治急性支氣管炎秘方（方18首）

治急性支氣管炎秘方

10.1　疏表止嗽湯

【來源】王季儒，《肘后積余集》

【組成】桑葉、菊花各10克，杏仁、炙白前、炙前胡各9克，廣皮6克，荊芥5克，竹茹、生枇杷葉、連翹各12克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】散邪降逆，化痰止咳。

【方解】外感咳嗽，邪氣必由皮毛而入。皮毛為風寒所閉，內熱不得外達，熱為寒束，治宜解表以散寒，清里以肅肺，表解里清則咳嗽自止，方用桑葉、菊花、荊芥解表以散邪；杏仁、枇杷葉、前胡、白前、廣皮降逆化痰以止嗽；竹茹清胃以化痰；連翹清熱以消炎，合而用之，共奏解表清熱、降逆化痰之功。

【主治】感冒后引起的咳嗽。

【加減】如表寒郁閉較重者加蘇葉5克；咳痰稀白者加清半夏9克，云茯苓12克；如痰不易咯出是為肺燥，加款冬花12克或加梨膏30克，化入湯藥中，肺得潤則痰易出，痰出則咳自止。

【療效】屢用屢驗，療效頗佳。

10.2　辛溫止咳方

【來源】文子源，《臨癥見解》

【組成】荊芥、前胡、桔梗、杏仁各9克，百部、紫菀、白前各12克，茯苓15克，橘紅6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】辛溫宣肺，化痰降氣止咳。

【方解】風寒外感，寒束皮毛，故方用荊芥散寒祛風，使風寒之邪由表而出；以桔梗、前胡宣肺疏表，一升一降，氣得通暢，則咳嗽可止；杏仁宣肺降氣；百部、紫菀、白前溫肺通絡，降氣止咳；茯苓、橘紅、甘草健脾和中，行氣化痰。全方配合，既有疏表祛風、宣肺散寒，復有健脾化痰、降氣止咳之功。

【主治】風寒咳嗽，證見咳嗽聲重，口唾痰涎，痰多稀白，鼻流清涕，頭脹頭痛，或喉癢氣喘，過食清涼，久咳不止，夜咳頻多。舌淡，苔薄白或淡黃，脈浮緩或濡滑，或細弱。

【加減】證有偏勝兼夾，體有強弱，宜隨證加減。如痰盛加法半復12克；氣逆喘咳甚加旋覆花12克、麻黃3克；肺氣虛寒，脾胃虛弱，本方去荊芥，加黨參、白術各12克，春砂仁6克；惡風畏寒，表邪外困，加防風、紫蘇葉各9克；頭脹頭痛加川芎、白芷各6克；風寒化熱，苔微黃白加柴胡6克，黃芩、連翹各9克；濕熱夾痰交蒸，痰涎稠黏，苔白膩，脈弦滑加法半夏12克，桑白皮9克，瓜蔞皮12克；痰熱阻氣，清竅不利，咳而喉中作梗，加牛蒡子、射干各9克；胸膈悶，腹脹滿，苔白膩，加枳殼、瓜蔞皮、郁金各9克，川樸6克；傷食噯氣加神曲6克，枳殼9克；咳引脅痛加柴胡6克，青皮9克，枳殼6克；寒飲停留胸膈，口淡、吐稀涎沫，加細辛3克，干姜9克，法半夏12克，白芥子6克；胃逆嘔吐夾水加法半夏12克，生姜9克，白蔻仁4.5克；寒甚四肢清冷加附子、干姜各9克；脾虛腎水上泛，咳甚痰涎壅盛，加附子15克，干姜12克，白術15克，法半夏12克；心悸怵惕、頭目眩暈、痰水凌心加桂枝9克，白術15克、炙甘草、干姜各9克；氣喘上逆，咳嗽痰盛加旋覆花12克，代赭石30克，黨參12克，法半夏12克；腎虛久咳不止，腰骶酸痛，氣喘加補骨脂、菟絲子各12克，胡桃肉15克。

【療效】屢用皆效。隨證加減，療效頗佳。

【附記】本方重在“溫散”，不管是外感風寒，肺寒咳嗽，還是內傷虛寒性咳嗽，若能隨證加減得法，用之臨床，均有良效。

10.3　辛涼疏咳方

【來源】文子源，《臨癥見解》

【組成】薄荷梗6克，牛蒡子、前胡、桔梗、杏仁、桑葉各9克，瓜蔞皮、枇杷葉各12克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】辛涼疏表，宣肺降氣，豁痰止咳。

