《黃帝內(nèi)經(jīng)》譯文 第三篇 生氣通天論 連載

黃帝說(shuō)：自古以來(lái)把握生命之氣與自然相同的規(guī)律，是維持生命活動(dòng)的根本，而其關(guān)鍵則又在于掌握陰陽(yáng)的變化。地上的九州、人身中的九竅、五藏以及十二肢節(jié)之氣，均與天地之間、六合之內(nèi)的自然之氣相貫通。人賴金、木、水、火、土及三陰三陽(yáng)之氣而生存，如若經(jīng)常違反這些原則，邪氣便會(huì)傷害人體，這是壽命長(zhǎng)短的根本所在。

自然氣候風(fēng)和日麗，人們便神清氣爽，心情舒暢。人的生活作息如果能順應(yīng)自然界的清凈之氣，人身陽(yáng)氣便致密于外，雖然遇到了外界的致病因素，也不會(huì)傷害人體，這是順應(yīng)時(shí)序變化調(diào)養(yǎng)的結(jié)果。所以圣人能做到精神專直，順應(yīng)天時(shí)而與神明相應(yīng)，如果違背了自然界的清凈之氣，于是內(nèi)使九竅閉塞，外使肌肉壅滯，衛(wèi)氣渙散不能衛(wèi)外，這稱之為自傷，陽(yáng)氣也因之而削弱。

人身陽(yáng)氣的作用就像天上的太陽(yáng)一樣，如果運(yùn)行失常，輕則短折壽命，重則造成死亡。所以，宇宙的運(yùn)轉(zhuǎn)，應(yīng)當(dāng)日光明媚。人身陽(yáng)氣的運(yùn)行，如同樞機(jī)一樣向上布外，起著衛(wèi) 外的作用。感受了寒邪，感受了暑邪，常見(jiàn)出汗，躁動(dòng)時(shí)喝喝而喘；安靜時(shí)話多而無(wú)序，身體燒得像燃燒的炭火一樣，只要一發(fā)汗，外邪便會(huì)散去。感受了濕邪，頭部像被物蒙裹一樣；濕熱長(zhǎng)期未能清除，大、小筋脈或者收縮變短，或者松弛變長(zhǎng)，收縮

變短就形成拘攣的病癥，松弛變長(zhǎng)就形成痿證。感受了風(fēng)邪，就形成風(fēng)腫病。如果上述寒、暑、濕、風(fēng)四種邪氣更替?zhèn)θ梭w，于是人身衛(wèi)外陽(yáng)氣便會(huì)衰竭。

繁勞過(guò)度，人身陽(yáng)氣便鴟(chī)張于外，而陰精衰敗于內(nèi),再遇到炎熱夏暑，更傷人體陰液，陰虛陽(yáng)浮，于是就形成煎厥證。煎厥證平時(shí)表現(xiàn)為雙眼視物不清，雙耳閉塞失聽(tīng)。當(dāng)其發(fā)作時(shí)突然昏厥倒地，如江堤崩倒一樣來(lái)勢(shì)兇猛，像江水橫流一樣不易控制。由于大怒，人身陽(yáng)氣逆行于上，血隨氣升，氣血淤滯于上，便形成突然昏倒的薄厥證。怒傷筋脈，筋脈馳縱，肢體痿廢；應(yīng)汗出而半身不出汗，久而久之就形成半身不遂。汗出時(shí)遇到風(fēng)濕邪氣阻遏，便形成小的癤（jiē）腫或汗疹；過(guò)食肥甘厚味，就像拿一個(gè)空容器去裝東西一樣地容易生長(zhǎng)疔瘡；勞累汗出，復(fù)感風(fēng)邪，風(fēng)寒相迫，形成粉刺，郁久化熱，成為痤瘡。

陽(yáng)氣內(nèi)化精微以養(yǎng)神氣，外而柔潤(rùn)以養(yǎng)筋脈。陽(yáng)氣開(kāi)合失常，寒邪內(nèi)傳，于是便形成僂附病；寒郁陷脈，郁而化熱，腐敗肌肉腠理，成為鼠瘺病；寒中背俞，內(nèi)傳而迫及臟腑，形成恐懼驚駭?shù)炔。粻I(yíng)衛(wèi)運(yùn)行不順，逆于肌肉，郁而化熱，形成癰腫病；汗出未盡，形弱氣傷，復(fù)感風(fēng)邪，形成風(fēng)瘧。所以說(shuō)風(fēng)邪是很多疾病的肇始。當(dāng)人神情氣靜的時(shí)候，肌膚腠理致密，雖然有強(qiáng)烈的致病因素，仍然不能傷害人體，這是順應(yīng)時(shí)序的變化調(diào)攝的緣故。所以病久了就發(fā)生傳變，上下隔拒不通，雖醫(yī)良法妙，也難以治療。所以三陽(yáng)經(jīng)氣蓄積不通，就會(huì)病死，陽(yáng)氣隔拒不通，當(dāng)瀉其陽(yáng)，不及時(shí)采取正確的治法，如果讓技術(shù)水平不高的醫(yī)生治療，必然會(huì)失敗。

