與邪氣相互斗爭的過程,針灸可以扶正祛邪,故可收到改善睡眠之功。如胃氣失和、心火熾盛、痰熱內擾、肝郁化火證型的失眠,皆因邪實而發,久則傷及正氣,使失眠更加纏綿難愈。這時就應用針灸扶正祛邪,大凡針刺補法和艾灸皆有扶正的作用;針刺瀉法和放血有祛邪的作用,但在具體運用時,必須結合腧穴的特殊性來考慮。
    (3)疏通經絡:人體的經絡“內屬于臟腑,外絡于肢節”,十二經的分布,陽經在四肢之表,屬于六腑;陰經在四肢之里,屬于五臟,并通過十五絡的聯系,溝通表里,組成氣血循環的通路,維持正常的生理功能。經絡和氣血及臟腑之間有密切的聯系,失眠的發生,可以與氣血失和、臟腑失調有關,這些病理特征可以反應在經絡上,并可以通過針灸調節經絡與臟腑氣血的平衡,從而達到改善睡眠的目的。
    一般15天一個療程,1-3個療程可以達到較好的效果。

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