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      [轉(zhuǎn)載]腰椎康復(fù)鍛煉方法

       成為亨特 2012-06-29

      腰椎康復(fù)鍛煉方法(轉(zhuǎn))

       
      原文地址:腰椎康復(fù)鍛煉方法(轉(zhuǎn))作者:合健道沈韋羲
      有以下方法可試:
      一是懸垂法。利用門框或單杠等物進(jìn)行懸垂鍛煉。每日早晚各1次。懸垂鍛煉實(shí)際上是繼續(xù)進(jìn)行的牽引治療,它不僅使腰等部位得到放松,而且還增強(qiáng)了局部血液循環(huán)和新陳代謝。
      二是彎腰、轉(zhuǎn)腰鍛煉法。它包括前后大彎腰、左右側(cè)彎腰、左右轉(zhuǎn)腰等鍛煉,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求進(jìn)行,同時(shí)要循序漸進(jìn)。
      三是按摩法。以按摩腎俞穴(兩側(cè)腰眼)為主,每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢擴(kuò)散的感覺為度。中醫(yī)認(rèn)為,腎俞穴屬腎經(jīng),常按摩它既能壯腎又能祛腰痛等病。
      四是保養(yǎng)法。主要是把醫(yī)生治療與日常保養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來(lái),會(huì)收到事半功倍之效。注意做到十不,即:不久坐、不久站、不負(fù)重、不彎腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼(腰部)。兩護(hù),即:護(hù)腰(冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰,保暖并吸潮濕),護(hù)背(穿毛背心和棉背心等)。
      四法治療腰椎間盤突出癥是較好的自我保健方法,對(duì)防治腰突癥有較好的效果。
      懸垂法和運(yùn)腰法,通過(guò)對(duì)腰椎牽拉與運(yùn)動(dòng),有活動(dòng)腰椎關(guān)節(jié)和改善癥狀的作用。但應(yīng)注意幾個(gè)問(wèn)題:
      1.懸垂時(shí)應(yīng)注意放松腰部及下肢,使重量自然下垂,以達(dá)到牽引腰椎的目的。
      2.懸垂的上下動(dòng)作一定要輕,避免因跳上跳下的動(dòng)作過(guò)重而損傷腰椎,加重病情。
      3.運(yùn)腰法在進(jìn)行彎腰或轉(zhuǎn)腰時(shí)動(dòng)作要緩慢而輕柔,避免劇烈的大幅度活動(dòng)造成新的損傷。
      4.懸垂法與運(yùn)腰法的鍛煉都要循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)量逐漸增加,并持之以恒。拿東西的時(shí)候要小心,特別是拿比較重的東西時(shí)最好是蹲下去拿,盡量不要讓腰上用很大的力,每天倒走15-20分鐘,晚上睡覺的時(shí)候要堅(jiān)持做腰背肌鍛煉,至于鍛煉方法有以下幾種: 1)仰臥位鍛煉法:雙肘屈曲向下支撐肘后,仰頭和抬起胸部。雙肩和足跟支撐時(shí)抬起臀部。交替直腿抬高或雙腿直腿抬高。頭、雙肘和腳跟支撐時(shí)抬起胸腹部和骨盆(2)俯臥位鍛煉法:雙前臂支撐時(shí)抬起頭與上身。交替直腿向后始起。兩手放背后,抬起頭及上體。飛燕,即上肢后伸,頭與背部盡力后仰,下肢直后伸,全身起,讓腹部著床(3)站立位鍛煉法:腰背肌伸屈運(yùn)動(dòng)。直腿前后擺動(dòng)。側(cè)體運(yùn)動(dòng)。轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)。后伸運(yùn)動(dòng) 4)打太極拳:動(dòng)作緩慢柔和,最適于腰椎間盤突出癥者。(5)平時(shí)保持正確姿勢(shì)與體位。
             腰椎間盤突出癥預(yù)防和康復(fù)
      ()病因腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發(fā)生退行性變以后,加上某些外傷,慢性勞損,以及濕寒等綜合因素,使腰椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,連同髓核一并向外膨出(易發(fā)于45節(jié)),刺激或壓迫神經(jīng)根、血管或脊髓等組織引起的腰痛,伴有坐骨神經(jīng)放射性疼痛癥狀為特征的一種疾病。
      ()多發(fā)于人群
      1、從年齡上,本病一般發(fā)生在20--40歲之間,即青壯年易發(fā)生此病比例大約占整個(gè)發(fā)病率的80%
      2、從性別上,腰椎間盤突出癥多見于男性,因?yàn)槟行泽w力活動(dòng)較多。較頻、腰部活動(dòng)范圍大。
      3、從體型上,一般過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。
      4、從職業(yè)上,勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。
      5、從姿勢(shì)上,每天常常伏案工作的辦公室工作人員及經(jīng)常站立售貨員、紡織工人等較多見。
