| 蠲痹湯 。 《百一選方》 ‘ 【組成】 羌活 姜黃 當歸 黃芪蜜炙赤芍 防風各一兩半(9 g) 甘草炙，半兩(3g) 【用法】上銼咀，每服半兩，水二盞，姜五片，煎至一盞，去滓溫服(現代用法：加生姜3片，水煎服)。 【功效】益氣活血，祛風除濕。 【主治l傷后風寒痹痛。癥見肩項臂痛，手足麻木冷痹，腳腿沉重，或身體煩痛，舉動艱難。 【方解】損傷后期，正氣虛弱，風寒之邪乘虛而入，留著經絡，氣血運行不暢，則項背肢節疼痛，手足冷痹麻木；濕邪重著，則腳腿沉重，身體煩疼。治當益氣活血，祛風除濕之法。方中黃芪、炙甘草、當歸補氣活血；赤芍、姜黃通絡祛瘀；羌活、防風疏風除濕。諸藥合用，可使經絡通，風濕去，側疼痛止。 【應用】 (1)本方功以益氣通絡。主治傷后風邪入絡之行痹證。 ， (2)加減應用 寒盛加細辛，川烏；濕盛加獨活、蒼術，薏仁；痛甚加乳香、沒藥。 (3)近代應用 陳傷痹痛，頸椎病，肩周炎、腰腿痛等屬于慢性勞損疾患者均可應用。 (4)區別應用：本方與防風根湯均有黃芪、當歸、防風、姜黃益氣血，祛風濕之功，以治傷后氣血不足，風濕入侵之行痹證。但前方配入赤芍、甘草、羌活以增活血祛濕之效，后方配入白術、桑枝以增燥濕通絡之力。前方適用于有瘀滯者，后方適用手氣虛偏重者。 【附方】 (1)骨刺丸(經驗方)制川鳥制草烏細辛 自芷 當歸各1份 萆薢 紅花各2份 蜜糖適量。用法：共為細末，煉蜜為丸。每丸Io克，每次l一2丸，日2—3次。功效：祛風散寒，活血止痛。主治：損傷后期及骨刺所致的疼痛，或風寒濕痹痛(《中醫骨傷科學》)。 ． (2)宣痹湯(《林如高正骨經驗》) 防風蒼術桂枝絡石藤 當歸各9 g 制川鳥制草烏各3 g 薏仁30 g 用法：水煎服。功效：宣痹止痛。主治：筋痛、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、肌肉風濕痛。加減法：風勝加秦艽、羌活、獨活；濕勝加防已、木瓜；寒勝加附子、干姜；上肢為主加桂枝、桑枝；下肢為主加牛膝、木瓜；腰背痛加杜仲，桑寄生；疼劇加乳香、沒藥；氣血虛弱加何首烏、黃芪，熟地。 |
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