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高分子量CK可用于普通導(dǎo)管增生和原位癌的鑒別。
非典型導(dǎo)管增生僅表現(xiàn)上皮性細胞角蛋白陽性(CK7、CK18、CK19),而普通導(dǎo)管增生可表現(xiàn)管腔細胞角蛋白和基底膜細胞角蛋白陽性(CK5/6、CK7、CK14、CK18、CK19)。非典型增生和原位癌的幾乎所有細胞表達高水平的ER,而普通導(dǎo)管增生表現(xiàn)異質(zhì)性表達。
可通過HE切片觀察鑒別導(dǎo)管上皮內(nèi)乳腺增生和小葉上皮內(nèi)乳腺增生。但是,一些病例表現(xiàn)中間型形態(tài),可稱為乳腺上皮內(nèi)瘤變(MIN)。特別是低級別DCIS的實性型可以非常類似于CLIS。E-cadherin和高分子量CK對鑒別這些病例有幫助。但是,一些病例也可表現(xiàn)雜合性免疫譜系,不同于典型的小葉和導(dǎo)管上皮內(nèi)瘤變:需要進一步研究這些病例。 34βE12的最佳染色需要熱修復(fù)抗原。值得注意的是其它研究表明低級別DIN1a(導(dǎo)管內(nèi)增生,IDH)對34βE12免疫反應(yīng)陽性。 |
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