李貴明醫(yī)案 感冒 發(fā)燒嘔吐 咳嗽

李貴明醫(yī)案 感冒 發(fā)燒嘔吐 咳嗽

傷寒六經(jīng)各有主方：太陽麻桂；陽明白虎，承氣；少陽小柴胡，黃芩湯；太陰理中湯;少陰四逆湯，麻附辛;厥陰烏梅丸，當(dāng)歸四逆。其實傷寒其他各方都是由這些主方演變而來的，如何演變？那就是：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”。

胡希恕認(rèn)為人體的半表半里就是胸腹腔間，胸腹腔間包括了心肺，脾胃，肝腎（腎是腹膜后器官）。半表半里證陽證代表方是小柴胡湯，陰證代表方是烏梅丸。所以，這兩個處方的加減可以治很多很多疾病，

少陽經(jīng)的代表方是小柴胡湯，少年兒童也是少陽之體，就像春天的花草逐漸枝繁葉茂，但春天是寒去春來時，寒涼尚未褪盡，很容易受到寒涼的傷害，同理，少年兒童也會經(jīng)常出現(xiàn)感冒發(fā)燒、咽痛、消化不良、腹痛納差。從小柴胡的藥物組成看正適合這種病機(jī)，因此，小柴胡湯適當(dāng)加減尤其適用于少年兒童感冒發(fā)燒。

1、外孫女11個半月大，6-23半夜發(fā)燒，退熱藥不效，24日上午體溫38.4℃，不出汗，不畏寒，舌脈不知，小柴胡＋石膏（少陽＋陽明）。2劑，今晨體溫已正常 柴胡9克 黃芩3克 生石膏20克 法半夏5克 生姜1片 大棗2枚 甘草6克 ，一劑喝2-3次，不喝時放冰箱，喝時煮開。

本院同事的孫女，5歲，嘔吐，腹瀉高熱。小柴胡湯加生姜1片 紅棗2枚中藥2劑愈

2、女，一歲半，2012.04.05下午來電說孩子發(fā)燒38.5℃，無明顯寒戰(zhàn)，不口渴，看能否開張?zhí)幏剑紤]再三認(rèn)為系太陽傷寒癥，電話開方：葛根10，麻黃3，桂枝10，白芍10，生姜3片，大棗1枚。一劑水煎服，藥后蓋被微汗佳。翌日來電，患兒已痊愈。

3、. 男，20個月，高燒39度到40度7天，抽搐一次，先后在本院兒科及山東省某大學(xué)三甲醫(yī)院住院（醫(yī)生說要做腰穿，家長害怕出院），昨天上午由外甥閨女領(lǐng)到門診找我，體溫39度，滿嘴潰瘍，舌淡白，薄白苔，脈沒法摸，附子10，炮姜15，炙甘草10。2劑。剛才來電，1劑就熱退身涼。現(xiàn)在很好

3、侄子的女兒，4歲多，9.11中午發(fā)熱，未吃東西，下午4點體溫39.5℃，頭胸四肢疼痛，畏寒，哭鬧出汗，舌淡紅，薄白苔。葛根20桂枝15白芍15炙甘草10生姜5片大棗3個。2付，藥后微汗體溫36.5℃。

4、男，7歲，每天咳嗽、呼吸困難，當(dāng)?shù)卦\為哮喘。在當(dāng)?shù)卮笮♂t(yī)院及省外醫(yī)院看了4年未見好轉(zhuǎn)。2012.6.5經(jīng)熟人推薦找我，納差、雙眼眶稍黑，舌淡暗，薄白苔，脈沉細(xì)。附子理中湯加味治療1個多月，痊愈。

5、女，11歲，自13.9.1開始每天上午發(fā)熱，伴頭、耳后及腹痛，無汗不畏寒，體溫38-41度，持續(xù)3個多月，休學(xué)，先后在北醫(yī)醫(yī)院、上海華山醫(yī)院就診經(jīng)PET-CT確診為全身淋巴結(jié)炎性病變，治療無效，13.12.16來診，小時常感冒輸抗生素，精神尚可，舌淡，薄白苔，脈浮緊，體溫39.5度。經(jīng)葛根湯合附子理中湯，潛陽丹加味割劑。從13.12.28至今未再發(fā)熱，各種疼痛也隨之消失，一切正常 。

