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方歌：參苓龍牡桂丹鉛，芩夏柴黃姜棗全，棗六余皆一兩半，大黃二兩后同煎。 相關條文：傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，讝語，一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。 方組：柴胡（四兩） 龍骨 黃芩 生姜（切） 鉛丹 人參 桂枝（去皮） 茯苓（各一兩半）半夏（二合半，洗） 大黃（二兩） 牡蠣（一兩半，熬） 大棗（六枚，擘） 煎服方法：上十二味，以水八升，煮取四升，內大黃，切如棋子，更煮一兩沸，去滓，溫服一升。本云柴胡湯，今加龍骨等。 柴胡加龍骨牡蠣湯應用案例28則 1、貴州省周福源醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療關節腫痛 患者：周某 貴州緩陽縣人 性別：女 年齡：76歲 初診日期：2015年6月18日 頭暈，乏力，臥床，少氣懶言，周身關節疼痛腫脹，下肢腫脹明顯，起睡困難，舌體胖大，舌質淡，苔白膩，脈弦細滑。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片 方組：制附片15g 柴胡60g 制半夏60g 黨參20g 黃芩20g 肉桂20g 茯苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 生大黃20g 大棗六枚（撕）生姜20g（切） 劑量：五劑（2日一劑 水煎服） 煎服方法：用1500毫升冷水，將中藥浸泡30分，用大火燒開再調小火煮20分鐘，然后去藥滓，將煎好的藥水分成兩天溫服。 二診：上述癥狀均明顯減輕，能下地活動。 效不更方，上方五劑 三診：周身不適癥狀消失，下肢水腫消失，飲食，精神尚可，下地活動較前輕松，基本生活已經能自理，由于經濟原因現已停藥。 醫者感言：十劑柴胡加龍骨牡蠣湯能讓臥床不起的患者站起來，這樣的案例我想全國各地的老師們應用的絕對不在少數。 2、浙江省薛晶醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療下肢疼痛麻木 患者 ：薛倫卿 （家父） 性別：男 年齡：84歲 初診日期：9月3日 今年年初時開始出現右下肢及踝關節、足背、足趾麻木、疼痛，疼痛呈持續性，以夜間更甚(靜息痛)，腳趾麻木疼痛不能碰被子，后去醫院檢查，示：右股動脈、靜脈栓塞、腘靜脈栓塞，5月在省醫院手術放支架，當時有緩解，但出院1月后，又疼痛麻木，恢復如初。 查體：右下肢顏色黯紅、皮透亮，大便秘結，三四日一解，小便夜尿多，二至三次，有前列腺增生，胃納差，睡眠一般，有高血壓史、腦梗塞病史、房顫病史， 走路過一百米則疼痛難耐，需坐下休息后才可繼續走路。舌淡，苔白膩，脈沉遲、結代。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：制附片15g 柴胡60g 黨參20g 肉桂20g 茯苓20g 黃芩20g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 生大黃15g 制半夏60g 生姜25g（切片）大棗6枚（撕開） 劑量：7劑（每日一劑 水煎服） 煎服方法：每劑藥水開后再煎25分鐘，分三次服用。 第二次煎藥后藥汁泡腳20分鐘 二診：自訴疼痛減輕，麻木減輕。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片15g牛膝20g 劑量：七劑 7劑后自訴，疼痛麻木已明顯減輕，且大便一日一解。能走一百米以上，人覺得輕松了，睡眠也得到改善。 后因煎藥不便，改超微中藥繼服1月。 方組：柴胡3包 龍骨1包 黨參1包 牡蠣1包 制半夏2包 磁石1包 肉桂1包 茯苓1包 生姜2包 黃芩1包 大棗2包 附子2包 大黃1包 牛膝 1包*30天 治療結果：現在腳趾靈活，麻木及疼痛僅剩一點， 夜尿一晚僅一次，大便日行一次，黃軟便，精神狀態良好， 睡眠，胃口，均比較滿意。 3、貴州省劉易春醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療鼻炎 患者：張某 性別：女 年齡：48歲 初診日期：2015年6月17日 頭暈，頭痛，鼻塞，眼睛脹，伴有口干苦，胃脘痛，X光片示有鼻竇炎，鼻胛肥大，胃鏡示有胃炎，脈弦，舌苔薄白，大便兩天一行，失眠。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片 方組：制附片15g 黨參20g 茯苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 桂枝20g 磁石20g 黃芩20g 半夏60g 柴胡60g 生大黃20g 生姜25g（切）大棗6枚（撕） 劑量：五劑（每日一劑 水煎服） 煎服方法：水開后再煮25分鐘，去滓，分三次溫服。 二診：2015年6月28日 諸癥減輕，患者訴多年來從沒如此輕松過。 效不更方，上方十劑 效果：一個月后患者帶人來看病，敘：諸癥痊愈 醫者按語：辯證治療，柴胡加龍骨牡蠣湯居然還有治療鼻炎的功效，經方之神奇需要慢慢發現。 4、貴州省江琴醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療舞蹈癥 患者：楊某 貴州岑鞏縣大有鎮人 性別：女 年齡：65歲 初診日期：2015年5月12日 左側面部及左側肢體不自主的節律性痙攣抖動一個月。1個月前患者無明顯誘因感頸部不適隱痛，繼而感胸悶、胸痛，腹部脹痛，左側面部及左側肢體節律性痙攣抖動呈舞蹈樣，經省級醫院檢查診斷為“舞蹈癥”，經西醫治療無效。 