【方解】咳嗽由于風熱外感，邪氣束表，表邪未解，當先解表，風熱為陽邪，法宜辛涼。方以薄荷梗、牛蒡子、前胡、桔梗、桑葉辛涼疏表；杏仁、枇杷葉、瓜蔞皮宣肺降氣，豁痰止咳。諸藥配伍為用，共奏辛涼疏表，宣肺降氣，豁痰止咳之功。

【主治】風熱咳嗽、痰路不爽、口干，初起或身熱頭痛，或微惡風寒，舌紅苔薄白，或薄白而干、脈浮滑數。

【加減】隨證加減，如痰盛加貝母9克，熱盛加黃芩9克；初起微惡風寒，加防風、荊芥各9克；表邪化熱，或肺熱熾盛，身熱較高。加連翹12克，黃芩9克；熱傷津液口渴，加蘆根15克，知母9克，天花粉12克；肺熱盛氣上逆，咳頻氣促，加黃芩9克，桑白皮12克，葦莖15克，熱灼肺津成痰，痰黃稠黏，加貝母12克，冬瓜仁15克，海浮石18克，千層紙6克，葦莖18克；肺熱上蒸咽喉，咽紅腫作痛，加大青葉、黃芩各9克，土牛膝根15克，玄參12克；脾濕內蘊，挾痰飲上逆，痰稀嘔吐，加法半夏9克，橘紅3克，鹽水炒竹茹6克，吳茱萸水炒川連4.5克。

【療效】屢用效佳。

10.4　張氏止嗽散

【來源】張夢儂，《臨癥會要》

【組成】冬桑葉、杏仁泥、炒枳殼、前胡、甘草各10克，桔梗6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。可續服3～5劑。

【功用】辛涼輕清宣散。

【方解】因肺所生病，為咳嗽上氣、喘渴、煩心、胸滿等證，故方用冬桑葉之氣味甘寒，祛風燥濕，走肺絡而宣肺氣；同杏仁之氣味辛甘苦溫而利，除風散寒，解肌瀉肺，降氣行痰為主，佐以桔梗之氣味苦辛而平入肺，瀉熱散寒，開胸利膈，行氣消痰，合前胡之氣味辛甘苦微寒，暢肺氣，解風寒，理胸腹，下氣降火，消痰止咳，加枳殼之氣味甘苦微寒，化痰行氣，止喘散結，消脹治咳，更用甘草之氣味甘平中和，瀉心火而補脾胃，以資肺氣生化之源而保護肺臟。本方藥僅6味，是合桑杏湯、甘橘湯、枳桔湯等方加減組合而成。配伍為用，共奏辛涼疏表，理氣化痰，降逆止咳之功。

【主治】咳嗽、氣逆、作嗆、喉癢。無論外感六淫，或內傷等各種原因犯肺所致的咳嗽均可用之。

【加減】隨證加減，可通治各種咳嗽。

(1)風咳：咳聲清高，痰少，舌紅苔白薄，脈浮數，加薄荷6克，牛蒡子10克(炒打)，辛涼以散風邪。

(2)寒咳：咳聲稍重，痰不易出，色白，苔白薄，脈浮緊，或有頭痛；加紫蘇、陳皮各10克，辛溫以散寒。

(3)濕咳：咳聲重濁，痰白不稠，或頭悶身重，苔白厚膩滑，脈緩細，加蒼術6克，厚樸、陳皮、茯苓、法半夏各10克，辛溫甘淡以祛濕。

(4)熱咳：痰膠黏稠，色黃，或胸中隱痛，舌紅苔白或黃，脈洪數，加馬兜鈴、天花粉各10克，鮮葦根30克，川貝母6克(研沖)，輕苦微辛微寒以清熱。

(5)燥咳：咳聲清揚，痰少難出，多有喉舌干燥，津液不足，舌紅，苔少不潤，脈浮澀，加沙參、貝母、瓜蔞皮、知母、陳皮各10克，甘微苦寒輕劑以化痰生津潤燥。

(6)火咳：干咳無痰，氣上沖喉，口干，舌燥，苔白薄或黃而不潤，脈多洪數，加天門冬、玄參、知母、天花粉各12克，生石膏15克，苦、甘寒以瀉火滋陰。

(7)瘀血咳：咳嗽痰少，痰中時帶血絲或血點，胸肋及脅間時發刺痛，舌尖或舌邊有明顯瘀血點，加紫菀、茜草、降香、鹿角霜各10克，桃仁泥6克，血竭粉、三七粉各3～6克(沖服)等味，以消瘀活血。

