漂亮女職員每天吃偉哥度日

　　一種曾被比喻為“死緩”的病

　　什么是肺動脈高壓？醫學解釋是：通常一類以肺血管阻力進行性升高為特征的惡性肺血管疾病，常因發生右心衰竭而導致死亡。通俗些說，就是進入肺部交換成的帶有充足氧氣的血液因為受阻而流不出，最后由于心肺器官衰竭，導致死亡。這是一種極度惡性的疾病，因其死亡率不亞于癌癥，被比喻為心血管病中的癌癥。

　　這種病的七成多患者是年輕人，研究資料顯示，在我國，每年有一二百萬人發病，尤其是女性發病率較高，而且平均年齡只有36歲左右。患者有一個顯著的特點，即因為缺氧，嘴唇呈現藍紫色的靜脈血液色，因此這一疾病被醫生和患者常簡潔地稱為“藍嘴唇”。

　　季穎群是大連醫科大學附屬第一醫院呼吸內科的教授。早年在國外留學時，她的研究方向就是“藍嘴唇”。“我剛回國時，能感覺到不僅僅是患者不了解，就連我們的醫生對肺動脈高壓的認識也是很局限的。 ”

　　季穎群介紹，由于肺動脈高壓起病隱匿，早期癥狀不典型，以及長期以來對該疾病認識的缺乏，大部分患者常需要就診3個以上的醫生，輾轉2-3年才能明確診斷。由于患者和醫生對肺動脈高壓認識嚴重滯后，臨床上對于此病的誤診率高達90%。

　　記者了解到，由于認知的不夠，上世紀80年代，肺動脈高壓患者的平均生存壽命只有2.8年。并且在2006年之前，我國醫學界對于此病的藥物治療尚束手無策。“所以，那時候得了肺動脈高壓，就相當于被判了死緩”。

　　十多種減肥藥吃出“藍嘴唇”

　　2005年開始，季穎群在本院的呼吸內科開始系統的臨床診治。她的患者有很多類型，年紀大的、年紀小的、單一發病的、其他疾病引發的……這也足以說明肺動脈高壓這個病的復雜和不確定性。“最為典型也是最讓普通人震撼的是一名女患者。 ”季穎群所介紹是曉月(化名)，一名外企職員。雖不算白領，但工作和薪酬都不錯。今年32歲的她曾經也是一個健康的人。但噩夢是從她兩年前的減肥開始的。

　　2011年，曉月的體重是100公斤左右。過度的肥胖讓她對自己很沒有信心。于是，她開始嘗試各種減肥方式。節食、鍛煉身體，她都沒有堅持下來。最后，她選擇了減肥藥。

　　融脂、排毒，局部、全身……曉月在一年內，嘗試了不下十種減肥藥產品，最后，她的體重降到了160斤左右。但是，她卻感覺自己越來越虛弱。爬幾層樓梯都會心慌氣短。臉色也越來越差，嘴唇常常變得“黑紫”。

　　2012年初，她來到醫院做了一個系統的檢查。最后，她找到了季穎群教授。一個不幸的消息如晴天霹靂：她被確診為早期的肺動脈高壓患者，成為了“藍嘴唇”人群的一員。

　　曉月的發病，季穎群將禍根指向減肥藥——“過度、無指導地濫用減肥產品，使她的身體機能遭到嚴重的破壞。”季穎群說，在服藥期間，由于一些藥物刺激和身體的變化，曉月的血管和血液都遭受了破壞。最直接致病的，是因服藥產生的血栓，引起了肺動脈發生了病變。

　　每天要吃偉哥治療的女患者

　　季穎群介紹，自上世紀開始，前列環素類似物、內皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑(V型)等靶向藥物應用以來的20年間，肺動脈高壓患者3年和5年的生存率已經達到68%和58%，“有一種藥，目前在臨床有較好的療效，也在普遍使用，但它有些特殊。”季穎群所指的，就是32歲的曉月每天都要服用的西地那非，它的另一個名字叫“萬艾可”，也就是人們所熟知的“偉哥”。

　　“偉哥的主要成分西地那非，主要的原理是使血管擴張，對于治療肺動脈高壓來說，它的原理與提高性腺功能的原理是一致的。”季穎群解釋說，因為人的肺動脈平滑肌與性腺平滑肌的本質是一樣的，所以，偉哥對性腺功能的干預與對肺動脈的干預有異曲同工之用。

　　而一種男性提高性能力的藥品給女性長期服用，這會讓初次聽說的人有一些驚訝和聯想。

　　記者了解到，曉月如今每天的用量是3/4片偉哥，分早、午、晚三次服用。季穎群介紹，對于男性使用偉哥想要達到效果，是需要一定計量的，和男性一次服用1-2片的劑量相比，“這個用量能夠保證她的肺動脈可以正常工作，但對性腺的作用是微乎其微的。 ”

　　曉月如今已經服用偉哥治療一年多了，效果很好，病情也控制得不錯。“正在考慮慢慢給她減量，并輔以其他治療。 ”季穎群說，但不管怎么減，曉月在很長一段時間內還是離不開偉哥的。