如何看懂糖尿病主要檢測指標？
名醫信箱： 我今年67歲，年初體檢時查出糖尿病，醫生叮囑我要定期做檢查。家里人給我買了血糖儀，自己測雖然方便，但怎么才能測得準？除了血糖，到醫院檢測還有糖化血紅蛋白、尿糖、血脂等好幾項指標，有什么不同意義？ 關女士 解答：南方醫科大學珠江醫院內分泌科副主任陳宏教授 糖尿病人確實需要經常和各種化驗單打交道，其中，最常見的有以下指標： 血糖：這是必不可少的檢測項目，定期檢測保持其穩定，可避免發生糖尿病并發病。血糖指的是血液中葡萄糖的含量，可抽靜脈血或扎手指來監測。如果你家里有血糖儀，平時就可自己監測。至于什么時候測好，要看你自己的血糖控制情況。如果你的血糖控制良好，平時可每個星期選一兩天測空腹和餐后血糖；但若血糖控制情況不理想，就要在醫生的指導下確定測血糖的時間和頻率。 測空腹血糖應隔夜空腹8小時以上，一般在早餐前采血。空腹血糖能間接反映在沒有應激因素的情況下，你體內基礎胰島素的分泌水平，可體現降糖藥的遠期療效。一般來說，空腹血糖在4.4~6.1mmol/L較為良好，小于或等于 7.0mmol/L也還過得去，多次大于7.0mmol/L則應引起注意。 而餐后血糖宜在早、中、晚餐后2小時測定，它能反映控制飲食和服藥后的綜合治療效果，根據結果，醫生可做出是否需要幫助患者調整飲食和藥物治療的決定。特別是2型糖尿病患者，其胰島素分泌功能受損，餐后容易出現高血糖，更應引起重視。一般來說，餐后2小時血糖在4.4~8.0mmol/L較為良好，小于等于10mmol/L也還過得去，多次大于10mmol/L也要引起注意。 糖化血紅蛋白：作為血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物，糖化血紅蛋白越高，表明一個人血液中血糖與血紅蛋白結合越多，病情也越不樂觀。血糖控制穩定時，一般三個月左右檢查一次就行。 尿糖：是觀察尿里的葡萄糖含量，正常人一天24小時排出的尿糖不超過100毫克，檢查結果一般是陰性的。 血脂：脂質代謝異常是糖尿病大血管病變（動脈粥樣硬化）的危險因素，通過檢測血中膽固醇、三酸甘油甘油三酯、和低密度脂蛋白等多項指標可發現異常。 （記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍） |
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