(8)老痰咳：痰膠色黑凝結成團，咳不易出，如吐在水中即沉于水底，口燥咽干，若飲開水則痰易出，老年及平時有吸煙嗜好者，多有此痰。加旋覆花、芒硝、搗瓜蔞子各10克，青黛拌蛤粉、海浮石粉各15克。亦可在每日飯后吞服礞石滾痰丸3克，每日1次。切忌辛溫燥熱之藥，只宜用此等咸寒、辛甘寒之味，逐漸化除。

(9)寒濕咳：痰稀色白，咳不易出，得熱則咳緩，遇寒則咳劇，苔白舌淡，肺浮緊或沉遲，加陳皮、法半夏、白茯苓各9克，干姜、桂枝各5克，辛溫甘淡以散寒除濕。

【療效】長期使用，療效頗佳。

【附記】本方名為編者擬加。本方為治一般咳嗽的通用方，亦可作為治療各種咳嗽的基本方，隨證加減，可適用于各種咳嗽。驗之臨床，確有良效。

10.5　清肺理脾鎮咳湯

【來源】熊寥笙，《中國中醫藥報》1990年

【組成】杏仁、茯苓、法半夏、陳皮各12克，甘草3克，桔梗9克，前胡12克，蘇梗9克，炙枇杷葉12克。

【用法】用水適量煎藥，每日1劑，日服3次，早、中、晚各服1次，空腹服。

【功用】清肺理脾，鎮咳豁痰。

【方解】本方以杏仁宣肺清天氣，法半夏燥脾潔地氣，茯苓健脾利濕；陳皮理氣化痰；甘草、桔梗利咽祛痰；前胡、蘇梗疏風降氣；枇杷葉清肺和胃，共奏清肺、理脾、鎮咳、豁痰之功。張三錫云：“諸病易治，咳嗽難醫。”徐大春著《咳嗽難醫論》：“詣其研求咳嗽治法，40余年而后稍能措手。”可見咳嗽之治，實為棘手。不佞治醫六十余載，因咳嗽病為四季之常見病，積六十余年之經驗，深知五臟六腑皆令人咳，而以治肺治脾為關鍵，以肺為金主天氣，脾為土主地氣，如能保持天潔地潔，肺脾二臟氣化調和，衛氣固密，則脾不生痰，肺不貯痰，外邪難侵，何咳嗽之有?夫治病求本，辨證論治，為中醫治咳之特色，咳嗽辨證要點，在于以脾濕、肺燥兩端溯其源，六淫七情所傷探其因，人體之陰陽虛實究其本，病之寒熱虛實辨其證，循此制方用藥，則藥隨病變，病隨藥除，而無一成不變之方可尋。如以一方一法統治咳嗽，不加辨證，必致病隨藥變，藥不對癥，遂致遷延時日，歷久難愈，咳嗽難醫，職是故耳。

【主治】風寒侵肺，咳嗽氣逆，口干咽癢，咳吐痰涎。

【加減】往來寒熱去蘇梗，加柴胡12克；口苦加黃芩9克；胸悶加枳殼12克；氣喘去柴胡加蘇梗9克，厚樸12克；痰稠加海蛤粉，海浮石各9克；久咳加紫菀，款冬花各12克。

【療效】屢用屢驗，效果甚佳。

【附記】熊氏用藥經驗：本方探討了治咳之機理，提供治咳參考。愚者千慮或有一得，非敢言經驗也。尤有言者，治咳之要，務須辨證選方，辨證用藥，一般套方套藥，切忌迷信服用。制方用藥大法，外感咳嗽藥不宜靜，靜者留邪不解，變生他病。內傷咳嗽藥不宜動，動則虛火不寧，燥咳愈甚。外感風寒宜辛甘疏邪，忌寒涼收斂。內傷燥熱宜甘寒潤肺，忌辛香燥烈。外感久咳則火熱，內傷久咳則火炎。俱宜開郁潤燥，凡此均宜詳審，不可粗心大意。

