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近日，縣人民醫(yī)院骨科成功開(kāi)展了一例經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)(PKP)手術(shù)，開(kāi)啟了我院微創(chuàng)治療重度骨質(zhì)疏松癥伴胸腰椎壓縮骨折的新時(shí)代。患者為男性，65歲，維吾爾族，以外傷史致腰痛一天入院骨科，診斷為第4腰椎壓縮性骨折。腰椎MRI示：第4腰椎壓縮性骨折（新鮮）。經(jīng)積極術(shù)前準(zhǔn)備，在局麻下行經(jīng)皮穿刺球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，患者術(shù)后疼痛癥狀明顯緩解，效果立竿見(jiàn)影。
對(duì)于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的治療，傳統(tǒng)治療方法采用對(duì)癥及姑息治療，骨折處墊枕和藥物治療等，一般要臥床6周。而臥床不僅加速骨量丟失，易并發(fā)泌尿系感染、肺部感染及褥瘡等并發(fā)癥，同時(shí)又增加了再骨折的發(fā)病率。脊柱后凸畸形，疼痛的加重導(dǎo)致胸腔容積縮小，心肺功能下降, 病人的死亡率也隨之上升。手術(shù)治療，通常的方法為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多，并有切口感染，內(nèi)固定松動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后臥床時(shí)間仍需2-3個(gè)月，并且需二期取出內(nèi)固定，經(jīng)皮椎體球囊擴(kuò)張成形術(shù)是一種微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)，主要應(yīng)用于骨質(zhì)疏松癥的椎體壓縮性骨折，(適應(yīng)癥尚包括椎體原發(fā)或轉(zhuǎn)移侵襲性腫瘤)，對(duì)減輕疼痛，增加椎體強(qiáng)度，改善全身相關(guān)癥狀，具有明顯的效果，甚至可以在一定程度上改善脊柱后凸畸形。而且具有并發(fā)癥低，手術(shù)長(zhǎng)期效果好的特點(diǎn)。
PKP技術(shù)在我院的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院骨外科微創(chuàng)技術(shù)踏上了一個(gè)新的臺(tái)階，能夠?yàn)槲铱h廣大骨質(zhì)疏松癥骨折患者提供更有效、更安全的治療措施。 |
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