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職工基本醫療保險參保人員的個人賬戶資金，將在5月1日凌晨統一更新，新年度個人賬戶一次性預計入12個月（即2017年5月至2018年4月）的資金。市區職工的具體劃入情況為：在職職工按2017年4月本人繳費的基數預計入，45周歲以下劃入比例為3.4%，45周歲（含）以上劃入比例為3.7%；退休人員70周歲以下劃入金額2640元，70周歲（含）以上劃入金額為2940元。靈活就業人員、失業人員今年4月繳費的基數為2878元，所以新年度個人賬戶一次性預劃入金額為：45周歲以下1174.80元，45周歲（含）以上1278元。 參保人員在2017年4月30日前結余的個人賬戶資金，在進行年度統算后轉為個人賬戶歷年結余資金，其中在2016醫保年度內因跨年齡段、退休或繳費基數調整等原因造成原預計入資金不足的，在年度統算時按規定予以補足，并計入個人賬戶歷年結余資金。參保人員個人賬戶資金在4月30日前已透支的，透支部分按規定予以扣回。需注意的是，進行過家庭共濟賬戶金額劃入的，系統會在4月30日將劃入到共濟賬戶的資金自動劃回到本人歷年賬戶中,計息后再由系統自動劃入家庭共濟網賬戶。 跨年度住院人員醫療費按新年度計算，如果參保人員在4月30日前入院治療，在5月1日后辦理出院結算，其住院期間的醫療費均計算到5月1日后的新年度，住院起付線、年度累計費用、醫保基金承擔比例均按新年度開始計算。醫療機構應為跨年度期間住院的參保人員做好醫療費結算相關解釋，為符合出院標準的參保人員在2017年4月30日上午前辦理好出院結算手續。 |
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