10.6　魚蛤石花湯

【來源】馬蔭篤，《中國中醫藥報》1990年

【組成】生石膏30克，魚腥草、雙花各15克，海蛤粉、北沙參、杏仁、前胡各10克，川貝母、木蝴蝶、橘紅各6克。

【用法】水煎服、每日1劑，日服3次。

【功用】清熱宣肺，化痰止咳。

【方解】方中魚腥草味辛性微寒，有清熱解毒、化痰止咳之功，凡因肺熱而引起咳喘、吐膿痰者(肺炎、肺膿瘍)，用之皆有特效；雙花、生石膏清熱瀉火、止渴除煩；海蛤粉，川貝母化痰散結，善治痰喘火咳；前胡、杏仁宣散風熱，止咳平喘；沙參潤肺生津；橘紅理氣祛痰，兼除喉中之癢；木蝴蝶清肺開竅，理氣利水而止咳，亦是治療百日咳的有效藥物。諸藥配伍為用，共奏清熱宣肺，化痰止咳之功。

【主治】小兒咳嗽、實熱哮喘、肺炎，尢其是病毒性肺炎療效更佳。

【療效】臨床屢用，效果甚好。

【附記】凡虛寒證禁用本方。

10.7　解郁宣肺止咳方

【來源】汪新象，《中國中醫藥報》1990年

【組成】柴胡、黃芩各12克，半夏10克，細辛6克，五味子、生姜(或干姜)、杏仁、枳殼各10克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】解郁散邪，宣肺止咳。

【方解】本方適應證以咳嗽，病程較長，夜咳為甚，吐清稀泡沫痰，苔薄白(黃)而稠，脈弦等為主要證候的患者，其病機乃邪郁少陽、導致三焦氣機郁遏、肺氣失宣，故法當疏暢三焦氣機，解郁散邪，宣肺止咳為治。方用柴胡、黃芩、枳殼和解少陽，疏暢氣機，解郁散火；半夏、生姜、細辛、五味子溫肺散寒，化痰止咳；杏仁降肺氣平喘咳；甘草和中。全方意在解郁、宣肺、止咳。氣郁解而邪散，外邪散則肺氣宣而咳嗽自止。肺主宣降，肝主疏泄，三焦乃氣機水火的升降，而肺的宣降靠肝的疏泄和三焦遏降調節。肝膽互為表里，膽與三焦同屬少陽而司相火，其氣機郁遏，相火不得泄越，化為邪火上逆于肺，則咳嗽作矣。故有“久咳不已，三焦受之”，“夜咳三焦火”之說，故當以清解三焦郁火，溫肺散寒為法。

本證屬外感咳嗽，故“小柴胡湯”去參、棗之外，加枳殼助柴芩以宣暢氣機而清解郁火，加杏仁降肺氣，配柴胡降濁升清。清稀泡沫痰屬肺通水道功能失調的表現，故加細辛，配姜、夏既能溫化清稀泡沫之寒痰，又助通調水道之功；再加五味子之酸斂以防姜、辛之辛散，且姜、辛，味同用，收散并舉，相反相成，發揮溫肺化痰，斂肺止咳之作用。

【主治】外感咳嗽，癥見夜間咳甚或晝夜陣咳，吐泡沫痰，或清稀痰，苔薄白或薄黃而潤，舌質正常或偏紅，脈弦細、弦數或弦。病程一周以上，伴有“少陽病，但見一證”的患者其效頗佳。

【加減】春加荊芥、薄荷、防風；夏加香薷、厚樸、陳皮；秋加蘇葉、前胡、桔梗；冬加麻黃、桂枝；久咳不已加罌粟殼、丹參、桃仁；咳而遺溺者加黃芪、益智仁；喉癢者加牛蒡子、蟬衣。

【療效】臨床屢用，其效頗佳。

10.8　桑薄清宣湯

【來源】張珍玉，《中國中醫藥報》1990年

【組成】霜桑葉6克，薄荷4克，炒杏仁3克，桔梗、陳皮、枳殼、紫菀各4克，生白芍、甘草各3克。

【用法】上藥用300毫升水煎至頭開時加薄荷再煎15分鐘，倒出，再加水150～200毫升煎15分鐘倒出，與頭煎混合，分服。本方劑量適合于6歲以下，周歲以上患兒。3歲以下每服1勺(約20毫升)，每日3～4次，每隔4～6小時一次。3歲以上每服2勺，日二次。