證見：左側面部及肢體呈節律性痙攣抖動，不能自控，頸部疼痛，胸滿腹脹，心煩，口干口苦，大便秘結，眠差，納差，舌苔黃厚，脈弦。 考慮：水不涵木，肝風內動。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片 方組：制附片15g 柴胡60g 黃芩20g 黨參20g 茯苓20g 肉桂20g 磁石20g龍骨20g 牡蠣20g 制半夏60g 生大黃20g 生姜25g（切片） 大棗6枚 （撕） 劑量：7劑（每日一劑 水煎服） 煎服方法：用1500mL水浸泡半小時，煮開后文火煎30分鐘，分三次熱服。 輔助治療：星狀神經節、頸2交感神經、腰4交感神經、股神經、腓神經觸激治療，采用強刺激抑制手法；太沖穴針刺瀉法治療。 二診：2015年5月19日復診，患者上癥明顯緩解，仍有輕微痙攣、抽搐。效不更方，原方再進七劑。 三診：2015年5月28再次復診，諸證皆除。因害怕復發，患者要求再進五劑，以鞏固療效。 5、云南省陳慶兵醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯調治白血病 患者:鄭某 文山市人 性別:女 年齡:64歲 初診日期:2015年8月15日 癥狀:牙齦出血3年余。昆明43醫院診斷為“白血病”，西醫治療無效。現癥見牙齦反復出血，大口大口唾血，嚴重時到醫院輸血。人瘦，貧血貌，前額頭發因化療脫落許多。舌質淡紅，苔白膩厚，舌尖有瘀點，舌右邊有瘀點，舌下大片疫斑，瘀點，左脈沉弱，右脈弦滑力。 處方:柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組:柴胡60g 法半夏60g 黃芩20g 生姜50g(切) 大棗6枚(撕開) 黨參20g 肉桂20g 茯苓20g 生龍骨20g(布包) 生牡蠣20g(布包) 生大黃20g 代赭石20g(布包) 白附片15g 劑量:兩劑 煎服方法:煮開30分鐘，1付1天，1天3次，喝半紙杯。 效果:牙齦出血減少許多 二診:2015年8月18日（方向對了力量不夠，用原劑量） 方組：柴胡125g 法半夏100g 黃芩45g 生姜100g(切) 大棗12枚(撕開) 黨參45g 肉桂45g 茯苓45g 生龍骨45g(布包) 生牡蠣45g(布包) 代赭石45g(布包) 大黃30g 白附片15g 劑量：二劑 效果:牙齦不再出血，口中不再唾血，自訴生病三年來效果最好的方子。 又主動要求開三劑鞏固。 理論依據:《傷寒論》107條傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。 辨證依據：107條應用的是“傷寒八九日”病程三年久治，因一般醫生認為白血病就是貧血、血虛，給予大量的補血劑，由此導致了瘀阻(舌下大片瘀斑，瘀點，舌兩邊瘀點，舌尖瘀點)，濕阻(舌苔白膩厚)，右脈弦滑有力，屬濕阻血瘀，需通利三焦，純屬誤補瞎補。人體清潔工非柴胡加龍骨牡蠣湯加味莫屬，柴胡加龍骨牡蠣湯在此案中正發揮了，疏通人體氣路、水路、血路，運送人體垃圾的功能，可謄為“人體清潔工”！此案中對病人，通比補更重要。
6、山東呂濱愉醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療癲癇 患者：邱某 長山縣人 性別：男 年齡：1歲2個月 初診時間：2015年2月2日 患者家人代述，患者患癲癇九個多月，在患者五個多月大的時候與家人乘車外出發生車禍，人沒受傷，但從此患上癲癇。初期患者每天必發作一次，經過九個多月的治療（期間曾在北京兒童醫院住院兩個月），平均一周發作一次，發則突然昏不知人，口吐白沫，數分鐘后逐漸蘇醒，患者平時脾氣暴躁，哭鬧厲害。舌淡紅，苔白膩，指絡青。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：制附片15克 柴胡60克 法半夏60克 茯苓20克 黨參20克 磁石20克 生大黃20克 肉桂20克 黃芩20克 龍骨20克 牡蠣20克 勾藤60克 生姜45克（切）大棗12枚（撕） 忌:要求患者母親忌綠豆制品。 劑量：七劑（一日一劑） 煎服方法：藥泡透，水開再煮25分鐘，煎出約60毫升，分三次灌腸，藥渣再煎泡澡。 二診：2015年2月8日，患者哭鬧減輕，因春節臨近，原方20劑。 三診：2015年3月2日，患者約10天發作一次，發作時間變短，患者胃口不好，易感冒。 調整處方：桂枝人參湯（一半量）加味 方組：制附片15克 桂枝30克 炙甘草30克 黨參20克 白術20克 干姜20克 白蔻仁15克 砂仁15克 生姜45克（切片） 劑量：十五劑（每日一劑） 煎服方法：藥泡透，水開再煮20分鐘，煎出約60毫升，分三次灌腸。 四診：2015年3月20日，患者胃口好轉，臉色紅潤，發作次數明顯減少，發作時間變短。 調整處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味（同初診處方） 劑量：三十劑 五診：2015年4月28日，患者偶爾在長時間劇烈哭鬧時發作。 效不更方，原方六十劑。 最近患者家人來看病說，患者已經三個多月沒再發作。 涂華新先生贊曰：方隨證轉，此佳案也。 7、安徽省蘇昌富醫生案例： 患者：徐某 性別：男 年齡：67歲 初診時間：2015年6月2號 訴：上腹燒心1年多，時好時壞，每天在上午十點左右，下午三至四點左右加重，肩、肘等關節疼痛。在縣醫院做過胃鏡，十二指腸潰瘍，胃竇炎，B超示：慢性膽囊炎。 查：慢性病面容，脈弦細，易汗，舌淡紅苔白，舌下有瘀點，心下按壓輕痛，大便可，小便可，眠可。 診斷：太少兩感，陽虛致瘀。 