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口臭患者張口說話時有股膿臭味，多為牙齦紅腫疼痛、潰爛出血或流膿、口舌生瘡引起的，并伴有口干咽渴、喜喝冷飲、便秘尿黃，舌紅苔黃，脈滑大而數(shù)等，此因胃內(nèi)積熱上蒸，致使口舌發(fā)炎齒齦化膿而導(dǎo)致的口臭。宜清瀉胃內(nèi)熾熱，用清胃散加減：當(dāng)歸12克，黃連、生地、丹皮、陳皮、枳實各10克，升麻6克，生石膏30克，生大黃10克(后下)，每日一劑，水煎服。若是患者咳吐黏稠黃痰，或濃痰帶血而發(fā)出難聞的腥臭味j伴有胸悶胸痛、發(fā)熱、咽干口燥、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，此口臭是肺內(nèi)痰熱壅塞所致。宜清肺化痰，方用清肺化痰湯加減：地骨皮、桑白皮、桔梗、瓜蔞、黃芩、枳實、杏仁、陳皮、茯苓、膽南星、清半夏各10克，鮮蘆根30克，生甘草6克，每日一劑，水煎服。患者口中有股酸臭味，伴食欲減退，食后脘腹脹滿不適，噯氣吞酸，舌苔厚膩而黃，脈滑。此為飲食不節(jié)，傷及脾胃，運化失司所致。宜消積和胃，方用保和丸加味：山楂、神曲、炒菜服子各15 克，半夏、茯苓、陳皮、連翹、雞內(nèi)金、枳實各10克，每日一劑，水煎服。 口苦患者自感口苦，嚴重者有如喝黃連水一般，同時伴有脅痛不適、頭暈頭痛、目赤、耳鳴耳聾、心煩易怒、便秘尿黃、舌紅苔黃，脈弦數(shù)，此為情志郁結(jié)，肝失疏泄，郁久化火而致肝氣上逆，故而口苦。宜疏肝解郁，清泄肝火，方用逍遙散合龍膽瀉肝湯加減：當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡、龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、生地、陳皮各 10克，甘草6克，每日一劑，水煎服。 口甜患者常訴說嘴里好像吃了糖一樣，連喝口白開水也甜絲絲的。這種現(xiàn)象多因脾胃有熱，若是輕者僅感到口甜，干渴，喝水多，重者多食善饑，口腔或舌頭生瘡，并有便秘、尿黃等癥狀，舌質(zhì)紅苔黃燥，脈數(shù)有力。宜清瀉胃熱，方以瀉黃散合清胃散：藿香、梔子、防風(fēng)、當(dāng)歸、大黃(另包后下)各10克，生石膏30克(另包先煎7，黃連、升麻、甘草各6克，每日一劑，水煎服。然后有的患者雖有口甜，卻食欲不振，口干也不愛多喝水，脘腹脹滿，神乏疲力，便秘，尿黃短，舌質(zhì)嫩紅少苔，脈細數(shù)無力，此為脾胃氣陰兩虛，宜健脾氣養(yǎng)胃陰，方用四君子湯合玉女煎加減：潞黨參、熟地各25克，生石膏30克，白術(shù)、茯苓、麥冬、知母、牛膝、雞內(nèi)金、陳皮各10克，神曲、石斛各15克，甘草6 克。每日一劑，水煎服。 口酸患者自覺口內(nèi)酸溜溜的，好像吃了梅子或喝醋一般，此是胃內(nèi)宿食停滯，消化不良，脘腹脹滿痞悶，常會噯出酸腐氣味，大便也是腐穢難聞，舌苔多黃厚膩，脈滑有力，宜消食導(dǎo)滯，方用枳實導(dǎo)滯丸加減：枳實、白術(shù)、黃芩、黃連、茯苓、雞內(nèi)金、澤瀉、木香、大黃(另包后下)、檳榔各10克，神曲、炒菜服子各15克。每日一劑，水煎服。若是肝胃不和，則有嘈雜噯氣，脘痞吞酸，食少納呆，脅肋作痛，便溏，舌紅脈弦。宜舒肝和胃，方用左金丸加味：黃連、吳茱萸、柴胡、白術(shù)、茯苓、陳皮、雞內(nèi)金各10 克，丹叁、白芍、神曲各15 克，煅牡蠣30克，甘草6 克，每日一劑，水煎服。 口咸患者常感口內(nèi)發(fā)咸，甚至連口水或痰涎也覺得有咸味。有的伴有口干咽燥、五心煩熱、頭目眩暈、腰膝酸軟、耳鳴耳聾、潮熱骨蒸、盜汗失眠、小便短赤、舌紅少苔、脈象沉細，此為腎陰不足，虛火上炎所致。宜滋陰補腎降火，方用濟生腎氣丸加減：生地25克，山萸肉、生山藥各12克，茯苓、澤瀉、丹皮、知母、黃柏、牛膝、車前子、淡竹葉、陳皮各10克，每日一劑，水煎服。(安長軍／薦) |
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