【功用】清宣外邪，化痰止咳。

【方解】今日小兒，飲食多肥甘有余，而致積痰內生；衣著多溫厚太過，易郁悶生熱；其體質多偏陽盛，故風寒外襲，雖為陰邪，但易以熱化，內閉肺氣，引發伏痰。因此，小兒咳嗽當以清宣化痰為主。據今日小兒特點，一般不宜辛溫宣發，故而以桑葉，薄荷輕清宣透，達邪而不傷陰；配以宣肺祛痰止咳杏仁、桔梗，使宣降適宜，紫菀性溫而不熱，質油而不燥，辛發苦降，既助桑葉、薄荷之宣，又佐杏仁、枳殼之降，宣不傷陰，降不耗氣，痰消邪去，枳殼與桔梗為伍，一升一降，則痰消氣降。枳殼雖味苦性寒合陳皮之辛溫芳香，辛溫與苦寒相抑配伍，意在避其芳香化燥、苦寒敗胃之害，而彰其行氣化痰之效，及斷生痰之源之功。生白芍一味，味酸斂陰，與桑葉、薄荷為伍，宣散祛邪而不動搖稚陰，且斂陰益陰而不斂邪，兼能清熱。故本方組成宣中寓降，降中主宣，共奏輕宣清肺、消痰止咳之效。

【主治】小兒外感咳嗽。

【加減】若發熱可加金銀花9克；咽喉痛加牛蒡子4克，川貝母3克；不思飲食加炒麥芽6克。

【療效】臨床屢用，奏效頗捷，多1劑知，2劑已。

【附記】本方配伍絲絲入扣，切合病情，是治療小兒感冒咳嗽的有效方劑。驗之臨床，多應手取效。用治成人外感咳嗽，依本方酌加劑量，效果亦佳。

10.9　鋤云止咳湯

【來源】岳美中，《岳美中醫案》

【組成】荊芥6克，前胡9克，白前6克，杏仁、貝母各9克，化橘紅6克，連翹、百部草、紫菀各9克，桔梗6克，甘草3克，蘆根24克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】疏風清肺，化痰止嗽。

【方解】氣管炎，多由感冒引起，治不得法，或強制其咳，或兜澀其痰，往往造成慢性，久咳不愈。此方之義，以荊芥疏散積久之風痰；前胡下氣除痰；白前祛深在之痰；浙貝母治外感咳嗽，合杏仁利肺氣，有互相促進作用；橘紅咳而喉癢者必用；連翹、甘草解毒；百部草鎮咳；桔梗利膈排痰；茅根清肺熱；紫菀治傷風痰咳。諸藥合力共奏止嗽之功。

【主治】氣管炎，咳嗽夜甚，喉癢，胸悶，多痰，日久不愈。

【加減】痰多微喘，加海浮石9克，紫蘇子9克。

【療效】屢用屢驗，效果甚佳。

10.10　鋤云利肺湯

【來源】岳美中，《岳美中醫案》

【組成】沙參9克，馬兜鈴6克，山藥9克，牛蒡子、桔梗、枳殼各6克，化橘紅4.5克，杏仁、貝母各9克，白薇6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】益肺疏瀹、豁痰、止嗽。

【方解】方用沙參補益肺氣，馬兜鈴開豁結痰，是一闔一辟；用山藥補虛羸，牛蒡子散結氣，是一補一瀉；用桔梗引氣排痰，枳殼下氣止逆，是一升一降，這六味藥相反相成，在相互制約之下能起到相互促進的作用。更用橘紅止喉癢；白薇通鼻塞；杏仁、貝母止咳化痰；甘草亦有祛痰功效。所以對咯痰不爽、久不能愈之咳嗽癥，服之如溝渠壅塞而得到疏通，氣展痰豁，指日而咳癥得愈。

【主治】感冒后咳嗽，咯痰不爽，喉一癢，咳即作，早起尤甚，胸悶鼻塞，脈數舌紅。

【療效】屢用神驗。

10.11　七味清肺飲

【來源】吳圣農，《名醫特色經驗精華》

【組成】黃連3克，黃芩6克，冬瓜子15克，黛蛤散30克，魚腥草30克，生川軍6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】清熱消炎，化痰止咳。

【方解】本證皆因肺部感染而致，故方用黃連、黃芩、魚腥草清熱解毒抗感染；冬瓜子清肺化痰；黛蛤散(青黛、蛤粉)降肝火，泄肺火，化痰止咳；生川軍通腑瀉熱，肺與大腸相表里，通利大腸，肺熱可降。諸藥合用，有較強的清熱消炎作用，用于肺部感染諸癥最為得宜。