處方：柴胡桂枝湯牡蠣小茴香 藥物組成：柴胡60g 黃芩20g 半夏20g 黨參20g 生姜20g 炙甘草20g 大棗6枚 桂枝20g 白芍20g 牡蠣20g 小茴香15g 劑量：5劑 煎藥方法：上藥加水1500毫升浸泡30分鐘，武火燒開，文火再燒25分鐘，去渣分三次溫服。 二診：2015年6月7號，訴諸癥狀均減輕，自己要求不更方，再開7劑。 三診：2015年6月15號，諸癥狀均在好轉，但出現了雙下肢輕度水腫，舌下瘀點明顯，心下按壓痛仍有，有點煩。遂改為柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片15g 藥物組成：制附片15g 柴胡60g 黃芩20g 黨參20g 肉桂20g 茯苓20g 制半夏60g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 生大黃20g 生姜20g（切片）大棗6枚（撕開） 劑量：7劑 煎藥方法：加水2000毫升燒開后再燒30分鐘，分三次溫服。 四診：2015年6月22號，所有癥狀均消失，患者要求再吃7劑攻固。 隨訪至今，未再出現原來的不適癥狀。 醫者嘆：經方中真是用藥如用兵，每方都是好武器，只可惜我們掌握的不好，有負醫圣，有負涂老師的厚望！
8、河北省馬軍醫生案例： 患者：楊某 康保縣人 性別：女 年齡：38歲 初診：2015年7月8日 小腹疼痛，尿次增多，受風加重，三年來經常服用左氧氟沙星等抗炎藥方能緩解，但療效不能持續。訴怕冷，多汗，睡眠尚可，大便偏干。舌體胖大，伴有齒痕，舌下瘀絡明顯，苔膩微黃，脈數無力。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片 方組：制附片15g 柴胡60g 制半夏60g 黃芩20g 黨參20g 肉桂20g 茯苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 生大黃20g 生姜（切片）20g 大棗6個（撕） 劑量：五劑 （每日一劑，水煎服） 煎服方法：每劑藥水開后再煮30分鐘，去滓，分三次溫服。 二診：自訴小腹較前舒服，尿次基本恢復正常，怕冷減輕，出汗較前減少。 效不更方，再進五劑。 治療效果：半月后，因小孩腰痛前來就診，自訴服完上藥后，小便正常，從未服用過抗生素，基本臨床治愈。 9、福建省陳阿亮醫生案例： 患者：陳某 江西人在福建打工 性別：男 年齡：55歲 初診日期：2015年5月9日 近5年來，手掌皮膚奇癢難忍，搔之裂開疼痛難受，經多種方法治療不見好轉。患者神清形瘦，雙手掌皮膚粗糙，無滲出液，有明顯抓痕。脈弦，舌苔黃膩稍干。 辨：寒濕內侵，脾胃受損。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：制附片15克 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 肉桂20克 生磁石20克 黃芩20克 制半夏20克 生大黃20克 生姜25克（切） 大棗六枚（撕） 劑量：十劑（每日一劑 水煎服） 煎服方法：每劑藥用1500毫升水將中藥浸泡30分鐘，大火煮開，再調小火煮20分鐘，去滓，分三次溫服。 二診：好了80％。為了鞏固療效。 上方十劑 三診：雙手掌皮膚開裂癥狀完全消失。 后病人再三要求再來十劑以免復發， 給于補脾七號（具體組方前幾期醫案中都有涉及，這里就不具體描述）十劑。
10、涂華新醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療急性腦梗塞 患者：孫某 性別：男 年齡：61歲 初診日期：2015年4月26日 自訴：25日突發語言不利，左半身無力，閉目眩暈，伴項強痛，小便滴瀝，夜眠打鼾。 查：舌略黯，苔厚膩，舌下郁絡怒張，脈遲緩；CT檢查結果顯示腦梗塞。 證屬三焦不利，氣滯血瘀。 治以斡運三焦，通腦開竅。 先予以舌下取栓治療 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：制附片30克 柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 通草15克 生姜20克（切片） 干棗6個（撕開） 劑量：三劑（每日一劑 水煎服） 煎服方法：水開再煮30分鐘，去滓，分三次熱服 復診：4月29日下午患者活動自如，上樓如履平地，語言清晰，對答如流。自述小便已暢，不再滴瀝，項強已平，打鼾一癥竟然治愈。閉目頭暈大減。 予原方三劑續服 11、貴州省田茂松醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療子宮癌 患者：周某 江蘇人 性別：女 年齡：44歲 初診日期：2015年1月5日 診療經歷：患者一月前因陰道流血在江蘇某醫院診斷為子宮癌，建議子宮切除！去重慶某醫院求診，建議同前。患者實難接受！來貴州求診！ 刻下：陰道流血，頭暈，納差，乏力，畏寒，咳嗽，咳痰，動則心悸、氣緊。 查：舌淡苔白，邊有齒痕，脈浮數；咽紅，雙肺呼吸音增粗，有哮鳴音。 處方：小青龍湯加減 輔助治療：當時用針刀刺骶孔、腰交感。（原計劃八天后再做一次，結果服藥沒到第八天宮血停止，后期就沒再做針刀） 方組：制附片30克 桂枝45克 干姜45克 白芍45克 炙甘草45克 細辛45克 制半夏60克 五味子60克 茯苓60克 杏仁60克 劑量：三劑（每日一劑 水煎服） 煎服方法：水開后再煮20分鐘，分三次飯后溫服。 忌：生冷之物，綠豆及綠豆芽。 二診：咳、痰、喘癥狀消失；舌淡紅潤、苔白，脈弦，雙肺哮鳴音消失，陰道流血減少。 