陽(yáng)氣白天時(shí)行于體表。早晨陽(yáng)氣開(kāi)始產(chǎn)生，中午陽(yáng)氣旺盛，下午陽(yáng)氣開(kāi)始衰退，汗孔關(guān)閉。正因?yàn)檫@樣，所以人到了傍晚，就應(yīng)當(dāng)收斂神氣，不要過(guò)度地?cái)_動(dòng)筋骨，不要觸冒霧露之氣。如果不遵循早、中、晚三時(shí)陽(yáng)氣的活動(dòng)規(guī)律作息，形體便出現(xiàn)困迫，于是產(chǎn)生疾病。

岐伯說(shuō)：人身屬陰的臟是藏蓄陰精的，陰精不斷地起來(lái)與陽(yáng)氣相應(yīng)；陽(yáng)氣則固密于外，起著護(hù)衛(wèi)肌表的作用。如果陽(yáng)盛陰虛，那么經(jīng)脈中氣血流動(dòng)就會(huì)疾迫快速，甚至出現(xiàn)神志狂亂；如果陰盛陽(yáng)虛，那么五臟就會(huì)氣機(jī)不和，九竅功能就會(huì)出現(xiàn)障礙。正因?yàn)檫@樣，所以圣人調(diào)和陰陽(yáng)，促使筋脈協(xié)調(diào)，骨髓堅(jiān)固強(qiáng)勁，氣血流暢。像這樣人體內(nèi)外達(dá)到協(xié)調(diào)一致，耳朵聽(tīng)力靈敏，眼睛視物清楚，邪氣就不會(huì)傷害人體。

風(fēng)邪侵襲人體，邪氣傷害肝臟，于是肝精消亡；暴食傷害腸胃，筋脈縱馳不收，甚至出現(xiàn)瀉痢痔瘡；飲酒無(wú)度傷肺，肺氣上逆；勉強(qiáng)勞作傷腎精，腎精受傷，則大骨敗壞。

大凡陰陽(yáng)協(xié)調(diào)的關(guān)鍵，在于陽(yáng)氣致密于外，陰精才能固守與內(nèi)。如果陰陽(yáng)失調(diào)，就像自然界只有春季沒(méi)有秋季或只有冬季沒(méi)有夏季一樣，所以調(diào)和陰陽(yáng)是最重要的原則。如果陽(yáng)氣亢盛，不能致密于外，陰精就會(huì)耗損與內(nèi)。只有陰陽(yáng)平和協(xié)調(diào)，人的精神才能正常，如果陰陽(yáng)分離，人體陰精便絕竭。

感受外界風(fēng)邪，便會(huì)出現(xiàn)惡寒發(fā)熱的疾病。正因?yàn)槿绱耍杭靖惺芰孙L(fēng)邪，邪氣留戀不除，夏季便出現(xiàn)完谷不化的泄瀉，夏季感受暑熱邪氣，邪氣潛藏，秋季便出現(xiàn)瘧疾；秋季感受了濕邪，謝啟伏藏，冬季肺氣上逆而成咳嗽、痿證；冬季感受寒邪，邪氣潛伏，第二年春季便出現(xiàn)瘟病；四季的時(shí)邪更替?zhèn)ξ迮K。

酸、苦、甘、辛、咸五味，既能滋助五臟，又能傷害五臟。正因?yàn)槿绱耍赃^(guò)吃酸味的食物，肝臟津液過(guò)盛，脾氣于是敗絕；過(guò)吃咸味食物，腰部的大骨受傷，肌肉縮短，心氣被抑制；過(guò)吃甜味食物，便出現(xiàn)喘悶，色黑，腎臟失去平衡；過(guò)吃苦味食物，脾氣失去濡潤(rùn)，胃氣壅滯不行；過(guò)吃辛味食物，筋脈縱馳不收，神氣渙散不斂。正因?yàn)檫@樣，因而應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎地調(diào)和五味，如此骨骼堅(jiān)強(qiáng)，筋脈調(diào)柔，氣血暢流，肌膚致密，像這樣，于是骨氣精純。因而人們應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎地如法修煉，生命才能長(zhǎng)久。