很多被診斷為雙相情感障礙(簡稱MD)患者長期服藥期間會發現,自己的藥中除了常用治療MD的心境穩定劑、抗抑郁藥等,還有小劑量的抗精神病藥物,是不是自己同時患有精神分裂癥?其實并非如此,這種情況多發生于MD躁狂發作的患者身上,抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平、利培酮等藥物的藥理作用是多重的,既可以阻斷多巴胺D2受體、膽堿能及腎上腺素能受體,同時也可以阻斷5羥色胺受體(主要是5-HT2a),多種藥理作用使得這類藥在臨床上常用于治療精神障礙,并不局限于精神分類癥。MD也是精神障礙的一種,根據迄今的研究,多數學者認為躁狂發作與多巴胺功能亢進相關,而抗精神病藥對多巴胺受體的阻斷剛好可以抑制躁狂的發作,對于僅僅使用心境穩定劑或不宜使用MECT治療的躁狂發作患者,抗精神病藥是一個非常好的選擇。 |
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