調整處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 方組：制附片15克 柴胡60克 龍骨20克 牡蠣20克 黃芩20克 生姜20克（切）磁石20克 黨參20克 肉桂20克 茯苓20克 水半夏60克 生大黃20克 大棗6枚（撕） 煎服方法：每劑藥水開后再煮25分鐘，去滓，分三次溫服。 效果：第二個月，經如期而至，如期而止。 第三個月也如此。老師指示：慢病三個月。 三個月后，患者已無不適。還意外的發現，患二十年的心肌缺血，常半月左右暈倒一次，三個月中未再出現暈倒！ 注：在此期間患者一直按照所開柴胡加龍骨牡蠣湯服用，共服87劑。 12、貴州省周福源醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療高血壓后遺癥 患者：蒲某 貴州省綏陽縣人 性別：女 年齡：59歲 初診日期：2015年3月16日 病史：有高血壓病史，和人吵架突發昏倒，臥床不起。 查：患者平臥，雙目緊閉，“一身盡重，不可轉側”，頭痛，語言不利，聲音低微，四肢無力不能上抬，雙足淺反射消失。體溫:37 攝氏度，血壓160/120mmHg，心率89次/分，舌體胖大，舌質淡苔白厚膩，脈弦滑。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加減 方組：柴胡60克，制附片15克，黨參20克，茯苓20克，肉桂20克，黃芩20克，龍骨20克，牡蠣20克，磁石20克，制半夏60克，大棗12個(撕)，生姜20克（切），桂枝60克。 劑量：五劑(每日一劑，水煎服) 煎服方法：用冷水1500毫升，浸泡30分鐘，煮開再煮30分鐘，分3次溫服。 輔助治療：十手指和十足趾尖端放血一次，藥渣再次用水煎沸泡腳。 三診：病人能坐，有人攙扶可以上廁所，血壓140/100mmHg。 四診：2015年3月21日，患者自行到診所復查，頭痛消失，行走平穩，血壓135/80mmHg。 前方再進5劑以鞏固 13、福建省陳阿亮醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療癔癥 患者：陳某 晉江市人 性別:女 年齡：50歲 初診日期：2014年8月7日 癥狀：患者頭暈、頭沉、失眠、多夢8年。近一年來精神有時失常，哭笑不能控制；有時神志呆滯，悶悶不樂。每次遇到剌激精神加重，會打砸家里東西。血壓偏高（高壓22kPa、低壓13kPa）曾服用某醫院神經科藥物但效果不好。既往無任不適。脈沉細弦，苔薄白、質暗紅。診斷 ：癔癥（郁癥） 處方： 柴胡加龍骨牡蠣湯加減 組方：制附片15g 柴胡60g 生龍骨20g 生牡蠣20g 生磁石20g 黨參20g 黃芩20g 制半夏60g 肉桂20g 茯苓20g 生姜25g 生大黃20g 紅棗6個（撕開）。 劑量：七劑 煎服方法：每付中藥用水1500毫升先浸泡30分鐘后，用大火燒開再調小火燒20分鐘即可。分三次溫服 二診：頭暈、頭沉減輕，睡眠好轉。血壓（高壓16kpa、低壓12kPa）脈沉細，苔薄白、舌質淡紅。 上方七付 效果：十四劑中藥服完后復診，自述頭不暈，睡眠好，心已不煩，血壓恢復正常（高壓16kPa、低壓10．7kPa）。 隨訪3個月，全部正常。 14、涂華新醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療小兒高熱伴神昏 患者：馬某 性別：男 年齡：2歲半 初診日期：2014年6月2日由其奶奶懷抱來診 癥狀：數日前高熱，經某醫院治療后，今仍高熱，頭向后仰，不能轉側，煩躁，以手騷抓陰部，一手騷抓臉面胸腹部，不能止之，身體上許多紅色抓痕，重者似欲滲出鮮血，神志不清，其奶呼之不能回應，每隔半分鐘即大哭鬧一次，且其奶奶述每小便時即哭鬧明顯 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 組方：柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 生大黃15克 制半夏60克 生姜25克（切片）大棗6枚 （撕開） 柴胡加龍骨牡蠣湯方歌：參苓龍牡桂鉛丹，芩夏柴黃姜棗全。 劑量：一劑 煎服方法：水開后再煮20分鐘，少量多次服用 6月3日：已不發熱，煩躁哭鬧大減 ，小便時亦不再哭鬧，大便色黑量少，下肢無力，僅能爬行，不能站立行走，原方生大黃加至20克。 6月6日：諸證已，已能站立行走，納可，原方兩劑。 6月9日：代述：感冒，發熱，不精神，考慮其正氣已虛 調整處方：麻黃附子細辛湯加痹通藥酒2毫升 組方：制附片30克 麻黃15克 細辛15克 炙甘草15克 劑量：一劑 煎服方法：水開后再煮半小時，一日內服完，諸癥均已痊愈，至今一切尚好。 15、涂華新醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯治療藥物過敏 患者：陳某 唐河人 性別：女 年齡：40歲 初診日期：2013年12月25日 病癥敘述：口服氯霉素片后咽痛惡寒，手足腫脹，察其手足掌面滿布大水泡，部分已潰爛流出黃色液體（現代醫學診斷為“藥物過敏性大泡剝脫皮炎”），顏面發紅青紫亦腫，且身體強，行走活動困難，今已數日更添張口說話困難，不數言即在門診內痛哭，舌淡紅，苔白滑，脈遲緩；囑其不必擔憂。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 組方：柴胡60克 黨參20克 茯苓20克 龍骨20克 牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 烏梅30克 生姜25克（切片）大棗6枚 （撕開） 劑量：兩劑 煎服方法：每劑藥水開后再煮20分鐘，分三次溫服 二診：12月27日，手足腫消，行走活動順利，覺鼻中干，眠、納差。 修改處方：以柴胡加龍骨牡蠣湯原方（即前方去烏梅）兩劑 三診：12月30日 手足潰爛均減少，以原方兩劑。 效果：2014年1月9日，來述：上次服藥后已愈，故未再來復診， 再以原方兩劑以資鞏固。
