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一王姓患者，年齡50多歲，病“痞滿”，病已30多年，回憶說20幾歲時，有一次正吃飯，因事生了氣，從此便覺胃脘連兩脅脹，悶，撐（月真），輕時只覺不舒，重時脹悶難耐，二三十年不斷的治療，時效時不效，一直沒有治好，也去醫院檢查多次，竟也查不出什么原因。我到岸堤后又來找我治療，病人個子小，黑瘦，胃脘腹部柔軟，也不膨隆，有時自己能聽到腸鳴音，飲食二便基本正常，因為定不出病名，我便按中醫病名，診為“痞滿”。斷續治療三月余，凡與痞滿有關的方藥，基本都嘗試過，仍是初服有效，再服效減，久服無效。在無奈的情況下，我試用了控涎丹，裝膠囊，囑服5粒，隔日一次。后來患者說，服五粒，大便沒有變化，服至12粒，大便1-2次，感到效果很好。有時也有每日服藥一次的時候，沒有出現嘔吐。只要數日不吃此藥，病就又要“犯”，于是便斷續的長期服了下去（患者和我要了處方，一直在自己配藥），至我寫此段文字時，大概服了二年多了。我曾勸他不能長期服，因方中的甘遂有一定的毒性。但患者不聽，說自己沒有什么不舒服的感覺。而此藥又便宜，效果又“好”。（其實只是服藥后能緩解癥狀） 一周姓男子，年近60，性嗜酒，又有慢性胃病，一次酒后生氣，遂病胃脘脹、悶，痛連兩脅。醫生按胃病治半月余，不但無效，且腹部逐漸膨隆，來求我診，腹大如甕，叩之砰砰如鼓。用柴胡疏肝散加三棱，莪術，川楝子，元胡等，服六劑，不痛，但膨脹不減，患者心急，要求我想法速效。并說自己以前沒有服過中藥，實在難以下咽。適有我做的控涎丹膠囊，給他50粒，囑每服5--10粒，隔日或一日一次。服了二日，第一次服了八粒，第二日服了六粒，從第二天開始腹瀉，一日腹瀉七八次。說這藥太厲害了，不敢再服。我說：不妨，但不能服那么多了。你可自己掌握，以服后一日腹瀉次數不超過3次為佳。此后一日或隔日服三粒，共服了半月，膨隆大腹竟無影無蹤了，從此病竟愈。 從第一例看，服了那么長的時間，也沒有明顯的付作用，而且一次又須要服十幾粒才行。而第二例后來一次只能服三粒，稍多即腹瀉太厲害。可見每個人對此藥的耐受量是不一樣的。又，此例的診斷，如從中醫角度來說，應屬于“氣蠱”（臌），但控涎丹一般方書并不用它治氣臌，我也只是隨手拿來試用的，不想竟收效若此神速，此中道理尚有待驗證和解釋。 |
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