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病人麻醉指南
本指南為即將接受麻醉的患者提供幫助
1.什么是麻醉？
麻醉的安全性
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在麻醉和手術進行過程中，不可避免的將使用一系列的可以對身體產生強烈影響的藥物和操作。沒有一種麻醉方法是百分之一百的安全，當然也沒有任何一種手術是百分之一百的安全。一項由日本麻醉協會發起的調查,在1999到2003年五年之間，近 500百萬例手術病例，由于嚴重不良反應導致的死亡率約為 6.78/10000，而由于麻醉導致的手術死亡率是0.1 /10000。以上這些提示較差的身體一般狀況會明顯增加手術中不良反應的發生。但就麻醉本身來講，是一項十分安全醫學技術手段。
注意：如果您想更進一步了解麻醉，請咨詢您的麻醉醫生。
2.準備麻醉
禁食
麻醉前咨詢
麻醉前的藥物使用
3.進入手術室
4.全身麻醉
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在麻醉開始前，麻醉醫生會通過面罩給您吸氧，請您遵照麻醉醫生的建議，均勻呼吸。在吸氧的同時，麻醉醫生會通過靜脈給您注射麻醉藥物，在您知道這些情況之前，您就會進入睡眠狀態。
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在麻醉誘導結束之后(您睡著之后），麻醉醫生會將一根和您手指粗細相當的軟管通過您的口腔置入到您喉中以確保手術過程中呼吸安全。這根細管不會使您感到不適，因為這些都是在您深睡眠時進行的。然而，在插管過程中有可能會將您一些已經松動或脆弱的牙齒碰斷或脫落。因此，如果您有這些牙齒，請您告知您的麻醉醫生或護士。
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手術結束后，麻醉將被終止。您的蘇醒情況將和您所進行的手術以及您個體情況有關。
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置入咽喉部的軟管會在您蘇醒前拔掉。因為咽喉部對于各類刺激都十分敏感，所以在手術后幾天中，您有可能會感到咽部不適或聲音嘶啞。
5.脊髓麻醉
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脊髓麻醉是一種區域麻醉類型。請您側躺蜷縮后將您的背部暴露給您的麻醉醫生。麻醉醫生會在您背部打一小針。在注射麻醉藥之前，注射部位的疼痛已經緩解。然后將細針頭插入。麻醉將持續4-6小時，在這個過程中，您的下半部身體將會麻木。在手術過程中，另外一些藥物將會通過靜脈注入以誘導您進入睡眠。（有時會合并全麻）。您下半部身體的感覺將會在術后數小時逐漸恢復。
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在少數情況下，在脊髓麻醉后，您可能會出現頭痛癥狀。該癥狀將會在數天后消失。如果您出現嚴重頭痛癥狀，請咨詢您的麻醉醫生。
6.硬膜外麻醉
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硬膜外麻醉時一種區域麻醉類型，通常用于上腹部手術和下部身體的手術。用一根特別的針頭定位在您的背部，一個細導管將會通過針頭放到靠近脊髓的地方。請您側躺蜷縮后將您的背部暴露給您的麻醉醫生。當插入細導管后，用于定位的針頭會被移除。而這根細管將一直保留到不再需要它的時候。如果需要，可以通過這根細管安裝鎮痛泵。
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在手術過程中，通過靜脈給予鎮靜催眠藥物或合并使用全麻藥物，您將始終保持睡眠狀態。
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在手術后，可能會通過背部細管給您安裝鎮痛泵來緩解您的術后幾天內疼痛。當您不再需要它時，麻醉醫生會很輕易的將它拔出并保持無痛。
7.臂叢麻醉
8.手術后
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手術結束以后，醫護人員會確認您情況是否穩定后將您送回病房。您有可能會在返回病房前在麻醉恢復室或重癥監護室停留數小時或一晚上已確認您安全。
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全麻結束返回病房后，您可能需要數小時才能完全從麻醉中恢復過來，您有可能會睡數小時或感覺無法很好控制您的四肢，這些反應都是正常的。
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區域麻醉返回病房后，您會醒著并能和別人交流。當然如果您同時接受全麻藥物，您有可能需要數小時的完全恢復時間。
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根據您的手術類型和麻醉藥物的使用情況，您可能在蘇醒后感覺到手術部位的疼痛，而藥物和止痛裝置都可以緩解這些疼痛。您沒有必要忍受，故一旦有疼痛癥狀，請告知您的護士。
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手術后，您有可能會有很多痰。呼吸道中過多的痰可能導致肺炎，而這些可能延長您的住院時間。在手術前，醫護人員會告訴您如何深呼吸和排痰。請您深呼吸用力咳嗽。（您的醫護人員會在必要時建議您這樣做）。
9.如果您所患疾病很嚴重或您的年齡較大，可能會發生如下的并發癥：
患有高血壓病人罹患此并發癥的可能性較高。
既往有心律失常或腦梗病史的病人發生此并發癥的可能性很高，發生率0.08-0.38%。
既往有心梗病史，特別是手術前三月之內發生過心梗的患者發生心肌梗塞的可能性較大。發生率1.8-3.0%。
對于那些長期臥床、老年人、肥胖患者發生肺栓塞。盡管肺栓塞的發生率很低，但一旦發生，1/6病人死亡。
(出自陜西省腫瘤醫院手術麻醉一部微信 新青年麻醉論壇）
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