16、河南省韓冰醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯加味治療腰痛 患者：丁某 年齡：32歲 性別：男 初診日期：2015年11月3日 處方：小青龍湯加味 方組：制附片30g 生麻黃 45g 芍藥 45g 細辛 45g 干姜 45g 炙甘草45g 桂枝45g 五味子45g 水半夏45g 劑量：一劑 煎煮方法：1500ML水泡一小時，水開再煮40分鐘，余450ML分三次飯后溫服（飯前服后惡心嘔吐），下午5點以后不得服藥，以防麻黃興奮令病人不得睡眠。 小青龍湯主治水飲，病人因針刺產生腰痛加重、臥床不起癥狀，是因為腰肌產生水腫后導致的，可惜第三天病人反應服藥無效。好在病人對我非常信任，于是又開藥。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：制附片30g 柴胡 120g 肉桂 40g 茯苓40g 明參40g 生黃芩40g 龍骨60g 牡蠣60g 磁石60g 水半夏100g 生大黃35g（另包） 生姜55g 干棗12個（撕） 牛膝60g 劑量：一劑 煎服方法：3000ML水泡一小時，水開再煮40分鐘，余1500ML，去滓再煮至600ML，分三次飯前溫服。 服藥后，病人癥狀大減，效不更方，原方五劑。 治療效果：前兩天病人專程來感謝，說一月來沒有再腰痛過。我建議其做檢查，病人說若再犯病即做。 相關條文：《傷寒論》110條“傷寒八九日，下之,胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。” 醫者按：《傷寒論》中的“傷寒”與“中風”，我的理解是，“中風”是中風寒是初病，到了“傷寒”階段就成了慢性病，“傷寒八九日”為很長時間了，病人腰肌長期處于病痛狀態，用針具刺激后，即“下之“，出現了”一身盡重，不可轉側者”的情況，病人正處于這個病理階段。 17、河南省焦仲瑜醫師案例：柴胡加龍骨牡蠣湯加味治療類風濕性關節炎合并銀屑病 患者：張某 鄧州市人 性別：女 年齡：42歲 初診日期：2015年6月2號初診 患者因類風濕性關節炎合并銀屑病，在鄭州某院住院治療半月，出院三天后，經人介紹來我處就診。 面色發紅，面部浮腫，上下肢輕度浮腫，舌胖大，邊齒痕；全身癬處皮屑不多，患處皮膚發紅，四肢關節微痛，活動不受限。心煩，睡眠質量差，飲食大小便正常，月經量少，有血塊，手足發涼。查看在醫院病歷顯示：每天輸液地塞米松針20mg，現正口服的藥品中，強的松片一次9片，一天一次。 開藥之前和患者溝通，如果接受我的治療：第一，必須慢慢停用強的松片；第二，癬和類風濕癥狀馬上加重，這是激素藥的副作用導致的；第三，用藥時間要長；第四，終身忌酒、飲料、激素藥、海鮮、綠豆制品及豬肉制品；第五，不能怕藥貴，患者都表示接受。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片 方組： 制附片30g 柴胡125g 黨參45g 茯苓45g 黃芩45g 龍骨45g 牡蠣45g 肉桂45g 磁石45g 制半夏90g 大黃45g 生姜45g(切片) 干棗12個(撕開) 劑量：十劑（每日一劑，水煎服） 煎煮方法：以水2500mL浸泡20分鐘，水開后煮25分鐘，去滓，把藥液放鍋內重煎20分鐘，分三次飯后熱服。 三天后，患者打電話訴全身疼痛，不能下床活動，身上癬已經向外發，問后才知道，患者回去后把強的松片全部停用，囑患者把強的松片日服六片。 六天后，打來電話說“心慌，心跳'，為激素藥停的太快引起的不良反應，經詢問得知前天讓其服強的松片沒服，告訴她“為減輕服大量激素藥突然停用的副作用，激素藥需要慢慢減量'。 二診：6月12日，患者復診時，架雙拐，行動困難，全身皮屑，癬處發紅，面部浮腫已消，四肢略有浮腫，睡眠正常，心煩好轉。 按原方不變，二十劑。 三診：7月1號復診，患者自行來診所，全身浮腫消失，皮屑消失，四肢關節疼痛減輕，心煩癥狀消失，舌苔邊齒痕消失。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片半量 方組：制附片15g 柴胡60g 肉桂20g 茯苓20g 黃芩20g 黨參20g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 制半夏60g 大黃20g 生姜20g（切片） 干棗6枚(撕開) 劑量：二十劑（每日一劑，水煎服） 煎煮方法：以水1500mL，泡20分鐘，水開后煮20分鐘，去滓分三次飯后熱服。 四診：7月21日復診，銀屑病癥狀全部消失，浮腫消失，睡眠正常，月經正常，手關節在晨起略有僵感。按半量方二十劑。 治療效果：一個月后，她介紹的患者來我這里就診，說該患者已經可以下地干活。 10月31日，該患者打來電話，說“身體都好了，用藥后這段時間從沒感冒過，還剩下五副藥，實在喝不下啦。” 按：今天整理這個醫案有很多感悟：在跟隨涂華新老師學習經方后，用柴胡加龍骨牡蠣湯治療皮膚病不下百例，年齡最小的4歲半，最大的82歲，包括神經性皮炎、過敏性皮炎、脂溢性皮炎、牛皮癬等，發現用藥后皮膚癬癥加重現象跟患者之前用激素藥的多少、時間的長短成正比，特別是肌注過”曲安奈德注射液“的患者反應更重。加重現象一般在20天左右回轉，所以，提前和患者溝通好非常重要。 該患者用柴胡加龍骨牡蠣湯治療，在中醫辨證：煩，一身盡重；西醫理解：牛皮癬和類風濕為免疫機能紊亂，涂華新老師說過“柴龍湯為調理機體的金典之方”，所以說，在中醫臨床中，柴胡加龍骨牡蠣湯不是萬能的，但沒有柴胡加龍骨牡蠣湯是萬萬不行的。 