6、男，12歲，畏寒發(fā)熱5天，體溫一直38-39度，伴惡心嘔吐，靜滴三種抗生素及退熱藥5天無效，昨天下午由本院一護(hù)士領(lǐng)來找我，刻診：咽痛、頭痛、納差、舌淡紅，薄白苔，脈沉弦。柴胡15，黃芩15，半夏15，黨參15，甘草10，桔梗12，生石膏30，生姜7片，大棗3枚。1劑。剛才來復(fù)診，體溫已正常，加焦三仙2付

7、  男，9歲，昨天發(fā)熱體溫39度，輕微畏寒，無汗，不渴，咽不痛，服退燒藥及阿莫西林無效，脈浮緊，舌淡紅，薄白苔，給以葛根20，麻黃6，桂枝15，白芍15，生石膏30，生姜6片，大棗3個，炙甘草10。1劑。剛才患兒父親電話說藥后出微汗，體溫36.5度。

8、  男，13歲，2013.5.20出現(xiàn)發(fā)熱，嘔吐，體溫39℃，在家服三九感冒靈及阿莫西林鈉無效，刻診：面紅，精神不振，口不渴，脈浮緊，舌淡紅，薄白苔，發(fā)熱嘔吐此乃少陽證，給以小柴胡湯：柴胡15，黃芩12，半夏10，生姜5片，黨參15，炙甘草10，大棗5枚，1劑水煎服，結(jié)果藥后微汗諸癥悉除。

7、女，6歲，每天體溫37.5-37.8度1月余，先后在我院及某省級醫(yī)院住院，均用抗生素?zé)o效，14.1.19找我，血白細(xì)胞3.1千，納差，面恍白，舌淡薄白苔，脈沉細(xì)，給以附子理中湯2劑，今復(fù)診體溫已正常，食欲好轉(zhuǎn)，囑其附子理中丸一周善后。

 8、女，63歲，12.12.23來診，口渴，下肢水腫，易過敏、感冒，咳嗽2個月，腎臟、甲狀腺檢查無異常，脈沉無力，舌暗，邊齒痕，薄白黃苔。麻黃10細(xì)辛10附子20茯苓30半夏15桔梗15桂枝30蘇子15生白術(shù)30澤瀉30干姜30。7劑。12.30復(fù)診諸癥消失。附子理中丸每天2丸1個月。

9、 女，35，全身發(fā)冷的厲害，哆嗦成一團(tuán)，發(fā)熱2天，體溫38.5度左右，口不渴，退燒藥不管用，2014.4.28朋友領(lǐng)來找我看病，舌淡，薄白苔，脈沉細(xì)。麻黃10，附子20 細(xì)辛10，。1劑。剛才來電，藥后微汗，諸癥悉除，體溫36.3度。

10、 男，40歲，2014.4.27熟人介紹找我看病，每天午后發(fā)低熱20多天，體溫37.3-37.8度，點滴4種抗生素?zé)o效，舌稍暗，薄白苔。麻黃10，附子20，細(xì)辛10。3劑。剛才復(fù)診說2劑體溫就正常了，中藥既不消炎也無退燒藥，體溫為何就下來了？不可思議

11、女，45歲，本科護(hù)士的母親，高熱2天，39~40℃，抗生素治療無效，昨日找我開中藥，脈沉細(xì)，舌淡暗，薄白苔。麻黃10附子20細(xì)辛10。2劑。今上午孩子告訴我她媽體溫已經(jīng)36.3℃ 。

12、男，15歲，每天午后發(fā)熱5天，最高39度，不害冷，無汗，點滴2種抗生素及口服大青葉不效，14.2.11來診。面色蒼白，咽痛，納差，舌淡紅，薄白苔，脈沉無力。麻黃10制附子30 細(xì)辛10桔梗10半夏15甘草10。3劑。剛才來診訴：昨天未發(fā)熱。咽痛消失。囑附子理中丸每天2丸，1個月。

13、女，33歲，低熱半月，每天11-0點之間發(fā)熱，體溫37.3-38度之間，無畏寒、無汗、不渴、感疲乏無力，飲食及二便正常，點滴三種抗生素半月無效，熟人介紹2014.2.11來診，脈沉無力，舌淡紅稍胖、薄白苔。發(fā)熱雖長仍在少陰。麻黃10制 附子30 細(xì)辛10。6劑。今上午復(fù)診諸癥悉除。

