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良附丸

學中醫書館 2014-01-15

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良附丸方劑來源清。<良方集腋>。又名立應散。組成與用法高良姜香附子上藥研末，水泛為丸。每服6克，日服1一2次，溫開水送下。亦可用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規劑量酌定。功效與主治功能溫中散寒，行氣止痛。主治寒凝氣滯，胃脘疼痛，得溫痛減，苔白，脈弦。現代臨床常用于治療慢性胃炎，消化性潰瘍，胃腸神經官能癥，亦可用于治療肋間神經痛，痛經等病癥。例如；． (1)胃炎本方研細末，每服3克，早晚各1次，治療寒郁氣結型胃炎及胃痙攣性疼痛30例。結果；有效率為80％({中草藥方劑的應用}旅大市衛生局編)． (2)膽汁返流性胃炎本方加黃芪、白芍、黨參、茯苓、郁金、柴胡、半夏、枳殼、莪術、玄胡等，治療40例。其中合并十二指腸球炎15例，球部潰瘍10例，食道炎5例，上消化道出血3例，單純返流性胃炎7 例。潰瘍，加海螵蛸、兒茶、大貝母，食道炎，加黃芩，出血，加白芨、三七粉等。結果。痊愈30例，好轉8例，無效2例，平均治療35天({遼寧中醫雜志}1985年第7期)． (3)痛經本方對行經少腹脹痛，喜暖喜按，乳房脹痛．，舌有瘀斑等，均可用之(《中國基本中成藥》人民衛生出版社)。應用要點主要用于治療寒凝氣滯導致的胃脘痛，或連及胸脅脹痛。方用高良姜散寒止痛，香附理氣止痛，理氣散寒并施，為其配伍特點。臨床應用以胃痛得溫則減、舌苔白，為其辨證要點。本方的主藥可根據寒凝氣滯的偏重來決定。偏于寒凝者以高良姜為主藥，偏于氣滯者以香附為主藥；若寒凝氣滯并重，則兩味藥物用量相等，臨床如見瘀滯，加延胡索、川棟子、九香蟲等，氣虛，加黨參、白術等。若肝胃有郁火或胃陰虧竭，舌質紅絳者，不宜應用。歷代方書中與本方同名者，尚有《中國醫學大辭典》良附丸，由本方加干姜、沉香、青皮、木香、當歸組成，理氣止痛之功較本方增強，主治相同。現代藥理研究證實，高良姜煎劑口服后能刺激胃腸壁的神經末梢，反射性地引起消化機能亢奮和暢盛胃腸血液循環。香附亦有健胃及驅除消化道積氣的作用，其醇提取物可明顯提高小鼠的痛閾．二藥并用，共奏行氣健胃，溫中止痛之功。