【主治】以發熱、劇咳、痰多、胸悶、氣急為主癥的慢性支氣管炎繼發感染。

【療效】多年使用，效果甚佳。

10.12　前芒湯

【來源】李雪麗，《新中醫》(7)1987年

【組成】芒果核(或葉)30克，布渣葉15克，前胡、杏仁、桃仁各12克，桔梗、款冬花、浙貝母各10克，枳殼10克，冬瓜仁20克，魚腥草、萊菔子各25克。

【用法】上藥加水三碗半煎至八分，3小時后藥渣加水再煎，每日1劑，日服3次。

【功用】清熱宣肺，化痰理氣，消滯止咳。

【方解】本證多因外感咳嗽，或經治后尚有余邪，此時又進辛燥、肥膩、液補食物，使外邪停滯肺胃，致脾不能為胃行其津液，積液為痰，積濕為濁，痰濁阻滯胸陽，凝聚三焦，肺絡不宣，氣道不暢，上逆而咳，又因素嗜辛熱、肥膩，肺胃多有蘊熱藏濕，一旦風邪入侵，肺俞受之，留連不解，引動伏邪，釀成本證。本證多見于青壯年，且男多于女。此與一般風寒、風熱等咳嗽有不同之處，每逢民間節日之后，為犯甚多。本方治療此類咳嗽針對性強。方用芒果核(或葉)、布渣葉入肺胃二經，能消食痰；前胡、桔梗、浙貝母、魚腥草、杏仁宣清肺熱，化痰止咳；桃仁、枳殼、萊菔子疏通三焦氣機，宣透肺絡，使痰濁速向上下排出，從而達到清熱宣肺、化痰理氣、消滯止咳之功效。

【主治】外感咳嗽挾食滯。癥見咳嗽、胸悶。痰黃黏稠，咯而不爽，厭食口苦，大便積臭或硬結，小便黃或微有惡風、發熱、舌偏紅、苔黃膩或白厚、脈浮滑。

【加減】若發熱者加黃芩、連翹；痰濃稠難咳出者加栝蔞仁；咳甚加百部、桑白皮；舌苔黃膩，大便硬者加大黃、花粉；白細胞偏高者，加紅條紫草15克。

【療效】治療300例，均獲痊愈。一般服藥4～6劑即可痊愈。

【附記】紅條紫草既能透疹，清熱解毒、滑腸，必能宣透肺絡，經數年臨床觀察使用，本品對邪熱內閉肺絡(白細胞偏高的)確有明顯效果。

10.13　麻杏地魚湯

【來源】孔炳耀，《新中醫》(4)1991年

【組成】麻黃3～10克，北杏仁、地龍各6～12克，魚腥草12～50克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】解表散寒，清熱解毒，止咳除痰。

【方解】多因小兒臟氣未固，老人臟氣已衰，均易受風寒侵襲；小兒純陽之體，邪易化熱，老人陰陽平衡功能相對虛弱，邪亦易寒化或熱化，一旦風寒外束，宣泄失調而邪困化熱。因此，少兒和老人最易形成外寒內熱之證。方中以麻黃、杏仁解表散寒，宣肺止咳；地龍咸寒，有解熱鎮靜、舒張支氣管作用，臨床上有單味用于支氣管喘息的治療；魚腥草辛寒，清熱解毒止咳，對多種致病菌有抑制作用。全方辛溫、辛寒并用，以辛寒為主，加入麻黃辛溫，使表寒得解，配合地龍舒張支氣管作用，解痙止咳，以助除痰，使內蘊邪熱得以驅除，達到輕可去實的功效。

【主治】急、慢性支氣管炎，即中醫的外感咳嗽(風寒、風熱咳嗽)和內傷咳嗽(痰濕，肺腎虛咳嗽)。

【加減】如屬風寒加款冬花、紫菀、白前、射干等；風熱加連翹、桑葉、枇杷葉、前胡等；痰熱加黃芩、栝蔞皮、桑白皮、蘆根等；痰飲加法半夏、陳皮、白芥子、細辛等；肺陰虛加沙參、麥冬、蘆根、百合等；肺氣虛加黨參、白術、款冬花、百部等；腎虛加蘇子、黨參、陳皮、巴戟天等。

【療效】治療100例(其中外感咳嗽77例，內傷咳嗽23例)，服藥一周后，結果痊愈68例，有效24例，無效8例，總有效率為92.2%。其中風熱咳嗽有效率100%，痰熱咳嗽有效率為91.7%，而其他類型的咳嗽效果稍差。因本方辛開解痙，以助邪熱宣泄，因此對風熱咳嗽效果最佳。

