清胃散
《脾胃論》
[組成] 1、2、生地 當(dāng)歸各三分(各6g) 3、牡丹皮半錢(9g) 4、黃連六分(6g)，夏月倍之 5、升麻一錢（9g）
[用法] 上藥為細(xì)末，都作一服，水一盞半，煎至七分，去滓，放冷服之(現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服)。
[功用] 清胃涼血。
[主治] 胃火牙痛。牙痛牽引頭疼，面頰發(fā)熱，其齒喜冷惡熱，或牙宣出血，或牙齦紅腫潰爛，或唇舌腮頰腫痛，口氣熱臭，口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。
[方解] 清胃散證由胃有積熱，循經(jīng)上攻所致。
足陽明胃經(jīng)循鼻入上齒，手陽明大腸經(jīng)上項貫頰入下齒，胃中熱盛，循經(jīng)上攻，故牙痛牽引頭痛、面頰發(fā)熱、唇舌腮頰腫痛；胃熱上沖則口氣熱臭；胃為多氣多血之腑，胃熱每致血分亦熱，血絡(luò)受傷，故牙宜出血，甚至牙齦潰爛；口干舌燥，舌紅苔黃，脈滑數(shù)俱為胃熱津傷之候。
治宜清胃涼血。
君藥苦寒瀉火之黃連，直折胃腑之熱。
臣藥升麻、黃連、生地、丹皮，升麻甘辛微寒，一取其清熱解毒，以治胃火牙痛；二取其輕清升散透發(fā)，可宣達(dá)郁遏伏火，有“火郁發(fā)之”之意；黃連得升麻降中寓升，瀉火無涼遏之弊；升麻得黃連，散火無升焰之虞；胃熱盛已侵及血分，而耗傷陰血，以生地涼血滋陰；丹皮涼血清熱。
佐藥當(dāng)歸養(yǎng)血活血，助消腫止痛。
使藥升麻兼以引經(jīng)。
諸藥合用，清胃涼血，使上炎之火得降，血分之熱得除，于是循經(jīng)外發(fā)諸癥，皆可因熱毒內(nèi)徹而解。
《醫(yī)方集解》載本方有石膏，其清胃之力更強(qiáng)。
[運(yùn)用]
1．辨證要點(diǎn) 清胃散為治胃火牙痛常用方，凡胃熱證或血熱火郁均可使用。臨床應(yīng)用以牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2．加減變化 兼腸燥便秘，加大黃導(dǎo)熱下行；
口渴飲冷，加重石膏用量，再加玄參、花粉清熱生津；
胃火熾盛之牙衄，加牛膝導(dǎo)血熱下行。
3．現(xiàn)代運(yùn)用 清胃散常用于口腔炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等屬胃火上攻者。
4．使用注意 牙痛屬風(fēng)寒及腎虛火炎者不宜。
