痛風(fēng)不能吃什么？

網(wǎng)友「江上漁翁」提問：

痛風(fēng)不能吃什么？

答：痛風(fēng)的不同時期，您的飲食選擇也略有不同。

• 急性發(fā)作期：宜選用含嘌呤少的食物，以牛奶及其制品、蛋類、蔬菜、水果、細(xì)糧為主。

• 緩解期：可適量選含嘌呤中等量的食物，如肉類食用量每日不超過 120 克 (約 2 兩半），尤其不要在一餐中吃太多。

• 無論急性或緩解期：均應(yīng)避免含嘌呤高的食物，如動物內(nèi)臟、沙丁魚類、濃肉湯等。

盡量避免食用一些刺激性的食物、調(diào)味品。刺激性食物能興奮植物神經(jīng)，可誘發(fā)痛風(fēng)，如烈性酒、咖喱、芥末、生姜等辛辣刺激性食物。

網(wǎng)友「ZZz」提問：

痛風(fēng)有哪些表現(xiàn)？

答：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的主要臨床表現(xiàn)。

一次典型的發(fā)作，常會使患者于深夜被關(guān)節(jié)痛驚醒，疼痛越來越劇烈，在 6～12 小時左右達(dá)到高峰，呈撕裂樣或刀割樣，難以忍受。

疼痛的關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)紅腫灼熱、皮膚緊繃、觸摸時明顯疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等。疼痛多在數(shù)天或 2 周內(nèi)自行緩解，恢復(fù)正常。

首次發(fā)作多發(fā)生在單個關(guān)節(jié)，50％ 以上發(fā)生在腳趾，足背、足跟、踝、膝等關(guān)節(jié)也可發(fā)生。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎長期反復(fù)發(fā)作、高尿酸長期未能控制、關(guān)節(jié)痛風(fēng)石形成會造成關(guān)節(jié)面繼發(fā)的損害和關(guān)節(jié)畸形，影響關(guān)節(jié)的運動能力。

此外，痛風(fēng)引起的腎臟病變可以出現(xiàn)尿酸結(jié)石，嚴(yán)重者還會引起急性或慢性腎功能不全或腎衰竭，甚至死亡；痛風(fēng)還會增加心血管病、2 型糖尿病和血脂異常等相關(guān)疾病的風(fēng)險。

網(wǎng)友「LY」提問：

非布司他片能長期用嗎？

答：可以，非布他司適用于具有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥的長期治療。

但是，長期用藥的概念其實很籠統(tǒng)。因為人的健康狀況在變，所以醫(yī)生才會要求患者定期復(fù)診和配藥。

痛風(fēng)治療藥物主要包括控制急性發(fā)作的藥物、降尿酸的藥物和堿化尿液的藥物。非布他司屬于降尿酸藥物中的抑制尿酸合成的藥物。

每種藥物都有相應(yīng)的適應(yīng)證和禁忌證，具體藥物的選擇需要由?？漆t(yī)師根據(jù)實際情況判斷。如果一種藥物治療不能使血尿酸控制達(dá)標(biāo)，則可以考慮聯(lián)合藥物治療。

西藥的效果是肯定的。但是一定要使用得當(dāng)，并且觀察嚴(yán)密，出現(xiàn)副作用時要及時去醫(yī)院復(fù)診。除此之外，不必過分擔(dān)心。據(jù)報道，某些中藥具有抗炎、鎮(zhèn)痛、活血、消腫和降低血尿酸的作用，但具體作用機理尚不確切。

至于其他市場上有關(guān)降尿酸的保健品成分不清，不能濫用。

為了增加療效，一些號稱純天然、純中藥的產(chǎn)品中也可能非法添加了西藥，而且用量超過安全范圍。因此，這樣的產(chǎn)品可能對治療有效果，但卻存在明顯的安全隱患，不建議擅自使用。