18、河南省張建青醫生案例：柴胡加龍骨牡蠣湯加味治療高血壓 患者：計某 性別：男 年齡：58歲 初診日期：2015年11月5日 訴頭暈，走路不穩，高血壓半年余，服用硝苯地平緩釋片等降壓藥，效果不明顯。 刻診：血壓205/135mmHg，面紅，舌質紅，舌苔薄黃，脈弦；舌下靜脈怒張，大小便可。 針灸：給予降壓穴針刺，留針20分鐘。 中藥處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：制附片15g 柴胡60g 黨參20g 云苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 肉桂20g 磁石20g 黃芩20g 半夏60g 大黃15g 生姜20g（切） 大棗6枚 劑量：7劑 煎服方法：水開后再煮25分鐘，去滓，分三次溫服。 復診：精神可，頭暈減輕，走路穩當，喜笑顏開。血壓170/118mmHg。繼續給予柴胡加龍骨牡蠣湯加味治療 劑量：7劑（每日一劑，煎煮方法同上。） 三診：血壓150/100mmHg，繼續服用上藥7劑。 四診：血壓138/70mmHg，鞏固治療7劑。 條文：《傷寒論》107 傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。 按：高血壓病中醫學并無此病名，根據其臨床表現和病程演變，歸屬于中醫學的眩暈、頭痛、肝風等病證范疇。中醫學認為高血壓病的病因病機，主要是由于情志失調，飲食失節，勞逸過度與體制的偏盛偏弱等因素導致機體的陰陽平衡失調，腑臟、經絡，氣血功能紊亂而發病。 柴胡加龍骨牡蠣湯多基于高血壓病肝郁化火、耗傷陰津、陰虛而肝陽愈亢的理論而治療高血壓病。柴胡加龍骨牡蠣湯中柴胡疏肝氣、清肝熱；黃芩清肝膽之熱；黨參、茯苓、大棗養血安神，治驚悸煩躁；半夏化痰；桂枝止煩、抑肝；大黃苦寒，入心包，清瀉心火；龍骨、牡蠣重鎮安神；鉛丹重鎮祛痰，我們多用磁石代替。柴胡加龍骨牡蠣湯可清肝熱、疏肝氣、清化痰熱、寧心安神，對于治療肝火亢盛之高血壓，效果顯著。 柴胡加龍骨牡蠣湯在臨床治愈高血壓并非個案，眾多醫家用之無不應手取效，療效甚佳。 19、陜西省張樹偉醫生醫案：柴胡加龍骨牡蠣湯治療帕金森病 患者：杜某 性別：男 年齡：48歲 初診日期：2015年8月31日 口干、苦，煩躁。手部、頭部不自主震顫抖10余年，一直服用抗帕金森藥品（藥名不詳），外面大醫院診斷：帕金森病。刻診：面部黑暗，手部、頭部震顫不止，口干、苦，大小便正常，睡眠不好，全身無力，精神不振。脈弦滑，舌有齒痕，中間有裂紋。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：制附片15g 柴胡60g 黨參20g 茯苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 肉桂20g 磁石20g 黃芩20g 半夏60g 大黃10g 生姜20g 大棗6個（撕） 劑量：十五劑（每日一劑，水煎服） 煎服方法：每劑藥水開后再煮25分鐘，分三次飯后溫服。 二診：2015年9月24日。患者主訴，第一劑藥吃完后患者全身舒服，不吃西藥，也能堅持很久不震顫。15劑服完，睡眠好轉，精神好，全身顫抖好很多，其他癥狀好轉。查其脈沉細，舌苔基本正常。給予柴胡加龍骨牡蠣湯十劑、補腎合劑七劑以鞏固。 20、湖南省易彥佐醫生醫案：附子加柴胡加龍骨牡蠣湯治療糖尿病 患者：楊某 性別：男 年齡：50歲 初診日期：2016年4月24日 自述：頭暈、口渴、乏力、欲呃3月余，到洪江市人民醫院檢查：血糖25mmol/L，住院治療十天，皮下注射胰島素，上午20u，下午16u，血糖控制不下，為18.3mmol/L（空腹血糖），諸癥無好轉而出院。 查：舌質紅，少苔，舌邊有齒痕，舌中有裂紋。舌下大片淤紫，脈沉弦。 處方：附子加柴胡加龍骨牡蠣湯加減 方組：附子1包 柴胡4包 黨參1包 桂枝3包 茯苓1包 黃芩2包 龍骨1包 牡蠣1包 磁石1包 大黃2包 法半夏2包 大棗1包 黃連2包 天花粉3包 生姜20g（研碎泡開水） 劑量：3劑（每日一劑，用生姜水沖藥吃，分兩次服） 第二天早上，患者來測空腹血糖為12.8mmol/L，胰島素改為14u。 二診：2016年4月27日 諸癥減輕，空腹血糖為8.6mmol/L，自行停用胰島素。守原方2劑。 三診：2016年4月29日 空腹血糖5.8mmol/L，諸癥基本消退，在原方基礎上加減再續10劑鞏固。 方組：柴胡3包 附子1包 黨參1包 桂枝3包 黃芩1包 法半夏1包 大黃1包 龍骨1包 牡蠣1包 磁石1包 茯苓1包 大棗1包 生姜20g（研碎泡開水沖藥吃） 21、福建省賴維喜醫生醫案：柴胡加龍骨牡蠣湯治療心肌梗塞 患者：鄒某 性別：女 年齡：69歲 初診日期：2015年9月14日 2015年8月20日，患者因胸前區劇烈疼痛同時伴有汗出，煩躁不安，面色蒼白等癥狀，就診于市立醫院確診為“心肌梗塞”，經各位專家主任會診后確定治療方案“心臟支架3處”，3個支架加手術費10余萬元，兒女們四處籌錢，手術準備就緒。手術當天醫院主刀醫生又讓復查心臟血管造影，結果是血管壁太薄，此手術不能做。人已躺在手術室，手術不能做，怎么辦呢？病人又很難受，那就只能保守治療。活血化瘀、營養心肌等對癥處理。半個月后癥狀稍緩解出院。但還不能行走、上樓梯等，后經妯娌介紹來我處治療。 觀其痛苦面容，由其兒女們攙扶進門，面色暗，脈沉遲細，舌暗，苔濁，有瘀斑，齒痕，舌下瘀，睡眠差，納差，睡覺不能平臥，只能右側臥，心悸，氣促，胸悶，心前區疼痛，活動后加劇。