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清骨散-《證治準(zhǔn)繩·類方》卷一
【來源】《證治準(zhǔn)繩·類方》卷一。
【組成】銀柴胡5克,胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母各3克,甘草2克。
【用法】水煎服;或研末,每日叁次,每次9克,沖服。
【功用】清虛熱,退骨蒸。
【主治】骨蒸潮熱證,表現(xiàn)為午後或夜間潮熱,骨蒸心煩,形瘦盜汗,兩頰潮紅,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。肺結(jié)核、其他慢性消耗性疾病等證屬陰虛內(nèi)熱、虛勞骨蒸者,可用本方加減治療。
【方解】方中銀柴胡善清虛勞骨蒸之熱,而無苦舌之弊,為主。胡黃連、知母、地骨皮入陰,退骨熱以洽骨蒸勞熱。青蒿、秦艽清伏熱,共為輔。鱉甲咸寒,滋陰潛陽,并引入陰以清熱,為佐。少用甘草為使,調(diào)和諸。現(xiàn)代研究證實,本方具有解熱、鎮(zhèn)靜、消炎、滋養(yǎng)強(qiáng)壯、降低植物神經(jīng)系統(tǒng)興奮性等作用。
【方論】方中銀柴胡能清骨髓之熱，治虛勞之骨蒸；地骨皮、胡黃連、知母均入陰分，而清伏熱于里；青蒿、秦艽均具辛散之功，能宣內(nèi)伏之熱而出于表；更以鱉甲滋陰潛陽，補(bǔ)益肝腎，又引諸藥入里；甘草調(diào)和脾胃，以免寒涼滋膩之味損傷脾胃之氣。配合成方，共奏清骨退蒸，滋陰潛陽之功。
【加減法】A.如果血虛者，可加當(dāng)歸12 熟地12 白芍12 生地10
B.如果咳嗽者，加桔梗10 五味子8 阿膠10（烊化） 麥冬10
【使用注意】本劾退熱作用較強(qiáng),而滋陰作用較弱。若陰虛較甚、潮熱較輕者,不宜使用。
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清骨散-《得效》卷九
【來源】《得效》卷九。
【組成】北柴胡2兩，生地黃2兩，熟地黃1兩，人參（去蘆）1兩，防風(fēng)（去蘆）1兩，秦艽1兩，赤茯苓1兩，胡黃連半兩，薄荷葉7錢半。
【主治】婦人、童男童女初覺勞瘵。
【制法】上銼散。
【用法】每服3錢，以水1盞半煎，溫服。先服荊蓬煎丸1服，微泄臟腑后服此。
本方為治療勞熱骨蒸的常用方。術(shù)對肝腎陰虧，虛火內(nèi)擾所致之骨蒸潮熱有效。腎藏精而主骨，精乃陰之屬，精不足則陰虛，陰虛則生內(nèi)熱，故發(fā)潮熱骨蒸；陰虛不能制陽，故虛火上炎。方中銀柴胡清虛熱，退骨蒸；地骨皮、胡黃連、知母內(nèi)清陰分之熱；青蒿、秦艽除肝膽之熱；鱉甲滋陰清熱，退骨蒸；甘草調(diào)和諸藥。全方共奏補(bǔ)腎而滋陰液，使骨蒸潮熱得以清退，故名「清骨散」。
【文獻(xiàn)摘要】《醫(yī)方集解》：“此足少陽厥陰藥也，地骨皮、黃連、知母之苦寒，能除陰分之熱而平之于內(nèi)，柴胡、青蒿、秦艽之辛寒，能除肝膽之熱而散之于表，鱉陰類而甲屬骨，能引諸藥入骨而補(bǔ)陰，甘草甘平，能和諸藥而退虛熱也。”