10.14　速效止咳方

【來源】張孟林，《中國中醫秘方大全》

【組成】炙款冬花，炙僵蠶各8～12克，川貝母、炙罌粟殼各4～6克，桔梗6～8克，炙全蝎1～2克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】祛風化痰，止咳利咽。

【方解】本方對寒熱虛實的咳嗽均能治療，尤以久咳不止更為適合。方中款冬花、川貝母止咳化痰作用較強，虛實咳嗽均宜；僵蠶、全蝎具有熄風解痙，化痰散結之功；桔梗祛痰止咳，利咽開音；罌粟殼收斂肺氣，不因久咳而耗散，對久咳虛嗽堪稱良藥。

【主治】各種類型的咳嗽。

【加減】風寒咳嗽加杏仁、生姜；風熱咳嗽加桑葉、連翹；風痰咳嗽加制南星、天竹黃；肺虛咳嗽加太子參、百合；腎虛咳嗽加仙茅、核桃肉。

【療效】治療198例，結果表明1～2天咳止的有136例(占68.6%)；3～5天咳止的有60例(占30.3%)，無效2例(占1.1%)，總有效率達98.9%。

【附記】對急性支氣管炎，方中罌粟殼一味可除之或少用為宜。

10.15　沙參銀菊湯

【來源】鐘一棠，《名醫治驗良方》

【組成】南、北沙參各15克，金銀花20克，菊花10克，薄荷6克(后下)，杏仁10克，清甘草2克。

【用法】每日1劑，水煎兩次，頭煎用冷水約500毫升，先浸泡20分鐘，然后煮沸5～6分鐘即可；二煎加冷水約400毫升，煮沸5分鐘，勿過煮。兩汁混合，日分2～3次服。亦可將藥物放入熱水瓶中，用沸水沖泡1小時后代茶飲服。

【功用】疏散風熱，養陰清肺。

【方解】本方所治之證乃風熱外邪入侵肺系所致。風熱之邪最易犯肺傷津，致口干，咽痛，喉癢，舌紅；肺失宣降則咳嗽氣急；初起邪正相爭，故有發熱惡風寒、頭痛等。治宜輕宣風熱，清肺養陰之法，使風熱之邪疏散，肺氣得以宣暢，則諸癥自愈。方中南、北沙參清肺養陰，化痰止咳；金銀花、菊花甘涼輕宣，疏散風熱，同為主藥；薄荷、杏仁、甘草清熱透散，宣肺止咳，共為輔佐藥。諸藥配伍，共奏輕宣透表，疏散風熱，養陰清肺，化痰止咳之功。

【主治】上呼吸道感染，氣管—支氣管炎，慢性支氣管炎伴感染等。癥見發熱惡寒，頭痛口干，喉癢咽痛，咳嗽或氣急，舌質偏紅，脈數。

【加減】咽喉腫痛者，去杏仁，加元參20克，桔梗6克，蟬衣10克；肺熱偏盛，體溫較高可加重沙參、金銀花、菊花用量，或改用野菊花15克，或加黃芩15克，蒲公英30克；咳嗽較劇去薄荷加前胡、象貝各15克；氣急較甚去薄荷，加枇杷葉15克(包)，地龍10克；宿有痰飲去薄荷，加清半夏20克，茯苓18克，蘆根20克。

【療效】多年使用，屢試屢驗，療效較為滿意。

【附記】鐘氏提出可采用“沸水沖泡服法”值得效法。因解表劑多數清香易揮發，久煎會影響藥效，此一改中藥煎煮常法，既方便病家，又可提高療效。筆者在驗證中，證明法簡效優，試數例均愈。

10.16　止咳定喘湯

【來源】俞慎初，《名醫治驗良方》

【組成】蜜麻黃6克，光杏仁5克，炙甘草3克，紫蘇子10克，白芥子、葶藶子(布包)、蜜款冬花各6克，蜜橘紅5克，結茯苓10克，清半夏6克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。