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 方組：柴胡60g 黨參20g 茯苓20g 黃芩20g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 肉桂20g 姜半夏60g 制附片15g 生大黃10g 生姜20g（切） 大棗6枚（撕） 劑量：7劑（每日一劑，水煎服） 煎服方法：水開后再煮30分鐘，用藥液第二遍泡腳，每日一次。 二診：2015年9月22日 訴心悸胸悶已大有好轉，心前區疼痛偶有發作，但有所減輕。 效不更方，原方5劑。 三診：2015年9月28日 訴諸癥又有所好轉，現在已可以幫忙兒媳洗洗碗，可以緩步行走2公里，但不能過勞。 后又陸續復診2次，共服藥26劑，至今未復發，每天可步行5—6公里。 22、湖北省張永鋒醫生醫案：左腘窩腫痛月余驗案一則 患者：梁某 性別：女 年齡：53歲 初診日期：2016年3月16日 主訴：左腘窩腫痛月余 平日血壓70/80mmHg,血糖高，今早飯前血壓100/80mmHg。對激素類藥物過敏。 1個月前感左膝后疼痛，手碰后疼痛加重，心里煩躁，想脫衣服，怕熱；未做任何治療。 查：腰粗，肚子似“梨”；面紅，眠差，納可，易出汗，大便干，1日解1次，小便正常；舌苔白膩略黃，脈沉數細；左腘窩處腫脹，皮溫高，觸及痛甚；靜脈曲張明顯。 治療方案： 中藥湯劑內服+刺絡拔罐+痹通藥酒(內服外噴) 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 組方：制附片15克 黨參20克 茯苓20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 肉桂20克 生磁石20克 生黃芩20克 制半夏60克 柴胡60克 生大黃30克 干棗6枚(擘) 生姜20克(切片) 劑量：三付(每日一付，水煎服) 煎服方法：涼水1500毫升，浸泡30分鐘，大火煮開，小火煮25分鐘。早中晚飯后溫服。 醫囑：忌生冷辛辣和綠豆制品。 二診：患處疼痛減輕。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 組方：制附片30克 黨參25克 茯苓25克 生龍骨25克 生牡蠣25克 肉桂25克 生磁石25克 生黃芩25克 制半夏60克 柴胡60克 生大黃45克 干棗6枚(擘) 生姜25克(切片) 劑量：三付(每日一付，水煎服) 煎服方法：涼水1500毫升，浸泡30分鐘，大火煮開，小火煮30分鐘。早中晚飯后溫服。 三診：患處疼痛腫脹明顯減輕，睡覺改善，不煩躁，大便不干，但不成形。 處方：大柴胡湯 組方：制附片15克 柴胡60克 生枳實30克 生姜45克(切片) 生黃芩20克 生白芍20克 生大黃20克 制半夏60克 干棗6枚(擘) 生姜25克(切片) 劑量：三付(每日一付，水煎服) 煎服方法：涼水1500毫升，浸泡30分鐘，大火煮開，小火煮25分鐘。早中晚飯后溫服。 復診：2016年3月30日 患處無疼痛感，腫脹完全消除，大便成形，血糖、血壓穩定，肚子比以前小些。遂以真武湯合黃芪桂枝五物湯(五付)善后。 治療效果：電話回訪，身體如常。 【方證要點】 1.柴胡加龍骨牡蠣湯以胸滿煩驚，二便不利，一身盡重，不可轉側為辨證要點。 2.大柴胡湯以心下急，嘔吐，胸脅苦滿，口苦咽干，里實為辨證要點。 3.真武湯以心下悸，頭眩，身瞤動，下肢浮腫或痛為辨證要點。 4.黃芪桂枝五物湯以肌膚麻木不仁，肢節疼痛或麻木為辨證要點。 23、張永鋒：甲亢驗案一則 患者：張某 性別：男 年齡：30歲 初診日期：2015年3月29日 主訴：雙眼腫痛2年 2年前感雙眼腫脹疼痛，眠可，飲食量和飲水量大，易饑餓，出汗多，心慌，雙手發抖，全身無力，易怒，大便憋不住，小便次數多。自服中成藥、西藥制劑，效不佳。 查：形體消瘦，精神欠佳；雙眼眶無壓痛，腫脹似“蛙眼”，心尖部捫及心臟搏動明顯；舌紅苔白，脈數有力。 治療方案：中藥湯劑內服+痹通藥酒(內服) 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 組方：制附片15克 黨參20克 茯苓20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 肉桂20克 生磁石20克 生黃芩20克 制半夏60克 柴胡60克 生大黃20克 干棗6枚(擘) 生姜20克(切片) 劑量：15付(每日一付，水煎服) 煎服方法：涼水1500毫升，浸泡30分鐘，大火煮開，小火煮25分鐘。早中晚飯后溫服。 醫囑：忌生冷辛辣、綠豆，含碘量高的食品。低鈉飲食。 二診：上述不適明顯減輕。予以原方15付+痹通藥酒(內服)續服。 治療效果：電話回訪，身如常人。 24、湖北省張永鋒醫生醫案：臉腫嘴歪驗案一則 患者：張某 性別：女 年齡：45歲 初診日期：2015年7月18日 主訴：右側臉腫嘴歪7天 7天前受涼后覺右邊臉木，嘴角發麻，頭頂痛。 查：右側臉腫，色暗，皮溫低，壓痛輕微，嘴歪向右側，納可，眠差，二便調。舌紅，苔白略膩，脈沉緩。 治療方案：中藥湯劑內服、外敷 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 組方：制附片15克 黨參20克 茯苓20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 肉桂20克 生磁石20克 生黃芩20克 制半夏60克 柴胡60克 生大黃20克 干棗6枚(擘) 生姜20克(切片) 劑量：7付(每日一付，水煎服) 煎服方法：涼水1500毫升，浸泡30分鐘，大火煮開，小火煮25分鐘。早中晚飯后溫服。 醫囑：忌生冷辛辣和綠豆制品。患處注意保暖。 二診：上述不適明顯減輕。予以原方15付+痹通藥酒(內服)續服。 治療效果：電話回訪，一切正常。 25、湖南省肖愛軍醫生醫案： 患者：某女 年齡：73歲 初診日期：2016年2月8日 因晚期宮頸CA大出血7天，伴有輕度頭暈，飲食正常，睡眠偏少，大便有點干，不畏寒，無口干、口苦等不適。