14、男，20歲，2013.12.3來診，咽喉、頭及全身關(guān)節(jié)疼痛2天，體溫38.5度，怕冷，口不渴，舌苔白滑，脈沉細(xì)緊。此太陽傷寒表陰證。麻黃10細(xì)辛10附子20 干姜20桔梗15半夏15甘草12。3劑。今日復(fù)診，訴1劑后體溫正常，3劑后諸癥悉除。患者平時手腳涼，希望用中藥調(diào)理，四逆湯加味14劑。
15、昨天17點，小姨（78），發(fā)熱（39度），頭痛，皮膚痛，無汗、沒精神，舌淡暗，薄白苔，脈沉緊。麻黃10附子20 細(xì)辛10葛根30桂枝15。1劑。后半夜藥后微汗，體溫降至36.7度。

16、昨天某領(lǐng)導(dǎo)夫人發(fā)熱3天，用感冒藥及口服抗生素?zé)o效，靜脈點滴抗生素，領(lǐng)導(dǎo)讓我開中藥，舌淡，脈沉緊。麻黃9細(xì)辛10附子20葛根30桂枝15。2劑。給患者說，你的陽氣不好，最好不要用抗生素，藥后微汗，今中午體溫36.2度。

17、女，39，發(fā)熱半月體溫37.2-38度，不咳嗽，輕畏寒，無汗，手足涼，飲食、二便正常。點滴抗生素、炎琥寧，口服清熱瀉火中藥不效，14.1.30來診，舌淡暗，薄白苔，脈沉無力。麻黃10細(xì)辛10制附子20。2劑。剛才復(fù)診說，用藥1劑微汗，體溫降至正常

18、男，37歲，朋友，前幾天我在外吃飯時，大約晚7點，找到飯店看病，發(fā)熱畏寒1天，退燒藥無效，體溫40度，脈沉細(xì)無力，舌淡暗，薄白苔，遂處方：麻黃10，細(xì)辛10，附子30，桂枝20。1劑，如不好明天再找我，翌日晨電話告訴我，藥后汗出身涼，清晨體溫36.2度。

19、女，75歲，發(fā)熱5天，最高38.7度，CT：右下肺炎，3種抗生素靜滴治療無效，服退熱藥后出汗但體溫不降，昨下午來診，口不渴，大便干，舌暗淡，邊齒痕，薄白中黃干苔。桂枝30白芍30制附子20葛根30生石膏60炙甘草15生姜10片大棗5枚。1劑。剛該護(hù)士到我辦公室說，藥后微汗體溫降至正常

20、女，36，畏寒、發(fā)熱（體溫37.8-38.2度）、腹脹滿、大便困難，5天，口服抗生素?zé)o效。2014.3.5來診，舌淡紅，薄白苔，脈浮緊。此為太陽陽明合病。桂枝20生姜10片厚樸15枳實15大棗3枚炙甘草10。2劑。今來復(fù)診諸癥消失，未再開藥

21、男，32歲，右足外傷皮瓣修復(fù)術(shù)后兩天，體溫40℃，先后給予抗生素，激素，仍高熱不退，07.10.9請我會診，口苦咽干，喜涼飲，畏寒無汗，惡心欲嘔，淡紅舌，薄黃苔，脈浮數(shù)，此太少兩感。麻黃9桂枝10生姜5片生石膏90柴胡15黃芩15栝樓15甘草10。2劑。翌日主管醫(yī)生來電說藥后體溫降至36.5℃。

22.   男，62，前列腺癌根治術(shù)后高熱39.7度3天不退，14.1.14，請我會診，發(fā)熱均在12點以后持續(xù)到后半夜，抗生素及直腸消炎痛退熱栓無效，輕微畏寒，口不渴，不欲飲，欲蓋衣被，面如醉酒，舌淡，薄白微黃苔，脈浮大空數(shù)。炙甘草20干姜30黑附子30龍骨30牡蠣30。2劑，今日一天體溫都在36.5左右。

23、  女，50，2007.3.19來診。自訴一個多月來每天發(fā)熱，畏寒，怕風(fēng)，出虛汗，口渴，服多種中西藥無效，體溫37.5℃-37.9℃.多項實驗室檢查無異常，淡紅舌，薄白苔，脈浮數(shù)，證屬太陽陽明合病。桂枝10白芍10葛根15黃芩10炙甘草10生姜5片大棗12枚。3劑。3.25來電說3劑后，諸癥悉除。