【功用】宣肺平喘，止咳祛痰。

【方解】咳喘的發病，每因感受外邪引起。肺主皮毛，為五臟六腑之華蓋，外邪襲表，首先犯肺，致清肅失司；若觸動內蘊痰濁，痰阻氣道，肺失宣降，從而因痰而咳，因咳而喘，咳喘并見。臨床上除了出現反復咳嗽外，且伴有呼吸急促，氣喘痰鳴。其治從宣肺祛痰入手。方中以麻黃、杏仁、甘草(三拗湯)辛溫散邪，宣肺平喘；葶藶子、紫蘇子、白芥子三味是取三子養親湯降氣消痰之意。用葶藶子易萊菔子，旨在增強降氣消痰平喘之效，與三拗湯配合，一開一降，療效益彰。古人認為葶藶子是瀉肺的峻品，不能輕易使用，但俞氏常以白芥子、紫蘇子配合治療痰多咳喘癥，每獲良效，亦未發現有任何副作用。方中又增入化痰止咳的款冬花和燥濕化痰的二陳湯諸藥，目的是祛除氣道痰濁，以達止咳平喘之目的。本方集宣肺、平喘、降氣、祛痰、止咳諸法同用于一方，故治風寒咳喘有較好的止咳平喘功效。

【主治】急、慢性支氣管炎，支氣管哮喘或輕度肺氣腫，尤對風寒咳喘痰多者有較好的療效。

【加減】若惡寒發熱，鼻塞流涕，表證明顯者，可酌加荊芥、防風、紫蘇葉等；痰黏稠，咯吐不爽者，加桑白皮，浙貝母；胸悶不舒者，加瓜蔞，郁金；如痰黃之咳喘者，可加條黃芩、桑白皮、浙貝母等。

【療效】臨床屢用，療效顯著。

【附記】本方以外邪束表(尤其風寒束表)，痰濁壅肺致肺氣不利之咳喘為的據，凡急、慢性支氣管炎，支氣管哮喘，喘息性支氣管炎及輕度肺氣腫等，且符合上述病機者，均可選用本方治之。風熱，肺熱者忌用。

10.17　治咳嗽方

【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經驗輯要》

【組成】百部、紫菀、橘絡、海浮石、冬瓜仁、北杏仁各10克，五爪龍20克，紫蘇子、萊菔子各10克，甘草5克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】降氣化痰，宣肺止咳。

【主治】咳嗽(支氣管炎)。

【加減】外感咳嗽加豨薟草15克，桑葉10克，薄荷6克(后下)；食滯咳嗽加布渣葉15克，芒果核10克；脾虛咳嗽合四君子湯培土生金；暑熱咳嗽加蓮葉10克，扁豆花10克，西瓜皮15克；秋燥咳嗽加雪梨皮、沙參各15克；過食生冷之咳嗽加藿香10克，蘇葉6克，生姜3片；痰熱咳嗽加黃芩12克，瓜蔞15克，天竹黃10克。

【療效】臨床屢用，常獲良效。

10.18　辛潤理肺湯

【來源】丁光迪，《百病中醫集驗高效良方》

【組成】帶節麻黃4克，帶皮杏仁10克(去尖)，炙甘草6克，桔梗5克，佛耳草10克(包)，橘紅5克，當歸10克，炮姜4克，生姜1片。

【用法】上藥先用清水浸泡30分鐘，然后煎煮30分鐘，每劑水煎兩次，將兩次煎出的藥液混合。每日1劑，分2次溫服。

【功用】辛涼潤肺。

【主治】涼燥束肺，氣逆干咳。癥見干咳無痰，喉中燥癢，癢甚咳甚，晨晚為劇，甚時咳則遺尿，胸膺隱痛，喉聲嘶急，或見咯血。舌凈苔薄有津，脈細或弦。

【加減】如喉中燥癢，頻咳不止者，為涼燥郁閉清竅，宜加炒荊芥5克，枇杷葉10克；如咳而遺尿，為肺氣失于收斂，宜加五味子3克；如咳引胸痛，是肺氣郁閉，宜加廣郁金10克，桃仁泥5克；如兼見咳血者，非火為患，乃頻繁咳嗽，震傷絡脈，宜加荊芥炭5克，廣郁金10克；由干咳變為咳而有痰，為病情好轉之兆，是肺氣暢達，驅邪外出的表現，不必加藥，若痰多者可加姜半夏5克。病情好轉，逐漸減少辛散之品。

【療效】臨床屢用，療效確鑿。一般服5劑見效，10～15劑可愈。

【附記】本方辨證要點是舌凈苔薄，不糙不膩，有津液敷布，脈細或弦，而無數象，雖為干咳，但絕無燥熱傷陰之證。筆者驗證數例，均在服藥5～15劑不等而愈。確不失為治療涼燥干咳的良方。