夜尿一次。既往有高血壓，腦A硬化病史，兩年前發現宮頸CA，患者拒絕手術治療，于2016年2月1日開始陰道流血，在一位老中醫處開了7劑中藥未見效，流血越來越多。于2月8日（即正月初一）早上到市中心醫院看急診，醫生告訴患者癌細胞已轉移，陰道口旁有一新的增生物在流血，量較多，未做內檢，告訴其家屬這已經錯過了手術期，只能回家，要他們隨時做好思想準備。 舌質淡紅，苔白稍膩，脈沉澀偏弱，舌底瘀絡，想可能是瘀血引起的出血不止。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加減方 方組：柴胡60g 黨參25g 茯苓25g 龍骨25g 牡蠣25g 肉桂25g 磁石25g 黃芩25g 半夏60g 大黃20g 生姜25g（切） 大棗6枚（撕） 附子15g 仙鶴草60g 劑量：劑（每日一劑，水煎服） 煎服方法：水開后煮25分鐘，分三次飯后溫服。 二診：陰道流血減少，精神狀態也好轉了，患者很高興，效不更方，原方7劑。 三診：陰道流血干凈，守方10劑。 四診：最后開了桂枝人參湯20劑，患者復診時精神狀態好，不再愿意服藥，現停藥至今，隨訪一直沒有再出現陰道流血，還可以自己種菜，不知道的人根本看不出來是個患有晚期癌癥的病人。 感言：這些都要感謝涂老師把我領入經方的殿堂，要是原來有這樣的病人我是不敢治療的，感謝仲景平臺的工作人員，感謝涂老師！ 26、湖南省肖愛軍醫生醫案：柴胡加龍骨牡蠣湯治療腦梗中風 患者：段某 性別：男 年齡：63歲 初診日期：2016年1月30日 左側腦部牽涉樣疼痛，伴有搏動感，偶有頭昏，胸悶，胸痛半年，三年前因腦梗中風住院，沒有后遺癥，2015年11月曾因腦梗塞再次入院，住院十多天，癥狀未見明顯改善。 刻診：左側頭部牽涉樣疼痛，自覺有搏動感，食納尚可，睡眠不佳，多夢，無惡寒怕冷，無汗，口苦，大便秘結，有皮膚瘙癢，胸口處有間隙樣疼痛，胸悶，偶爾會腹脹，有腰痛病史，夜尿一次。舌質稍紅，苔厚膩，舌底瘀絡瘀點嚴重，尺脈稍沉澀。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味 方組：柴胡125g 黨參45g 茯苓45g 龍骨45g 牡蠣45g 肉桂45g 磁石45g 黃芩45g 半夏60g 大黃30g 生姜45g（切） 大棗12枚（撕） 附子30g 仙靈脾30g 劑量：7劑（每日一劑，水煎服） 煎服方法：水開后煮35分鐘，分三次飯后溫服。 二診：2016年2月16日（因過年，期間停藥幾天） 患者非常高興，說好了許多，吃到第4劑就癥狀大減，7劑吃完，頭部搏動感消失，這個春節過的很輕松，主動要求繼續服藥，守原方10劑。 三診：再無頭部牽涉搏動消失，大便正常，皮膚瘙癢好轉，舌底絡脈減輕。后來斷斷續續服了兩個月中藥，現在基本癥狀消失。（這兩個月用的是半量柴龍湯） 隨訪至今，患者一切情況良好，現在都成養豬專業戶了，精神狀態很好。 27、湖南省艾青松醫生醫案： 柴龍湯治療抑郁癥 患者：李某 性別：女 年齡：38歲 主訴：易煩，易發脾氣，易情緒低落一年余，患者自述從兩年前更換工作崗位后，心情不佳，情緒不暢，對領導的安排不滿，經常與前來辦理業務的顧客吵架，遂去醫院精神科檢查，確診為“抑郁癥”。由于服西藥一月無效，同時又擔心西藥副作用，讓其發胖十幾斤，于是經他人介紹，前來我處進行中醫治療。 刻診：病人體態豐滿，聲音洪亮，語速很快；雙脈玄緊數，舌質紅，舌苔稍厚略膩，邊齒痕，舌底脈絡瘀阻。二便可，胃口可，難入睡，易煩，易發脾氣；有口干，不口苦。 辯證：少陽瘀證 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯 方組：黨參1包 茯苓1包 龍骨1包 牡蠣1包 桂枝1包 磁石1包 黃芩1包 半夏3包 柴胡3包 大黃2包 生姜1包 大棗1包 劑量：5劑 服法：每日一劑，用300ml開水沖泡，分兩次飯后溫服。 效果：十天后帶老公來就診時說：給你講一下我昨天的精力就知道我好沒好。她說昨天和一幫朋友去燒烤，被燒烤店老板趕過來又趕過去，呼來遣去的，突然發現自己竟然沒有發脾氣，而且很好的配合燒烤店老板的安排。要是在以前，早就跟人家吵得不可開交了。 醫者感悟：“胸滿煩驚”這是醫圣在《傷寒論》107條中寫下的四個字。原先一直不能理解，后經涂老師逐字分析，慢閱讀，才知醫圣惜字如金，蘊藏如此豐富內容。今用之，醫圣果不欺我！ 28、江西省陳莉醫生醫案： 患者：李某 性別：男 年齡：56歲 初診日期：2016年2月15日 主訴：易上火，牙痛，咽喉痛，經常發作。血壓高，服過許多藥，血壓時穩時不穩，常頭暈，夜尿多，一夜約7-8次，睡眠差，大便干結，舌苔膩，飲食尚可，脈沉。 處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加制附片 方組：黨參20g 茯苓20g 龍骨20g 牡蠣20g 肉桂20g 磁石20g 柴胡30g 大黃15g 黃芩20g 制半夏20g 生姜20g（切） 制附片15g 大棗6枚（撕） 劑量：10劑（每日一劑，水煎服） 煎服方法：水開后煮25分鐘，去滓，剩600ml藥液，分三次飯后溫服。 二診：2016年2月25日 服藥后，頭暈減輕，人感覺輕松，夜尿減少，大便暢通，睡眠好轉，患者要求多開幾劑，后續又服20劑。 三診：2016年3月16日 測血壓正常，睡眠好，舌苔變薄，脈柔和，體檢說數年的膽囊炎沒有了，脂肪肝介于臨界，有腰痛及前列腺炎，囑服補腎合劑14劑，測血壓120/72,囑停用降壓藥，經常測血壓觀察，幾月后血壓未見升高。 |
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