24、 女，51歲，發(fā)熱不能下床1天，2014.1.16，16點請我到家看病，服退燒藥出汗但體溫不退，體溫39度，面恍白，口不渴，畏寒，全身酸痛尤其腰脅部甚。葛根30,柴胡20桂枝20白芍15生姜10片大棗3枚。1付。昨下午兩口子到我辦公室說藥后微汗，體溫降至36.6度，諸癥消失。

25、上周四一熟人找我看病：男，45，頭痛如裂，全身骨骼肌肉疼痛難忍，不發(fā)熱，三天，服止痛藥無效。血常規(guī)、生化、風(fēng)濕類風(fēng)濕化驗均無異常，舌淡，苔白、脈浮緊。診為太陽傷寒，葛根湯原方三劑。2日后來電：服藥一劑痛去八九，2劑后疼痛全消。

26.   男，15，低熱多汗20余天，體溫37.2-38度，沒發(fā)熱則服西藥退熱劑，點滴抗生素10天無效，14.1.20來診，口不渴，皮膚多汗，脈沉細(xì)，舌淡苔白。桂枝20白芍20生姜10片附子20大棗3枚炙甘草15.2劑。剛才復(fù)診體溫已正常。

27、本院同學(xué)孩子，女，23歲，昨日晨找我，訴畏寒發(fā)熱一晚上，未用藥，早晨腹瀉4次，臍周痛，疲乏無力，體溫38.5度，脈沉細(xì)，舌淡，薄白苔，給以制附子20，干姜30 炙甘草20，。一副。剛才來電，體溫36.5，諸癥悉除

28. 男，38歲，午后高熱1周，在外用抗生素及中藥治療無效，朋友介紹來診，刻診：體溫39.5度，口不渴、身不痛，舌淡，薄白苔，脈沉細(xì)。證屬陽虛發(fā)熱，給以附子30，干姜30，炙甘草15。兩劑。翌日來電告訴我，一劑熱退身涼、體溫降至正常。

29、女，35歲，每天午后低熱3個月，體溫37.3-37.8度，很多檢查未見異常，服了不少中西藥無效。2014.5.12來診，面色微紅，疲乏無力，舌淡暗、薄白潤苔，脈沉細(xì)緊。附子30干姜30炙甘草20。7劑。5.25上午找我說：5劑后體溫就未再超過37度，問還用吃藥嗎？我說不用了。

30、女，50歲，午后低熱2個月，體溫37.2-37.4度，周身乏力，食欲不振，不渴，無明顯肌肉關(guān)節(jié)酸痛，無畏寒，在外中西治療無效，熟人推薦于2013.8.17來診，面色恍白，脈沉細(xì)無力，舌淡，邊齒痕，薄白苔。給以附子理中湯5劑。剛才到我辦公室復(fù)診，已三天未熱，開附子理中丸2周善后

31.、男，79，因前列腺癌骨轉(zhuǎn)移住本院泌尿外科，住院號：239781，術(shù)后出現(xiàn)午后低熱不退1周，體溫37.5-37.9度，抗生素治療無效，8.21請我會診，無畏寒及關(guān)節(jié)肌肉疼痛，飲食可，大小便無異常，脈沉細(xì)，舌淡薄白苔。給以麻黃9，細(xì)辛5，制附子15。2劑。停其它藥物。剛才主任來電說，服藥一劑至今未再發(fā)熱。

陽明病階段 此階段是由于人體內(nèi)火旺導(dǎo)致的陰虛，個人臨床觀察少見，我學(xué)中醫(yī)以來，只碰到3例。

（1）一般發(fā)熱或高熱，但不畏寒，多汗，面紅，脈洪大有力，舌紅，苔干黃。白虎湯：生石膏、知母、山藥、炙甘草。生石膏30-120克。

（2）一般發(fā)熱或高熱，但不畏寒，多汗，面紅，口渴喜歡喝涼水，脈洪大有力，舌紅，苔干黃。白虎加人參湯。

（3）一般發(fā)熱或高熱，但不畏寒，多汗，面紅，口渴喜歡喝涼水，脈洪大有力，舌紅，苔干黃，大便干結(jié)數(shù)天不解，腹痛或壓痛，無反跳痛。根據(jù)實際情況用三承氣湯。最好開1劑試試。