      6、從生活和工作環(huán)境,若環(huán)境經(jīng)常 潮濕或寒冷,也易發(fā)生腰椎間盤突出。
      7、從女性的不同時(shí)期,產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險(xiǎn)期。
      ()癥狀
              主要癥狀為腰痛和坐骨神經(jīng)痛。腰痛多局限于下腰部、腰骶部。坐骨神經(jīng)痛常為單側(cè),并沿患側(cè)大腿后側(cè)向下放射至小腿外、足跟或足背外側(cè);若椎間盤突出較大或位于椎管中央時(shí),可為雙側(cè)疼痛。咳嗽、噴嚏、用力排便時(shí),均可加重疼痛,行走、彎腰、伸膝起坐時(shí)牽拉神經(jīng)根也使疼痛加劇。屈髓、屈膝臥床休息時(shí)疼痛減輕。疼痛多為間歇性,病程長(zhǎng),其下肢放射部位感覺麻木。
      (四)腰椎間盤突出癥的注意事項(xiàng)
               1)反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)以及長(zhǎng)時(shí)間伏案工作最容易引起腰突,所以要避免。
               2)避免持重物,最好不超過(guò)5公斤。
               3)急性期病人少活動(dòng),重癥的可戴特制醫(yī)用腰圍。
               4)治療期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息來(lái)配合,最好選不要選用軟床來(lái)休息。
               5)不要做長(zhǎng)時(shí)間按摩,易引起黃韌帶增生肥厚,導(dǎo)致椎管狹窄。
               6)注意腰部保暖和保健(有條件的情況下可以選擇優(yōu)質(zhì)的加熱床墊),即使是夏季也不要貪涼,否則會(huì)影響病情惡化。(五)康復(fù)方法 遠(yuǎn)紅外線、玉石溫灸、超長(zhǎng)波等,對(duì)于腰間盤突出癥患者的早日康復(fù)具有極大促進(jìn)作用。
      (六)腰椎間盤突出癥的自我鍛煉
                 在急性期,腰椎間盤突出癥病人保持正確的姿勢(shì),可明顯減輕疼痛癥狀和穩(wěn)定病情。在恢復(fù)期,進(jìn)行必要的功能鍛煉,有利于病情的康復(fù),并防止腰腿痛癥狀的復(fù)發(fā)。
      一、 急性期
               1、臥位 腰椎間盤突出癥病人應(yīng)睡較硬的床墊,仰臥時(shí)膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放松,腰部自然落在床上。側(cè)臥時(shí)屈膝屈髖,一側(cè)上肢自然放在枕頭上。
               2、下床 從臥位改為俯臥位,雙上肢用力撐起,腰部伸殿,身體重心慢慢移向床邊,一側(cè)下肢先著地,然后 另一仙下肢再移下,手扶慶頭站起。
               3、坐位 坐位進(jìn)腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足認(rèn)錯(cuò)的高度相等。坐位時(shí),膝部略高于髖部,若椅面太高,可在足下墊一踏板。
              4、起座 從座位上站起的,一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方,腰部挺直,調(diào)整好重心后起立。
      二、 恢復(fù)期
              恢復(fù)期做自我鍛煉,使腰背部肌力增強(qiáng),一可增加腰椎活動(dòng)度,二可增加腰脊柱的穩(wěn)定性。
      1、仰臥抬起骨盆 仰臥位雙膝屈曲,以足足和背部作支點(diǎn),抬起骨盆,然后慢慢落下,反復(fù)20次。該動(dòng)作能矯下骨盆前傾,增加腰椎曲度。
      2、抱膝觸胸 仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其盡量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。
      3、側(cè)臥位抬腿 側(cè)臥位,上側(cè)腿可伸直,下側(cè)膝微屈,上側(cè)腿側(cè)抬起,然后慢慢放下,反復(fù)數(shù)十次。
      4、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯臥,腰部放松核發(fā)慢慢上沉,重得10次后,一側(cè)下肢伸直,屈膝使其盡量觸及同側(cè)肘關(guān)節(jié)。重復(fù)15次。
      5、直腿抬高 仰臥位,將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關(guān)節(jié)可微屈,然后放下,重復(fù)15次。
      6、壓腿 坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀干前傾壓向伸直的下肢,然后交換成另一下肢。此動(dòng)作也可在站位進(jìn)行,下肢放在前面的椅背上。
      7、膝仰臥起坐 仰臥位,雙膝屈曲,收腹使軀干抬起,雙手觸膝。

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