32、男，16歲，因急性睪丸炎住院，體溫39C，經(jīng)抗生素和抗病毒的藥物治療三天，病情不見好轉(zhuǎn)，體溫39C 。患者面紅，三天未解大便，口渴喜冷飲，無汗。右側(cè)睪丸腫大疼痛，腹部無壓痛，舌暗紅，苔薄黃，稍干燥，脈細(xì)數(shù)。證屬陽明臟腑實證輕癥。大黃（后下）10 枳實15 厚樸15沙參15，一劑水煎服。藥后大便一次，體溫下降，睪丸消腫。

32、. 男，35歲，朋友的弟弟，高熱39度左右2天，服退燒藥無效，昨日上午找我，口渴喜涼飲，身熱汗多，無畏寒。刻診：面紅，舌鮮紅少津，無苔，脈洪大。此乃陽明高熱癥。 知母30克 生石膏120克 生甘草15克 山藥30克 。2劑。今下午電話告訴我1劑后熱退身涼。

33、. 2013.6.12，朋友，男，45歲，體溫39度左右三天，自覺口干煩渴，身熱汗多，不惡寒，反惡熱。面赤，舌質(zhì)鮮紅少津，無苔，脈洪大。此系陽明高熱證，給以大劑白虎人參湯原方一劑，患者說一副藥不行吧，給開五副吧，拒之，翌日來電，藥后熱退身涼。

34、女，36歲，泰安市人，清瘦，經(jīng)常午后低熱，用過許多藥無效，前幾天找我看，診為陽虛發(fā)熱，開四逆湯加味3付，服2付未再發(fā)熱，第三天外出受涼又發(fā)熱，醫(yī)生給以清開靈、抗生素靜滴三天，昨日體溫達(dá)39.5。今上午來電，我說千萬不要再用那些藥，繼續(xù)服四逆湯，上午服藥，5點來電，今天未再發(fā)熱，感覺良好。

35.   女，19歲，本院職工孩子，昨天發(fā)熱，嘔吐，疲乏無力，給以柴胡20，黃芩15，黨參15，生姜10片，大棗5枚，炙甘草15，半夏15。2劑，今晨孩子媽媽告訴我昨日一劑后，出汗，今晨體溫36度，諸癥悉除。

36、男，40歲，午后發(fā)熱20天，在某市醫(yī)院住院治療18天，用過數(shù)種種抗生素、退熱栓、退熱針劑無濟(jì)于事，2013.7.12由我院骨外科一名副主任醫(yī)師領(lǐng)來找我就診。患者咳嗽、少量白痰，發(fā)熱時不伴有惡寒、身不痛、無嘔吐、二便正常，脈沉緊、舌淡紅、黃白厚苔，麻杏石甘湯加味2劑，13號上午二診，諸癥悉除。

傷寒論32條：太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。

37、女，26歲，2011.7.1因食用從冰箱拿出的西瓜，并喝冷飲后出現(xiàn)全身肌肉疼痛、腹痛、腹瀉、發(fā)熱，38.7C。刻診：急診病容，無汗，脈浮數(shù)，舌淡紅，白苔。此為太陽陽明合病：葛根湯：葛根30 麻黃10 桂枝20 炙甘草10 白芍20 干姜15，2付，加水3碗煮取一碗。第二天晨來電說 1劑諸癥消失。

37、朋友妻子，47歲，畏寒，體溫39.5℃，2天，頭痛欲裂，全身骨節(jié)肌肉疼痛，胸悶心悸，心電圖：竇性心率115次/分，大便5-6次/天，稀薄。面色潮紅，脈浮緊數(shù)，舌淡暗，薄白苔，此太陽陽明合病：葛根30，麻黃10，桂枝15，白芍15，炙甘草10，生石膏30，生姜5片，大棗5枚，1劑水煎服，翌日來電，藥后諸癥悉除，

38、.女50歲，一個多月來每天發(fā)熱，畏寒，怕風(fēng)，出虛汗，口渴，服多種中西藥無效，體溫37.5℃-37.9℃.多項實驗室檢查無異常，淡紅舌，薄白苔，脈浮數(shù)，證屬太陽陽明合病。桂枝10，白芍10，葛根15，黃芩10，炙甘草10，生姜5片，大棗12枚。3劑水煎服。后來電告知3劑后，諸癥悉除。

39、  最近感冒發(fā)燒患者很多，今上午在辦公室看了6個，三個發(fā)燒，三個咳嗽流清鼻涕，年齡3歲-65歲，都是用消炎藥或打點滴7天以上，所開方劑：葛根湯、桂枝湯、麻黃附子細(xì)辛湯、麻黃湯。都是1-2付。從中醫(yī)的觀點看這都屬于外感發(fā)熱，應(yīng)該用汗法（確切的說是微汗）治療。但前提是脈一定要浮（緩、緊），但很多患者可能是脈沉（緊、緩、細(xì)、無力），此時如果用麻桂劑發(fā)汗非但不會退熱還可能造成很多變證、壞證；應(yīng)該用溫里的方法才對。

 40、女，80，經(jīng)常咳痰喘7年，13.7.1感冒后癥狀加重，輸抗生素9天癥狀無明顯減輕，10號來診，不停咳嗽，喘憋，口不渴，脈沉細(xì)無力，舌淡暗，薄白苔。此為外邪內(nèi)飲。麻黃9杏仁15細(xì)辛5半夏15干姜15五味子5蘇子15茯苓30桔梗15甘草15。7劑癥狀大減，再服7劑，23號復(fù)診諸癥悉除。

41、.   今門診患者45個，其中一女，52歲，咳嗽4個多月，中西醫(yī)藥一直在吃總不見效，十分痛苦，上周三來診，問其口苦、咽干，失眠，考慮為肝源性咳嗽，給以小柴胡湯加桔梗、龍骨、牡蠣。7劑。今復(fù)診咳嗽基本消失，患者十分高興。

42、男，48，某局長，11.5.6因咯血到省胸科醫(yī)院檢查確診為支氣管擴(kuò)張并咯血，治療兩個月無效。11.7.5別人推薦找我，面色恍白，咳嗽連連，痰白稀薄夾帶紫暗的血絲血塊，口稍渴但不欲飲，食欲差，盜汗，舌質(zhì)淡黯，薄白苔潤，四逆湯加味28劑痊愈，至今很好。

43、男，5歲，咳嗽，畏寒、發(fā)熱8天，體溫37.8-38.5度，輸抗生素效果不佳，4.7上午來診脈浮緊，舌淡紅，薄白苔。麻黃6 細(xì)辛3 杏仁10 桂枝9 桔梗10 姜半夏10 甘草10。5劑。剛才復(fù)診燒退咳止。未再開藥。

44、朋友的父親75歲，慢性阻塞性肺病20余年，近5年來每年都要住某院呼吸科3-4次，短則半月，長則2個月，2011年3月邀我診治，喘憋狀，面色紫紅，白痰多而稀，舌紫暗，苔白帶黃滑，脈沉緊。小青龍加減服2個月，至今未再住過院，自感身體越來越好。

45、.男，32歲，7.24來診。咳嗽、黃痰并發(fā)熱（體溫38.5-39.5）、口渴、全身疼痛1周，在外靜脈用抗生素?zé)o效，刻診，舌稍紅，薄黃苔，脈細(xì)數(shù)。麻杏石甘湯加味2劑。今日復(fù)診，說一劑熱退身涼，只是還有些咳嗽。

46、女，80歲，反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘憋6-7年，發(fā)作沒有明顯的季節(jié)性，雖然幾乎天天服用止咳化痰及消炎藥，但仍不能控制病情，經(jīng)他人推薦于2013.7.10來診，刻診：咳喘連連，白色泡沫稀痰，脈沉細(xì)無力，舌淡暗，薄白苔，于小青龍加減服至7.23諸癥悉除，附子理中丸善后。

 47、女，63歲，2012.12.23初診，口渴、雙膝以下水腫，劇烈咳嗽2個月，平素易過敏、感冒。脈沉細(xì)無力，舌暗，薄白苔，邊齒痕。證屬脾腎陽虛。麻黃10，細(xì)辛10，附子20，干姜30，茯苓30，半夏15，桔梗15，桂枝30，蘇子15，生白術(shù)30.7劑。12.30二診諸癥悉除，原方5劑鞏固。